Varicocele και στειρότητα

Πρόληψη

Η βαριζοκή είναι μια αρκετά κοινή παθολογία, η οποία συμβαίνει περίπου στο 30% των ανδρών. Κυρίως αυτοί είναι νέοι κάτω των 25 ετών. Η ανάπτυξη της κιρσοκήλης συνδέεται με ανατομικά χαρακτηριστικά, αλλά σε μερικές περιπτώσεις είναι μια ταυτόχρονη παθολογία σε ασθένειες των πυελικών οργάνων. Αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται σε κιρσώδεις φλέβες του σπερματοζωάκου με το σχηματισμό κόμβων.

Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι η κιρσοκήλη και η στειρότητα είναι στενά αλληλένδετα.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, οι περισσότερες φορές υποφέρουν από παραβίαση της φλεβικής εκροής ανδρών που ασχολούνται ενεργά με τον αθλητισμό ή έχουν επαγγέλματα που συνδέονται με σωματικό στρες. Βασικά υπάρχει μια κιρσοκήλη αριστερής όψης. Πολύ λιγότερο συχνά καταγράφεται δεξιόστροφη και διμερής. Η επίδραση στο σπερματοζωάριο δεν είναι σε όλες τις περιπτώσεις, όλα εξαρτώνται από το βαθμό σοβαρότητας της διαδικασίας.

Βαθμοί varicocele

Υπάρχει μια ταξινόμηση που διακρίνει τρεις βαθμούς της ασθένειας:

  1. Η διήθηση των φλεβών δεν είναι ορατή οπτικά, και δεν είναι αισθητή, αλλά ανιχνεύεται ένταση.
  2. Τα φλεβικά οζίδια δεν είναι ορατά, αλλά η ψηλάφηση είναι εύκολα αισθητή.
  3. Οι διευρυμένοι φλεβικοί κόμβοι είναι καλά ορατοί μέσω του δέρματος, καθώς και καλά ψηλαφημένοι.

Επιπλέον, υπάρχει ένας λεγόμενος υποκλινικός βαθμός, στον οποίο δεν υπάρχουν κλινικά σημεία, αλλά είναι εύκολο να διαγνωστεί με υπερήχους.

Η βαρικοκήλη διαταράσσει την εκροή αίματος, παρατηρείται στασιμότητα αίματος και φλεβικά τοιχώματα

Αιτίες της στειρότητας

Η κύρια αιτία της στειρότητας σε αυτή τη νόσο είναι ένα ανατομικό χαρακτηριστικό των φλεβικών βαλβίδων. Με υπερβολική σωματική άσκηση, δεν αντιμετωπίζουν αυξημένη πίεση και αποδυναμώνουν. Η εκροή του αίματος διακόπτεται, παρατηρείται στασιμότητα του αίματος και επεκτείνονται τα φλεβικά τοιχώματα.

Η αρνητική επίδραση της κιρσοκήλης στο σπερματοζωάριο και η πρόκληση της αναπαραγωγικής βλάβης συνδέεται με πολλούς άλλους παράγοντες:

  1. Μηχανική σύσπαση των αγγείων με κιρσούς. Εκτός από την στέρηση της ελεύθερης ροής του σπέρματος, αναπτύσσει όλο και συμφόρηση, με αποτέλεσμα ένα υποξία όρχι ιστού και τη συσσώρευση αυτών των τοξικών αποβλήτων προϊόντων.
  2. Ένας άλλος παράγοντας στην ανάπτυξη της στειρότητας στην κιρσοκήλη είναι η αύξηση της θερμοκρασίας του όσχεου. Αν μιλάμε για τον κανόνα, η βέλτιστη θερμοκρασία στην οποία το σπέρμα δεν χάνει τις ιδιότητές του είναι 34 ° C, και ακόμη χαμηλότερη. Όμως, όπως είναι γνωστό, είναι η φυσιολογική κατάσταση του σπερματικού υγρού που επηρεάζει τη σύλληψη. Η αύξηση της θερμοκρασίας οδηγεί στο γεγονός ότι τα σπερματοζωάρια χάνουν απότομα τη δραστηριότητά τους.
  3. Η νόσος προκαλεί την παραβίαση της παραγωγής στεροειδών ορμονών.
  4. Οι κιρσώδεις φλέβες μπορεί να αναπτυχθούν λόγω της υποανάπτυξης του συνδετικού ιστού κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης.
  5. Η ανάπτυξη της κιρσοκήλης επηρεάζεται επίσης από την παρουσία διαφόρων παθολογιών από τους νεφρούς και τα πυελικά όργανα.

Όπως μπορεί να φανεί από όλα τα παραπάνω, η κιρσοκήλη και η στειρότητα στους άνδρες έχουν άμεση σχέση. Στην περίπτωση αυτή, ακόμη και με μια μονομερή διαδικασία, αναπτύσσονται παθολογικές αλλαγές και στις δύο πλευρές. Η σπέρμα σταδιακά χάνει τις ιδιότητές της καθώς αναπτύσσεται η παθολογική διαδικασία.

Δείκτες σπερματοζωαρίων

Μια υποχρεωτική μέθοδος έρευνας για τη διάγνωση της ανδρικής υπογονιμότητας είναι μια εργαστηριακή ανάλυση του σπερματικού υγρού. Υπάρχουν πολλοί δείκτες που αξιολογούνται κατά τη διάρκεια της έρευνας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • όγκος και συνοχή του σπερματικού υγρού ·
  • αριθμός σπερματοζωαρίων σε ένα χιλιοστόλιτρο.
  • ποσοστό των κινητών σπερματοζωαρίων και των σπερματοζωαρίων χαμηλής δραστικότητας.
  • αριθμός νεκρών και νεκρών σπερματοζωαρίων.

Μια υποχρεωτική μέθοδος έρευνας για τη διάγνωση της ανδρικής υπογονιμότητας είναι μια εργαστηριακή ανάλυση του σπερματικού υγρού

Μετά το σπερματοζωάριο επιβεβαιώνονται ή απορρίπτονται οι ακόλουθες παθολογίες:

  • μείωση του όγκου του σπερματικού υγρού (ολιγοσπερμία).
  • μείωση του αριθμού των σπερματοζωαρίων (ολιγοζωοσπερμία) ·
  • πλήρης απουσία σπερματοζωαρίων (αζωοσπερμία) ·
  • μειωμένη κινητικότητα των σπερματοζωαρίων (αστενοζωοσπερμία).
  • παρουσία νεκρών σπερματοζωαρίων (νεκροσoσπερμία).

Στάδια δυσλειτουργίας των όρχεων

Η βαρικοκήλη προκαλεί ανδρική υπογονιμότητα δύο τύπων:

  1. Πρωτοβάθμια. Αναπτύσσεται στο 35% και χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι αυτοί οι άνδρες δεν ήταν ποτέ έγκυοι.
  2. Δευτεροβάθμια. Παρατηρείται σε 65% των περιπτώσεων. Από αυτούς τους άνδρες τα παιδιά γεννήθηκαν νωρίτερα, αλλά αυτή τη στιγμή η σύλληψη δεν έρχεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κιρσοκήλη επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία των όρχεων (δυσλειτουργία των όρχεων).

Η δυσλειτουργία των όρχεων αναπτύσσεται σταδιακά. Στο αρχικό στάδιο, η κιρσοκήλη μπορεί να μην επηρεάζει τη στειρότητα. Όμως, καθώς αναπτύσσεται η διαδικασία, η δυσλειτουργία των όρχεων αρχίζει να εξελίσσεται. Υπάρχουν τέτοια στάδια:

  1. Το πρώτο είναι αντισταθμιστικό. Σε αυτό το στάδιο, το σπέρμα δεν αλλάζει τις ιδιότητές του, σπέρματος ανάλυση δείχνει φυσιολογική συγκέντρωση και την κινητικότητα, ακόμη και φουσκωμένα στοιχεία είναι σε ορισμένες περιπτώσεις. Ακόμη και αν μειωθεί η συγκέντρωση των σπερματοζωαρίων, οι μορφολογικοί δείκτες παραμένουν φυσιολογικοί.
  2. Το δεύτερο. Σε αυτό το στάδιο, η συγκέντρωση των σπερματοζωαρίων εξακολουθεί να βρίσκεται εντός των κανονικών ορίων, αλλά μειώνεται η κινητικότητά τους. Το σπέρμα αλλάζει τους μορφολογικούς δείκτες κατά περίπου 1,5 φορές.
  3. Το τρίτο. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από δυσλειτουργία του μείωση όλων των παραμέτρων σπέρματος, το σπερματικό δεν υπερβαίνει τα 5 εκατομμύρια / ml, το οποίο είναι αρκετές φορές μικρότερη από τον κανόνα, μορφολογική δείκτες πέφτουν απότομα. Επιπλέον, αναπτύσσονται ατροφικές αλλαγές στους όρχεις.

Στον βαθμό δυσλειτουργίας των όρχεων, η ηλικία του ασθενούς διαδραματίζει σημαντικό ρόλο. Όσο μεγαλύτερος γίνεται ο άνθρωπος, τόσο πιο έντονες γίνονται οι αλλαγές.

Στον βαθμό σοβαρότητας της δυσλειτουργίας των όρχεων, η ηλικία του ασθενούς παίζει σημαντικό ρόλο

Varicocele και εγκυμοσύνη

Η σύλληψη φυσικά με την κιρσοκήλη είναι δύσκολο να επιτευχθεί. Αλλά δεν μπορούμε να πούμε ότι αυτή η ασθένεια είναι μια ποινή 100%. Μετά από όλα, στη διαδικασία γονιμοποίησης, τα σπερματοζωάρια συμμετέχουν με διατήρηση της κινητικότητας και υψηλή βιωσιμότητα. Μπορούν να απομονωθούν εντελώς από το σπέρμα του ασθενούς σε εργαστηριακές συνθήκες. Το γεγονός είναι ότι μια τέτοια παθολογία όπως η αζωοσπερμία (απουσία σπερματοζωαρίων) με την κιρσοκήλη είναι εξαιρετικά σπάνια. Αυτό είναι πιθανότατα μια ταυτόχρονη ασθένεια σε άλλες παθολογικές καταστάσεις. Επομένως, οι πιθανότητες εγκυμοσύνης με εξωσωματική γονιμοποίηση είναι πολύ υψηλές.

Στα πρώτα δύο στάδια δυσλειτουργίας των όρχεων, τα βιώσιμα σπερματοζωάρια δεν είναι ιδιαίτερα προβληματικά. Συνήθως στο κέντρο της αναπαραγωγικής συμβουλεύστε όλα τα υγιή σπερματοζωάρια να αποθηκεύονται με τη βοήθεια της κατάψυξης. Προκαλείται από το γεγονός ότι μερικές φορές μετά τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, η αναπαραγωγική λειτουργία δεν μπορεί να ανακάμψει πλήρως και θα πρέπει να καταφύγετε ξανά στην εξωσωματική γονιμοποίηση.

Αν εξωσωματική γονιμοποίηση, για οποιονδήποτε λόγο, ένα άτεκνο ζευγάρι δεν είναι κατάλληλη, τότε κάποια πιθανότητα γονιμοποίησης μπορεί να προσφέρει χειρουργική θεραπεία. Αλλά σε αυτή την περίπτωση υπάρχει ο κίνδυνος η λειτουργία να μην αποφέρει θετικά αποτελέσματα. Ειδικά αν η περίοδος ασθένειας υπερβαίνει τα πέντε χρόνια. Ξεκίνησε παθολογική διαδικασία είναι συχνά ο λόγος που η αναπαραγωγική λειτουργία δεν αποκαθίσταται, ακόμη και αν η αφαίρεση των κιρσών. Υπάρχουν παράγοντες που επηρεάζουν το αποτέλεσμα της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Πόσα χρόνια υποφέρει ένας άντρας από την κιρσοκήλη;
  • Είναι αναστρέψιμες οι διεργασίες στην εικόνα σπερματογράφων ή όχι;
  • Είναι δυνατόν να αποκατασταθεί πλήρως η αναπαραγωγική λειτουργία μετά τη θεραπεία;
  • Ποιο ποσοστό ζωντανού σπέρματος στο σπέρμα;

Μέθοδοι θεραπείας της κιρσοκήλης

Δυστυχώς, η φαρμακευτική αγωγή αυτής της ασθένειας δεν δίνει αποτελέσματα. Η μόνη διέξοδος από αυτή την κατάσταση είναι η χειρουργική επέμβαση. Προς το παρόν, υπάρχουν πολλοί βασικοί τύποι επιχειρησιακής προσέγγισης για την καταπολέμηση της διεύρυνσης των φλεβών. Αλλά όλες αυτές οι τεχνικές μοιράζονται έναν κοινό στόχο, δηλαδή την αφαίρεση όλων των κιρσών.

Δυστυχώς, η φαρμακευτική αγωγή με κιρσοκήλη δεν δίνει αποτελέσματα και η μόνη διέξοδος από την κατάσταση είναι η χειρουργική επέμβαση

Οι κύριες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης:

  • μια παραδοσιακή λειτουργία με ανοικτή πρόσβαση.
  • λαπαροσκοπική μέθοδος.
  • μικροχειρουργική μέθοδο της κιρσοεκλεκτομής.

Υπάρχει ένας άλλος τρόπος να καταπολεμηθεί αυτή η παθολογία, η οποία δεν ισχύει για τις χειρουργικές μεθόδους. Αυτή είναι η λεγόμενη τεχνητή εμβολή των φλεβών των όρχεων.

Συγκριτικά χαρακτηριστικά των μεθόδων θεραπείας

Δεδομένου ότι η κιρσοκήλη και η ανδρική στειρότητα αλληλοσυνδέονται, είναι πολύ σημαντικό να επιλέξουμε μια πιο κατάλληλη θεραπεία. Εξάλλου, είναι σημαντικό όχι μόνο να απαλλαγούμε από την υποκείμενη παθολογία, αλλά και να αποκαταστήσουμε στο έπακρο την αναπαραγωγική λειτουργία. Σε κάθε περίπτωση, η μέθοδος θεραπείας επιλέγεται από το γιατρό, αλλά κάθε ασθενής πρέπει να έχει μια ιδέα για κάθε ένα από αυτά.

  1. Η διαδικασία της ενδοαγγειακής εμβολής είναι βολική επειδή δεν απαιτεί κοψίματα στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, αλλά χρησιμοποιεί το λεπτότερο αγγειακό ενδοσκόπιο. Παρέμβαση κάτω από τον έλεγχο ακτίνων Χ, που κινείται κατά μήκος της μηριαίας φλέβας στον όρχι, στον αυλό του οποίου εισάγεται μια ειδική ουσία. Η ανάκτηση μετά τη διαδικασία δεν υπερβαίνει την ημέρα.
    Η έλλειψη της μεθόδου σε συχνές υποτροπές και επίσης, με ανεπαρκή εμπειρία του γιατρού, υπάρχει κίνδυνος διάτρησης του φλεβικού τοιχώματος. Η πιθανότητα ότι μετά την επέμβαση η αναπαραγωγική λειτουργία δεν θα ανακτήσει περισσότερο από 60%.
  2. Λαπαροσκοπική λειτουργία. Δεν απαιτούνται τομές στη βουβωνική χώρα, αλλά παράγονται τρεις μικρές τομές στην κοιλιακή χώρα. Εκτελέστε τη λειτουργία με λαπαροσκόπιο υπό τον έλεγχο της εικόνας στην οθόνη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δυνατό να αποφευχθούν ατροφικές μεταβολές στον όρχι.
    Από τα μειονεκτήματα είναι συχνές υποτροπές, ανάπτυξη χώνης και επιπλοκών, οι οποίες συμβαίνουν μερικές φορές μετά από λαπαροσκόπηση. Η πλήρης ανάκτηση όλων των λειτουργιών είναι δυνατή στο 85% των περιπτώσεων.
  3. Μικροχειρουργική μέθοδος της κιρσοεκλεκτομής. Η ασφαλέστερη μέθοδος όσον αφορά την ανάπτυξη υποτροπών και μετεγχειρητικών επιπλοκών. Η περίοδος ανάκτησης διαρκεί περίπου δύο ημέρες.
    Μειονεκτήματα: η μεγαλύτερη λειτουργία, το υψηλό κόστος. Η πλήρης θεραπεία παρατηρείται στο 95% των περιπτώσεων.
  4. Παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση με ανοικτή πρόσβαση. Η απλούστερη μέθοδος σύνδεσης της φλέβας των όρχεων. Ο χρόνος είναι η συντομότερη λειτουργία. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο μικροχειρουργικός εξοπλισμός δεν χρησιμοποιείται. Η πιο δημοσιονομική λειτουργία.
    Από τα μειονεκτήματα είναι συχνές υποτροπές, υψηλός κίνδυνος πτώσης, περίοδος ανάκαμψης τουλάχιστον μιας εβδομάδας. Αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας, ίσως, μόνο στο 50% των περιπτώσεων.

Όπως μπορεί να φανεί από όλα τα παραπάνω, η πλέον αποτελεσματική μέθοδος είναι η μικροχειρουργική μέθοδος varicocelectomy. Η επιβεβαιωμένη στειρότητα στην κιρσοκήλη είναι μια άμεση ένδειξη για τη λειτουργία. Δεν μπορεί να ειπωθεί ότι η χειρουργική επέμβαση θα εγγυηθεί την πλήρη αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει τέτοια δυνατότητα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 70% των άρρωστων ανδρών βελτίωσε σημαντικά την ποιότητα των σπερματοζωαρίων και το 55% μπόρεσε να γίνει ο πατέρας φυσικά χωρίς να καταφύγει σε διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης. Επομένως, δεν είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τη θεραπεία της στειρότητας λειτουργικά, ακόμα και αν ο γιατρός δεν δίνει απόλυτη εγγύηση για επιτυχία.

Πρόληψη της κιρσοκήλης

Οι τακτικές προληπτικές εξετάσεις κατά την εφηβεία και μέχρι την ηλικία των 20 ετών μπορούν να αποτρέψουν μια παραμελημένη διαδικασία. Δεδομένου ότι το πρώτο στάδιο της νόσου είναι ασυμπτωματικό, τότε η ανίχνευση της κιρσοκήλης θα βοηθήσει στις προγραμματισμένες διαδικασίες υπερήχων.

Τα κύρια προληπτικά μέτρα πρέπει να στοχεύουν στην εξάλειψη της στασιμότητας του αίματος στα πυελικά όργανα. Εάν υπάρχει τουλάχιστον ένα ελάχιστο κίνδυνο της κιρσοκήλης, ο ασθενής συνιστάται να ελαχιστοποιηθεί φυσική άσκηση, να εξαλείψει εντελώς αλκοόλ και νικοτίνης, για να αποφευχθούν τα προβλήματα με τα έντερα, μία φορά κάθε έξι μήνες για να περάσει μια θεραπεία με βιταμίνη, και να καθιερώσουν τακτικό σεξουαλική ζωή. Επιπλέον, πολλοί γιατροί δεν συμβουλεύουν τους νέους να φορούν σφιχτά εσώρουχα.

Έχετε σοβαρά προβλήματα με το POTENTIAL;

Ήδη έχουν δοκιμαστεί πολλά χρήματα και δεν βοήθησε τίποτα; Αυτά τα συμπτώματα δεν είναι γνωστά σε σας από ακρόαση:

  • αργή ανέγερση.
  • έλλειψη επιθυμίας;
  • σεξουαλική δυσλειτουργία.

Ο μόνος τρόπος να λειτουργήσει; Περιμένετε και μην ενεργείτε με ριζοσπαστικές μεθόδους. Η δυνατότητα αύξησης είναι ΠΙΘΑΝΗ! Πηγαίνετε στο σύνδεσμο και μάθετε πώς οι εμπειρογνώμονες προτείνουν τη θεραπεία.

Varicocele και σπερμογραμμή

(κιρσοκήλη και σπερμογραμμή, βαθμό κιρσοκήλη και στειρότητα):

Το Varikotsele δεν αποτελεί απόλυτη ποινή στη στειρότητα των ανδρών. Ωστόσο, θα πρέπει να γνωρίζετε τι προκαλεί πρωτογενή κιρσοκήλη (εγκυμοσύνη από τον άνθρωπο ποτέ δεν ήταν) ανδρική υπογονιμότητα στο 35% των περιπτώσεων και το 85% - δευτερογενής υπογονιμότητα (παιδιά ή εγκυμοσύνες στο παρελθόν, αλλά αυτή τη στιγμή της σύλληψης δεν συμβαίνει). Αυτό οφείλεται στην προοδευτική φύση της δυσλειτουργίας των όρχεων - μια προοδευτική βλάβη της λειτουργίας των όρχεων, συμπεριλαμβανομένης της σπερματογένεσης.

Υπάρχουν διάφορα στάδια δυσλειτουργίας των όρχεων. Στάδιο 1 - αποζημίωση - αναφέρουν ότι τα φυσιολογικά επίπεδα της συγκέντρωσης και την κινητικότητα, σε ορισμένες περιπτώσεις, με μια τάση να φουσκώνουν τα στοιχεία (μερικές φορές ήδη σε αυτό το στάδιο ήταν μια σταγόνα του σπέρματος με κανονική μορφολογία, συγκέντρωση).

Στάδιο 2 - συγκέντρωση στην κανονική περιοχή, η μείωση της κινητικότητας του σπέρματος (μορφολογία δεν μπορεί να αλλάξει), ή / και σε επαναλαμβανόμενη εκσπερμάτωση μελέτες μπορεί να παρατηρηθεί πάνω διακύμανση polutorakratnoe των κύριων παραμέτρων (συγκέντρωση, κινητικότητα, μορφολογία), ο συνολικός αριθμός των σπερματοζωαρίων σπάνια μειώνεται κάτω από 10 εκατομμύρια.

Το στάδιο 3 της δυσλειτουργίας των όρχεων συνδυάζεται συνήθως με σημεία ατροφίας των όρχεων - μείωση του όγκου και της πυκνότητας των όρχεων (πιο συχνά πιο έντονα αριστερά). Μία επίμονη μείωση της συγκέντρωσης (συχνά κάτω από 5 εκατομμύρια / ml), η μορφολογία και η κινητικότητα των σπερματοζωαρίων είναι χαρακτηριστική.

Ο βαθμός της μείωσης της ποιότητας του σπέρματος - δεν αντανακλάται άμεσα στην spermogramme ήχου σε ένα στάδιο της όρχεων δυσλειτουργιών. Μια δεδομένη διάρκεια βήμα subcompensation στο οποίο ένα χωριστό καταχωρητή μπορεί να spermogrammu φυσιολογικές τιμές του κριτηρίου όλων των παραμέτρων spermogramma για τον προσδιορισμό ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να χρησιμεύσει. Ωστόσο, σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες: το βήμα της όρχεων δυσλειτουργιών, ο όγκος των όρχεων και ορμονικές αλλαγές - προεγχειρητική spermogramma μας επιτρέπει να διατυπώσει την πρόβλεψη για αποκατάσταση της αρσενικής γονιμότητας, για να καθορίσει την αναγκαιότητα της μετεγχειρητικής διέγερση της σπερματογένεσης και της αναπαραγωγής με χρήση εναλλακτικών μεθόδων.

Ο βαθμός έκφρασης της κιρσοκήλης δεν βρίσκει καμία αντανάκλαση στον βαθμό της αλλαγής της σπερματογένεσης ούτε στο σπερμογράφημα ούτε στις προβλέψεις για την αποκατάσταση της γονιμότητας μετά από χειρουργική επέμβαση.

Η ηλικία του ασθενούς συσχετίζεται με το στάδιο της δυσλειτουργίας των όρχεων. Ο μεγαλύτερος άνθρωπος, η πιο έντονη δυσλειτουργία των όρχεων, αλλά αυτό δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως το μόνο κριτήριο των ενδείξεων για τη χειρουργική επέμβαση.

Το φυσιολογικό επίπεδο FSH και τεστοστερόνης, ειδικά όταν συνδυάζεται με τον κανονικό όγκο και τη συνοχή των όρχεων, είναι οι καθοριστικοί παράγοντες για την αισιόδοξη πρόγνωση της ανάρρωσης της γονιμότητας μετά το χειρουργείο.

Η αζωοσπερμία στην κιρσοκήλη - είναι εξαιρετικά σπάνια σε άνδρες ηλικίας κάτω των 40 ετών. Η βαρικοκήλη μπορεί να είναι η μόνη αιτία παγκόσμιας βλάβης της σπερματογένεσης, της αζωοσπερμίας. Η εξαίρεση είναι περιπτώσεις (όχι τόσο σπάνιες), όταν, παρά την παρουσία κιρσοκήλης (ή δεν καθορίζεται από αυτήν), οι γιατροί εκτελούν διεγερτική θεραπεία που προκαλεί πλήρη εξάντληση της σπερματογένεσης. Σε κάθε περίπτωση, οι άνδρες με αζωοσπερμία υποβάλλονται σε λεπτομερή ανάλυση όλων των αιτιών που μπορούν να εμποδίσουν τη σπερματογένεση.

Η μόνη ένδειξη χειρουργικής επέμβασης για την κιρσοκήλη σε έναν αποστειρωμένο γάμο είναι η ίδια η ύπαρξη ενός στείρου γάμου.

Όταν η λειτουργία είναι αναποτελεσματική.

Υπάρχουν συχνά περιπτώσεις στις οποίες οι προηγούμενες ενέργειες για την κιρσοκήλη δεν έφεραν αποτελέσματα. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να υποψιαζόμαστε την παρουσία κιρσοκήλης δεξιάς όψης ή υποτροπής (αντίστροφη εμφάνιση κιρσοκήλης). RHD κιρσοκήλη σημειωθεί συνήθως πολύ λιγότερο έντονη μορφή στο 75% των ανδρών με σοβαρή αριστερής πλευράς κιρσοκήλη, αλλά λόγω του γιατρού αγνοούν τη δυνατότητα διμερών κιρσοκήλης ή σε περίπτωση απουσίας του εξοπλισμού για την εκτέλεση το πλήρες φάσμα των προεγχειρητική εξέταση του οσχέου (σάρωση διπλής όψης) - συχνότητα της δεξιάς κιρσοκήλης είναι αρκετά μικρό. Η μονόπλευρη λειτουργία με αμφίπλευρη κιρσοκήλη παρέχει ελάχιστη επίδραση για σύντομο χρονικό διάστημα.

Επικράτηση σε επιχειρήσεις Ρωσία nemikrohirurgichekih με υψηλό κίνδυνο αντίστροφη ανάπτυξη της κιρσοκήλης δίνει επίσης λόγοι να υποθέσουμε υποτροπής της κιρσοκήλης θεραπείας σε περίπτωση απουσίας της απόδειξης των αποτελεσμάτων ή την επιδείνωση του σπέρματος κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Υποτροπή της κιρσοκήλης, ειδικά όταν πραγματοποιήθηκε στη μετεγχειρητική σύμπλοκο διεγείρει δραστηριότητες παραγωγής σπέρματος - μια κοινή αιτία των αρνητικών αποτελεσμάτων των εργασιών, γεγονός που επιδεινώνει τα συμπτώματα της δυσλειτουργίας των όρχεων. Οι συχνότερα επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις κιρσοκήλης σχετίζονται με την εμβολή των φλεβών στην κιρσοκήλη. Η μόνη πρακτική μέθοδος ελεύθερη νόσου θεραπεία της κιρσοκήλης είναι - μικροχειρουργική κιρσοκήλης της subingvinalnogo minidostupa.

Επίσης, μην ξεχνάτε ότι η χειρουργική επέμβαση για την κιρσοκήλη δεν οδηγεί σε άμεση διέγερση της σπερματογένεσης, και έχει μια πιο μετριοπαθή έργο - για να σταματήσει την εξέλιξη των όρχεων δυσλειτουργίας, δημιουργούν τις συνθήκες για την ανάκαμψη της σπερματογένεσης. Επομένως, εάν η λειτουργία εκτελείται στα πρόθυρα της επιδείνωσης δυσλειτουργίας βαθμού testikulyanoy, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάλυση μετεγχειρητική σπέρμα θα είναι χειρότερο από το προεγχειρητική, αλλά στην περίπτωση αυτή, οι πιθανότητες σύλληψης προστίθενται, όπως στην μετεγχειρητική περίοδο μετά τη σταθεροποίηση του σπερμογράμματος, η αποτελεσματικότητα της διεγερτικής θεραπείας αναμένεται να είναι υψηλή.

Είναι δυνατόν να βελτιωθεί το σπερμογράφημα μετά τη χειρουργική επέμβαση varicocele

Η βαρικοκήλη συχνά προκαλεί αρσενική γονιμότητα, ειδικά όταν η νόσος έχει περίοδο μεγαλύτερη των τεσσάρων ετών ή χαρακτηρίζεται ως τρίτος βαθμός ανάπτυξης. Η θεραπεία έχει αποτέλεσμα μόνο στην περίπτωση της χειρουργικής επέμβασης, αλλά και η βελτίωση του σπέρματος μετά την επέμβαση κιρσοκήλης μπορεί να μην όλους τους άνδρες και δεν εξαρτάται μόνο από τα χαρακτηριστικά της διάγνωσης στην περίπτωση του ξενοδοχείου, αλλά και για τις επιμέρους φυσιολογικά χαρακτηριστικά των ανδρών.

Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, αν η χειρουργική επέμβαση πριν από τη θεραπεία στην ανάλυση του σπέρματος δεν ήταν σημαντικές αλλαγές και η επέμβαση ήταν επιτυχής, εξακολουθεί να είναι το 30% της πιθανότητας εμφάνισης ανδρικής υπογονιμότητας. Σε αυτό το άρθρο, ο αναγνώστης θα μάθει τα χαρακτηριστικά της νόσου, πώς επηρεάζει τη σπερματογένεση και ποιες παραλλαγές της εξέλιξης των γεγονότων είναι δυνατές μετά την χειρουργική επέμβαση της κιρσοκήλης.

Τι πρέπει να ξέρετε για την κιρσοκήλη

Η εμφάνιση της κιρσοκήλης (κιρσοί των όρχεων και του σπερματοζωάριου) οφείλεται σε μεγαλύτερο βαθμό κληρονομικών παραγόντων που προκαλούν την πρωτογενή παθολογία. Η δευτερογενής εμφάνιση συμβαίνει λιγότερο συχνά και προκαλείται από μια εξωτερική δράση υπό την επίδραση της οποίας υπάρχει επιπλέον πίεση στις φλέβες του οσχέου.

Όταν το φορτίο ή λόγω φλεβικής βαλβίδες γενετική προδιάθεση να παύσει πλήρως φράξουν, με αποτέλεσμα μια αναστροφή του αίματος (παλινδρόμηση), εμφάνιση των στάσιμων διαδικασιών και περαιτέρω συσσώρευση πίεσης ενδοφλέβια.

Μέχρις ότου τα αγγειακά τοιχώματα είναι σε θέση να αντέξουν την κιρσοκήλη, βρίσκεται στα αρχικά στάδια σχηματισμού και προχωράει λανθάνων. Αυτή τη στιγμή, δεν επέρχεται η επίδραση στη διαδικασία της σπερματογένεσης. Μετά από λίγο, οι φλέβες αρχίζουν να παραμορφώνονται και η ασθένεια μετατρέπεται σε κλινική μορφή με σαφώς αναγνωρίσιμα συμπτώματα.

Ανάλογα με την πλευρά της ανάπτυξης της κιρσώδους κιρσοκήλης χωρίζεται σε:

  • παραλλαγή της αριστερής όψης, εμφανίζεται συχνότερα.
  • Δεξιά, η πιο σπάνια μορφή.
  • διπολική varikotsele, όταν και τα δύο αυγά φλεγμονώνονται αμέσως, εμφανίζεται επίσης σπάνια.

Ανάλογα με το επίπεδο των κιρσών, η ασθένεια κατατάσσεται σε τέσσερα στάδια, ένα από τα οποία δεν έχει απολύτως κανένα σημάδι, καθώς σχετίζεται με τα αρχικά στάδια της εξέλιξης της νόσου. Συνοπτικές πληροφορίες για την ταξινόμηση της κιρσοκήλης παρουσιάζονται στον Πίνακα 1.

Πίνακας 1. Ταξινόμηση της κιρσοκήλης:

Η βαρικοκήλη μπορεί εύκολα να ονομαστεί εφηβική ασθένεια, καθώς το μεγαλύτερο ποσοστό των αντίστοιχων διαγνώσεων πέφτει στην περίοδο της εφηβείας των αγοριών κατά την περίοδο από 13 έως 16 έτη. Κατά κανόνα, αν πριν από την ηλικία των 21 ετών ο νεαρός άνδρας δεν είχε προβλήματα με τις οσφρητικές φλέβες, τότε η πιθανότητα ότι η ασθένεια θα εκδηλωθεί στο μέλλον είναι ελάχιστη. Αυτό αναφέρεται στη γενετική προδιάθεση.

Οι ενήλικες άνδρες αρρωσταίνουν με την κιρσοκήλη λόγω της παρουσίας παραγόντων που προκαλούν:

  • τραύμα στο όσχεο ή τα πυελικά όργανα.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες των εντοπισμένων οργάνων.
  • εργασία που σχετίζεται με συνεχή σωματική άσκηση, ανύψωση βαρών.
  • ο ενθουσιασμός για βαριά αθλήματα, καθώς και τα αθλήματα και τα ποδήλατα.
  • χρόνιες παθήσεις που προκαλούν την εμφάνιση αυξημένης πίεσης στον πυθμένα του περιτόναιου (ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, αναπνευστική οδός με παρατεταμένο βήχα) κ.λπ.

Εάν η κιρσοκήλη σε παιδιά και εφήβους είναι συνήθως ανιχνεύεται σε προφυλακτική ιατρική εξέταση προγραμματιστεί στο γραφείο του σχολείου, την εφηβεία ή την κατάταξη, ενήλικες ασθενείς που έρχονται στο ουρολόγο με τις καταγγελίες του πόνου στους όρχεις, ή το πρόβλημα της αδυναμίας να συλλάβουν ένα παιδί.

Δώστε προσοχή. Όταν η κιρσοκήλη αναπτύσσεται στα δεξιά, θα πρέπει να ελέγξετε την υγεία ολόκληρου του γεννητικού συστήματος, διότι στην περίπτωση αυτή υπάρχει μεγάλη πιθανότητα όγκου στο δεξιό νεφρό.

Η λειτουργία είναι ο μόνος τρόπος για να απαλλαγείτε από τη νόσο μια για πάντα. Όλες οι άλλες θεραπείες μπορούν να θεωρηθούν μόνο ως συμπλήρωμα στην κύρια θεραπεία, καθώς σήμερα δεν υπάρχει τρόπος να εξαναγκαστεί μια παραμορφωμένη φλέβα με μη λειτουργικές βαλβίδες για να αποκατασταθεί η μορφολογία και να αρχίσει να λειτουργεί στο προηγούμενο καθεστώς.

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας της κιρσοκήλης της έκθεσης επικεντρώνεται στο βίντεο σε αυτό το άρθρο, ως εκ τούτου, το site μας να τον ενθαρρύνει να διαβάσετε και να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις μεθόδους εξάλειψης κιρσών pampiniform πλέγμα.

Αιτίες επιδείνωσης των παραμέτρων του σπερματικού σωλήνα

Τώρα, εξετάζουμε λεπτομερέστερα τι προκαλεί αρνητικό αντίκτυπο στη διαδικασία σχηματισμού σπέρματος και γιατί η κιρσοκήλη, που δεν φέρει κανένα κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς, μπορεί να την αφήσει χωρίς τη δυνατότητα να έχει παιδιά. Η ουσία της επίδρασης στη σπερματογένεση έγκειται σε διάφορες πτυχές, οι οποίες θα πρέπει να συζητηθούν λεπτομερέστερα.

Για την επιδείνωση του σχηματισμού αρσενικών γαμετών φύλου οδηγούν:

  • υπερθερμία στο όσχεο.
  • διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • υποξία ή ατροφία των όρχεων.
  • έλλειψη αρσενικών ορμονών φύλου ·
  • παραμορφώσεις του ιστού των όρχεων.

Σημείωση. Η διαδικασία του σχηματισμού αρσενικών σεξουαλικών κυττάρων ονομάζεται σπερματογένεση και προχωρά στις γονάδες, που ονομάζονται όρχεις (όρχεις). Τα πρωτογενή βλαστικά κύτταρα διαιρούνται δύο φορές ως αποτέλεσμα της μείωσης και κατά συνέπεια τέσσερα σπερματοζωάρια με την ίδια ποσότητα DNA σχηματίζονται από ένα προηγούμενο κυτταρικό κύτταρο, αλλά με διαφορετικές γενετικές πληροφορίες. Από το σπέρμα εξαρτάται το φύλο του αγέννητου παιδιού.

Αύξηση της θερμοκρασίας των όρχεων

Το όσχεο κατά τη διάρκεια της εξέλιξης των θερμόαιμων θηλαστικών σχηματίζεται για να απομονωθεί η θέση της σύνθεσης των γαμετών από τη θερμοκρασία του σώματος και τα επιθετικά κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Για κανονική μείζονα με πλήρη ανάπτυξη, είναι απαραίτητο η θερμοκρασία των όρχεων να είναι κάπως χαμηλότερη - περίπου 34,5 μοίρες.

Στην κιρσοκήλη, ο όρχεις περιβάλλεται από ένα ολόκληρο δίκτυο φλεγμονωδών φλεβών, οπότε η θερμοκρασία αυξάνεται σε άμεση αναλογία με τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου. Και όσο υψηλότερο είναι το στάδιο της κιρσώδους διεύρυνσης, τόσο μεγαλύτερη είναι η απειλή για τη σπερματογένεση.

Με τη φλεγμονή ενός όρχεως, παρατηρείται υψηλή θερμοκρασία σε όλο το όσχεο, επομένως διαταράσσεται η διαδικασία της σπερματογένεσης και στους δύο όρχεις.

Αυτοάνοσες αντιδράσεις

Οι αυτοάνοσες αντιδράσεις καλούν μια τέτοια κατάσταση ανοσίας, στην οποία τα κύτταρα των δολοφόνων αντιλαμβάνονται τα κύτταρα τους για ξένα και αρχίζουν να τα επιτίθενται. Στην κιρσοκήλη εξαιτίας της υποξίας παραβιάζεται η ακεραιότητα του αιματολογικού φραγμού που διαχωρίζει τον τόπο σύνθεσης και ωρίμανσης του σπερματοζωαρίου από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Έτσι, τα νεοσχηματισμένα σπερματοζωάρια είναι το αντικείμενο της επίθεσης, το οποίο μειώνει σημαντικά την αναπαραγωγική λειτουργία.

Υποξία των όρχεων

Η επιβράδυνση της κυκλοφορίας του αίματος των κιρσών του οσχέου και την ανάπτυξη στάσιμη διεργασίες επηρεάζουν την επιδείνωση της ανταλλαγής τροφικών και φυσικού αερίου στους ιστούς των όρχεων, η οποία επηρεάζει τον πληθυσμό των όρχεων κυττάρων.

Καθώς η ενίσχυση αυτών των αρνητικών παραγόντων, υποξία, η οποία δεν μπορεί μόνο να οδηγήσει στην υποβάθμιση κάποιων κυττάρων, αλλά ακόμη και να προκαλέσει ατροφία των όρχεων. Ταυτόχρονα, η μείοσις μειώνεται μέχρι την πλήρη παύση, η σύνθεση αρσενικών ορμονών πέφτει.

Ορμονικές αποτυχίες

Εκτός από τις καταστροφικές διεργασίες στους όρχεις που προκαλούνται από υποξία, η μείωση της τεστοστερόνης επηρεάζεται από την αναρροή φλεβικού αίματος, με το οποίο εγχύονται στεροειδείς ορμόνες στο όσχεο. Η αυξημένη συγκέντρωσή τους αναγκάζει τους όρχεις να μειώσουν τη δική τους σύνθεση.

Έτσι στο σώμα υπάρχει μια ανεπάρκεια των ορμονών του φύλου, η οποία αντικατοπτρίζεται όχι μόνο στη διαδικασία του σχηματισμού των γαμετών, αλλά μειώνει την δραστικότητα και την λίμπιντο.

Αρνητικές επιδράσεις χημικών ενώσεων

Λόγω της μέτριας ροής του αίματος και στάσιμη διεργασίες στο φλεβικό αίμα αρχίζουν να συσσωρεύουν δραστικών χημικών παραγόντων που προκαλούν αντιδράσεις που επηρεάζουν τα ιστολογικές δομές και προκαλώντας ακόμη και την καταστροφή τους.

Η μεγαλύτερη επίδραση ασκείται από τις ελεύθερες ρίζες και τα οξείδια του αζώτου. Πρώτα απ 'όλα, ο αιμοστατικός φραγμός και το σπερματογόνο επιθήλιο υποφέρουν.

Είναι ενδιαφέρον να το ξέρετε. Η ιατρική έρευνα δείχνει ότι σε άνδρες που πάσχουν από κιρσοκήλη για περισσότερο από τρία χρόνια, η ποσότητα του μονοξειδίου του αζώτου στο αίμα είναι τάξη μεγέθους μεγαλύτερη από εκείνη των ασθενών των οποίων η διάρκεια της κιρσοκήλης είναι μικρότερη από δύο χρόνια.

Τι πρέπει να ξέρετε για το σπερμογράφημα

Η ανάλυση των σπερματοζωαρίων ονομάζεται σπερμογράφημα. Αυτή είναι η πιο ακριβής μελέτη που δείχνει ποιες παθολογίες στον σχηματισμό αρσενικών γαμετών φύλου και σπερματικού υγρού βρίσκονται σε ασθενή με ασθένειες της ουρογεννητικής σφαίρας.

Με βάση τα στοιχεία που προέκυψαν κατά τη διάρκεια της μελέτης, αποφασίστηκε η διεξαγωγή της λειτουργικής θεραπείας, έγινε πρόβλεψη για την πιθανότητα απώλειας γονιμότητας κ.ο.κ.

Χαρακτηριστικά του υλικού δοκιμής

Για να παραδώσει το υλικό, ένας άνθρωπος καλείται να απέχει για μερικές μέρες από την εκσπερμάτωση, προκειμένου να συσσωρεύσει ένα επαρκές ποσό εκσπερμάτισης. Η δειγματοληψία του δοκιμαστικού υλικού διεξάγεται απευθείας στην κλινική. Σε μια ειδική αίθουσα, ο άνθρωπος φέρνει τον εαυτό της στον οργασμό και την απαλλαγή συλλέγονται στο πλαστικό δοχείο, όπως φαίνεται στην φωτογραφία.

Παραδίδεται στο εργαστήριο, όπου ο γιατρός στο μικροσκόπιο αναλύει αμέσως. Είναι σημαντικό να προσδιοριστούν τα ποιοτικά και ποσοτικά χαρακτηριστικά όλων των κυττάρων και του σπερματικού υγρού, να μελετηθεί η μορφολογία των σπερματοζωαρίων και να ταξινομηθούν πιθανά ελαττώματα.

Μετά από οργανική έρευνα, το σπέρμα αποστέλλεται στον υπολογιστή και στη βιοχημική διάγνωση. Τα λαμβανόμενα δεδομένα είναι τόσο λεπτομερή ώστε επιτρέπει να προσδιοριστεί με ακρίβεια ακόμη και οι μικρότερες αποκλίσεις στη λειτουργία των αρσενικών σεξουαλικών γονάδων.

Δώστε προσοχή. Η ανάλυση του σπέρματος είναι δυνατή μόνο στους άνδρες. Σε παιδιά, αυτό είναι αδύνατο επειδή οι όρχεις πριν την εφηβεία δεν είναι σε θέση να παράγουν σπερματοζωάρια, γεγονός που επιδεινώνει σημαντικά την πληροφοριακή πληροφόρηση των παθολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στους όρχεις.

Επειδή αγόρια preteen περίοδο, το σπέρμα δεν έχει ακόμη παραχθεί λόγω έλλειψης ορμονικού συστατικού, θεωρείται ότι η αρνητική επίδραση στη διαμόρφωση της κιρσοκήλης σπέρματος δεν έχει δεδομένου ότι απλώς δεν παράγονται.

Εάν η ασθένεια δεν προκαλεί σοβαρή ταλαιπωρία και βρίσκεται στα αρχικά στάδια της επέμβασης αναβάλλεται. Μόλις εμφανιστεί το σπέρμα, η ανάλυσή του γίνεται και η διάγνωση διορθώνεται και η διαδικασία θεραπείας αναθεωρείται.

Δείκτες σπερματοζωαρίων

Το σπερματογράφημα σας επιτρέπει να μάθετε με μεγαλύτερη ακρίβεια σχετικά με τις αρνητικές διαδικασίες που συμβαίνουν στους όρχεις.

Αυτό υποδηλώνεται από τους ακόλουθους δείκτες:

  1. Πόσο σπέρμα περιέχεται σε μια εκσπερμάτωση. Ο κανονικός όγκος θεωρείται ότι κυμαίνεται από 3 έως 5 χιλιοστόλιτρα, που αντιστοιχεί περίπου σε ένα κουταλάκι του γλυκού. Δεν θεωρείται παθολογία εάν το σπέρμα είναι μεγαλύτερο, χειρότερο αν είναι μικρότερο. Οι μικρές ποσότητες εκσπερμάτωσης μειώνουν σημαντικά την πιθανότητα σύλληψης του παιδιού, ακόμα κι αν σε άλλες παραμέτρους όλοι οι δείκτες θα είναι σύμφωνοι με τον κανόνα.
  2. Ο αριθμός των σπερματοζωαρίων στον επανυπολογισμό σε ένα χιλιοστόλιτρο του σπερματικού υγρού. Για την επιτυχή γονιμοποίηση του ωαρίου των γεννητικών κυττάρων θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 15-20 εκατομμύρια ευρώ, εάν ο αριθμός των σεξουαλικών γαμετών θα είναι χαμηλότερη, τότε είναι ασφαλές να πούμε ότι δεν βελτιωθεί μετά την κιρσοκήλη λειτουργία του σπέρματος και ένας άνθρωπος χάνει την ικανότητα να γεννήσει φυσιολογικά.;
  3. Πλήρης απουσία γαμετών στην εκσπερμάτωση. Αυτή είναι η πιο ακραία μορφή ανδρικής υπογονιμότητας, στην οποία η διαδικασία της μείωσης διακόπτεται εντελώς στους όρχεις και δεν σχηματίζονται τα σεξουαλικά κύτταρα, γεγονός που υποδηλώνει πλήρη δυσλειτουργία των όρχεων. Η αζωοσπερμία μετά τη χειρουργική επέμβαση της κιρσοκήλης σύμφωνα με τις στατιστικές αναπτύσσεται σε περίπου 17% των περιπτώσεων με σοβαρή παραμέληση της νόσου.
  4. Δραστηριότητα των σπερματοζωαρίων. Όσο πιο πολύ ένας άνθρωπος στο σπέρμα θα έχει τον αριθμό των γεννητικών κυττάρων αίματος, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα σύλληψης του παιδιού. Κατά περίπτωση, τα σπερματοζωάρια στο εκσπερμάτισης μπορούν να χωριστούν σε τέσσερις ποικιλίες ανάλογα με την κινητική τους δραστηριότητα. Έτσι, για παράδειγμα, η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει την ταχύτερη μετακίνηση και, τέλος, τα κελιά που έχουν χάσει εντελώς τις κινητικές τους ικανότητες. Για την επιτυχή σύλληψη στο σπέρμα, πρέπει να υπάρχει τουλάχιστον το ένα τέταρτο των σπερματοζωαρίων από την πρώτη ομάδα.

Εκτός από τα περιγραφέντα χαρακτηριστικά, η διενέργεια της δοκιμής εκσπερμάτωσης απαιτεί τη μελέτη του δείγματος σύμφωνα με τις ακόλουθες παραμέτρους:

  • Ph του σπέρματος.
  • πόσο καιρό χρειάζεται για να αραιωθεί το σπερματικό υγρό.
  • ιξώδες σπέρματος ·
  • μορφολογική ανάλυση των σπερματοζωαρίων.
  • τη μελέτη της ποσοτικής σύνθεσης των κυττάρων του αίματος στο σπέρμα ·
  • την παρουσία και την ποσότητα βλέννας ή άλλων εκκρίσεων.

Ακόμη και μια μικρή απόκλιση ενός από τους δείκτες από τον κανόνα μπορεί να περιπλέξει σημαντικά τη διαδικασία γονιμοποίησης. Στην πράξη, αυτές οι παράμετροι βρίσκονται συνήθως στο σύμπλεγμα, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη θεραπεία και αυξάνει τους κινδύνους απώλειας γονιμότητας.

Παράγοντες που επιδεινώνουν τη σπερματογένεση

Το σπέρμα μετά την επέμβαση κιρσοκήλης δεν εξαρτάται μόνο από την επιτυχή θεραπεία ή πόσοι ήταν στις φλέβες όσχεο, κιρσοί.

Μεταξύ των κύριων παραγόντων (εκτός από την κιρσοκήλη) που επηρεάζουν την παραγωγή σπέρματος είναι οι εξής:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • εργασία ή τάξεις που σχετίζονται με την υπερθέρμανση του όσχεου (οδηγός, ποδηλάτης) ·
  • επιπλοκές που προκαλούνται από εκτελούμενες εργασίες στα όργανα της πυέλου.
  • ασθένειες ενδοκρινικής φύσεως (για παράδειγμα, σακχαρώδης διαβήτης).
  • ορμονικές αποτυχίες.
  • αφροδίσια νοσήματα.
  • φλεγμονή του προστάτη και άλλων που επηρεάζουν άμεσα ή έμμεσα τους σεξουαλικούς αδένες.

Δώστε προσοχή. Είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστούν και να διορθωθούν οι διαταραχές σπερματογένεσης που προκαλούνται από κληρονομικούς παράγοντες.

Είναι σημαντικό για τη διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας να παρακολουθείται η υγεία των ουρογεννητικών και ενδοκρινολογικών συστημάτων του σώματος. Η αλλαγή στην έκκριση μιας ορμόνης ανορθώνει αμέσως ολόκληρη την ορμονική ισορροπία, η οποία επηρεάζει όχι μόνο το σχηματισμό σεξουαλικών γαμετών, αλλά μπορεί να επηρεάσει τη δύναμη και τη λίμπιντο.

Εάν υπάρχουν ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος οποιουδήποτε είδους, επηρεάζουν επίσης αρνητικά την υγεία της αναπαραγωγικής λειτουργίας, αφού οι φλεγμονώδεις διεργασίες αντανακλώνται αρνητικά στην κατανομή των σπερματοκυττάρων και την ωρίμανση των γαμετών.

Η παρουσία σακχαρώδους διαβήτη συντελεί στην αραίωση των αγγειακών τοιχωμάτων και στην ανάπτυξη ορισμένων παραμορφωτικών διεργασιών στις δομές των ιστών. Ένας αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων στο σπέρμα μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία προστατίτιδας, η οποία προκαλεί τις διαδικασίες που αντανακλώνται αρνητικά στη σπερματογένεση. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για άλλες ασθένειες της γεννητικής περιοχής: ορχίτιδα, ουρηθρίτιδα, κλπ.

Είναι σημαντικό. Η προστατίτιδα δεν επιδεινώνει πάντα την ποιότητα του σπέρματος, αλλά εξαιτίας της μπορεί να υποφέρει σοβαρά από τη δύναμη, γεγονός που περιπλέκει τη σύλληψη.

Λαμβάνοντας υπόψη τις αιτίες των παθολογιών της σπερματογένεσης, θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ο τρόπος ζωής ενός ανθρώπου.

Στους έμμεσους παράγοντες της εξωτερικής επιρροής επιδεινώνεται σημαντικά ο αριθμός των σπερματοζωαρίων που περιλαμβάνουν τα εξής:

  • κακές συνήθειες;
  • κακή διατροφή ·
  • καθιστικός τρόπος ζωής
  • η έλλειψη σεξουαλικής ζωής ή η αδιάκριτη σεξουαλική ζωή.
  • κακό περιβάλλον, απασχόληση στην επιβλαβή παραγωγή.

Εκτός αυτού, η μείωση της παραγωγής σπερματοζωαρίων μπορεί να οδηγήσει σε παχυσαρκία, σε μια παράτυπη εργάσιμη ημέρα, σε αυξημένο συναισθηματικό φορτίο. Συχνά, τα παιδιά που είναι εθισμένα στη χρήση χημικών ουσιών για να επιταχύνουν την πρόσληψη μυϊκής μάζας αντιμετωπίζουν στη συνέχεια το πρόβλημα της αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Σημείωση. Για την πρόληψη της κιρσοκήλης και τη διατήρηση της διαδικασίας σχηματισμού σπέρματος σε ενήλικα σεξουαλικά ώριμο αρσενικό, θα πρέπει να υπάρχει τουλάχιστον ένας οργασμός την εβδομάδα. Το Optimum θεωρείται 3-4 φορές σε 7 ημέρες. Το συχνότερο φύλο δεν απαγορεύεται, αλλά είναι σημαντικό να παρακολουθείται η ακεραιότητα των καλυπτρίδων, καθώς το φορτίο σε αυτή την περίπτωση θα είναι σημαντικό.

Πώς να βελτιώσετε την ποιότητα του σπέρματος

Πρώτα απ 'όλα, είναι αναγκαίο να κατανοήσουμε ότι το ζήτημα αυτό είναι πολύ ξεχωριστά, δεδομένου ότι η ανάλυση του κάθε ασθενούς θα είναι διαφορετική, έτσι ώστε η θεραπεία και τα αποτελέσματα του σπέρματος μετά την επέμβαση κιρσοκήλης θα διαφέρουν επίσης, καθώς και τις πιθανότητες να συλλάβουν.

Τα οικογενειακά ζευγάρια δεν απελπίζουν, όταν δεν μπορείτε να μείνετε έγκυος φυσικά. Μπορείτε να κάνετε τεχνητή σπερματέγχυση ακόμη και αν υπάρχει τουλάχιστον ένας μικρός αριθμός γεμάτων αρσενικών γαμετών.

Για να γίνει αυτό, μια ειδική επιλογή σπέρματος και διάγνωση του σπέρματος, μερικά από τα οποία χρησιμοποιούνται για τη σύλληψη, και μερικά είναι κατεψυγμένα. Θα είναι κατάλληλο για γονιμοποίηση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με αυτόν τον τρόπο, οι γαμετοί φύλου κρυοσυντηρούνται.

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας

Συνήθως το σπερμογράφημα επανέρχεται στο φυσιολογικό μετά την επέμβαση της κιρσοκήλης σε περίπτωση διάγνωσης της νόσου σε πρώιμο στάδιο και η έγκαιρη λειτουργία της. Ωστόσο, στο 40% των περιπτώσεων, οι άνδρες αρχίζουν να αντιμετωπίζουν προβλήματα με τη σύλληψη ακόμη και μετά από επιτυχή επέμβαση.

Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία γίνεται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες θεραπείες:

  • τη χορήγηση φαρμάκων.
  • εφαρμογή φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών.
  • αλλαγή του τρόπου ζωής.
  • διόρθωση ισχύος ·
  • Εξισορρόπηση των επιπτώσεων των επιβλαβών παραγόντων συμπεριλαμβανομένης και της απόρριψης κακών συνηθειών.

Η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται τόσο πριν όσο και μετά από τη χειρουργική επέμβαση και έχει ως στόχο τη διατήρηση και την τόνωση της σπερματογένεσης. Ειδικά φάρμακα συνταγογραφούνται από το γιατρό.

Για τη βελτίωση της ποιότητας του σπέρματος θα προχωρήσουν οι παρασκευές Spemann και Spemoton, οι οποίες περιέχουν δραστικά συστατικά φυτικής προέλευσης. Η τιμή αυτών των φαρμάκων είναι της τάξης των 2000 ρούβλια.

Επιπλέον, χρησιμοποιούνται βενζοτονικά, αντιοξειδωτικά και συμπλέγματα ορυκτών-βιταμινών. Μετά από χειρουργική αγωγή, η πορεία της φαρμακευτικής αγωγής διαρκεί τουλάχιστον τρεις μήνες μετά την οποία δίνεται μια επαναλαμβανόμενη ανάλυση. Εάν το θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι θετικό και η αλλαγή στο σπερμογράφημα μετά την κανονικοποίηση της χειρουργικής επέμβασης, τότε μπορεί κανείς να σκεφτεί ήδη να συλλάβει ένα παιδί.

Το βέλτιστο για τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης είναι μία περίοδος έξι μηνών μετά τη χειρουργική θεραπεία, αλλά είναι ακόμη καλύτερο να περιμένουμε ένα χρόνο για να διεισδύσει το σπέρμα στο αυγό ώστε να είναι καλύτερης ποιότητας.

Δώστε προσοχή στο πώς αλλάζει το σπερμογράφημα μετά την επέμβαση στην κιρσοκήλη. Σε ένα μήνα, θα αρχίσει να παρουσιάζει θετική δυναμική με επιτυχή θεραπεία. Ένα χρόνο αργότερα, οι δείκτες θα φτάσουν στη βέλτιστη κατάσταση για τη σύλληψη του παιδιού, αλλά μόνο μετά από τρία χρόνια ο σχηματισμός των σπερματοζωαρίων θα αποκατασταθεί στους αρχικούς δείκτες.

Για την ταχύτερη αποκατάσταση και βελτίωση της ποιότητας της εκπαίδευσης των σεξουαλικών γαμετών, ο άνθρωπος πρέπει να τηρεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να τρώει υγιεινά τρόφιμα.

Στην περίπτωση που σε μια εκσπερμάτωση μειώνεται ο αριθμός των σπερματοζωαρίων με κανονική κινητική λειτουργία, κάποιος θα πρέπει να αρχίσει να ασκεί εύκολα σωματικές ασκήσεις, στις οποίες θα υπάρχουν απαραίτητα καρδιο-λειτουργίες. Αυτό θα προάγει την αυξημένη κυκλοφορία αίματος στα όργανα της μικρής λεκάνης, η οποία θα επηρεάσει τη βελτίωση του τροφισμού και της ανταλλαγής αερίων στους όρχεις.

Συμμόρφωση με τη διατροφή

Για όσους ενδιαφέρονται για τον τρόπο βελτίωσης του σπέρματος μετά τη χειρουργική επέμβαση varicocele, είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε τη σημασία της τήρησης ορισμένων δίαιτων.

Κατ 'αρχάς, θα πρέπει να τηρούν τους κανόνες της ισχύος αποδίδεται σε φλεγμονή των φλεβών του σπερματικού τόνου, και, δεύτερον, να τρώτε τροφές που επηρεάζουν θετικά την εκπαίδευση της ανδρικής σεξουαλικής γαμετών, και συγκεκριμένα:

  • όλα τα προϊόντα μελισσοκομίας ·
  • καρύδια, φουντούκια, κάσιους και άλλα.
  • ψάρια οποιασδήποτε φύσης.
  • διάφορα θαλασσινά?
  • το γάλα και όλα τα είδη γαλακτοκομικών προϊόντων.
  • φρέσκα λαχανικά και φρούτα, χόρτα.

Δώστε προσοχή στη χρησιμότητα για το αρσενικό σώμα σπανάκι και μαϊντανό. Αυτά τα βότανα είναι πλούσια σε αντιοξειδωτικά, και περιέχουν επίσης ουσίες που θυμίζουν αρσενικές ορμόνες, οι οποίες ενισχύουν τη σημασία αυτών των τελευταίων.

Δεν συνιστάται να χρησιμοποιείτε προϊόντα στα οποία υπάρχουν αιθέρια έλαια φυτών, όπως μέντα, βάλσαμο λεμονιού, βαλσαμόχορτο και άλλα. Τέτοιες καλλιέργειες μειώνουν τη σεξουαλική επιθυμία και με χαμηλή σεξουαλική δραστηριότητα, η σπερματογένεση θα μειωθεί.

Πρόληψη

Η αποτελεσματικότερη πρόληψη της ανδρικής υπογονιμότητας πρέπει να αποδοθεί στην έγκαιρη διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία, καθώς η κιρσοκήλη χαρακτηρίζεται από ασυμπτωματική πορεία στα αρχικά στάδια. Εάν ένας άνθρωπος έχει γενετική προδιάθεση, η ασθένεια θα εκδηλωθεί με υψηλό βαθμό πιθανότητας, ανεξάρτητα από τυχόν προληπτικά μέτρα.

Δώστε προσοχή στη σημασία των τακτικών προληπτικών εξετάσεων του παιδιού, εάν η οικογένεια είχε περιπτώσεις κιρσοκήλης ή κιρσών.

Για την παιδική ηλικία χαρακτηρίζεται από τα αρχικά στάδια της κιρσοκήλης, που εμφανίζονται μόλις η ασθένεια πηγαίνει στην κλινική μορφή, έτσι ώστε κατά την Πρώιμη δράση για την αντιμετώπιση του κινδύνου εμφάνισης της νόσου της υπογονιμότητας στο μέλλον είναι πολύ χαμηλή. Με τους ενήλικες, η κατάσταση είναι πιο περίπλοκη.

Ένας άνθρωπος γυρίζει στην κλινική με καταγγελίες για πόνο στο όσχεο ή με προβλήματα σύλληψης και η ασθένεια αυτή τη στιγμή μπορεί να έχει ήδη μη αναστρέψιμες διεργασίες για τη σπερματογένεση. Σύμφωνα με τις στατιστικές, η πιθανότητα υπογονιμότητας μετά από επιτυχή θεραπεία δεν υπερβαίνει το 30% στην περίπτωση που η εργασία αυτή πραγματοποιείται το αργότερο εντός τεσσάρων ετών από την έναρξη των κλινικών συμπτωμάτων, ενώ όσον αφορά το σπέρμα ήταν σημαντικές αποκλίσεις. Διαφορετικά, η πρόβλεψη θα επιδεινωθεί.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η κιρσοκήλη μετά από 22 χρόνια δεν αναπτύσσεται για γενετικούς λόγους, πράγμα που σημαίνει ότι η κατοχή, η κατάσταση της υγείας, οι συνήθειες και άλλοι εξωτερικοί παράγοντες θα προκαλέσουν κιρσοί στο όσχεο. Επομένως, η τήρηση απλών κανονισμών δεν θα έχει μόνο θετική επίδραση στα αγγειακά και αναπαραγωγικά συστήματα, θα αποτρέψει την ανάπτυξη της κιρσοκήλης. Οι κύριες συμβουλές τοποθετούνται στον Πίνακα 2.

Πίνακας 2. Παράγοντες που επηρεάζουν θετικά τον σχηματισμό σπερματοζωαρίων:

Πώς σχετίζεται η κιρσοκήλη και η στειρότητα στους άνδρες: κατά πόσο είναι δυνατόν να αποκτήσουν παιδιά μετά την επέμβαση, είναι πιθανή η εγκυμοσύνη, πώς επηρεάζει τη σύλληψη;

Όλο και περισσότερο, οι άντρες αντιμετωπίζουν κιρσοκήλη. Αυτή είναι η επέκταση των φλεβών του σπερματογενούς λώρου. Μια αρκετά ύπουλη και ευρέως διαδεδομένη ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Είναι σε θέση να προκαλέσει στειρότητα στους άνδρες.

Κιρσοκήλη αιτίες είναι γενετικοί παράγοντες, συγγενή αδυναμία του αγγειακού τοιχώματος, η έλλειψη σωματικής άσκησης, φλεγμονώδεις παθήσεις του ουροποιογεννητικού συστήματος, ασυδοσία και εθισμό σε κακές συνήθειες: αλκοόλ και τα τσιγάρα. Υπάρχουν τράνταγμα, πρήξιμο και πόνους στην βουβωνική χώρα, το όσχεο, καθώς και μια αδύναμη στύση, μια αίσθηση βαρύτητας στους όρχεις.

Σχετικά με το είδος της νόσου, ανεξάρτητα από το εάν επηρεάζει το varikotsele κατά τη σύλληψη, εάν είναι δυνατόν να έχουμε παιδιά μετά την επέμβαση και θα μιλήσουμε σε αυτό το άρθρο.

Varicocele και στειρότητα στους άνδρες

Η αλληλεπίδραση τέτοιων εννοιών όπως η κιρσοκήλη και η στειρότητα υπάρχει, αλλά η ασθένεια της κιρσοκήλης δεν είναι πάντα στειρότητα και δεν είναι πάντα η αιτία της στειρότητας είναι η κιρσοκήλη.

Η υπογονιμότητα μπορεί να οφείλεται σε άλλες ασθένειες ή ακόμα και στο σύνολο τους.

Το ίδιο ισχύει για τη διάγνωση της κιρσοκήλης. Αυτό δεν σημαίνει ότι ο άνθρωπος είναι εγγυημένος ότι δεν έχει παιδιά.

Η διάγνωση της κιρσοκήλης δεν καταδικάζει την υπογονιμότητα. Όλα εξαρτώνται από τις παραμέτρους του σπερμογραμμήματος, τον βαθμό της νόσου και τη διάρκεια της.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η κιρσοκήλη έχει τη δυνατότητα να προχωρήσει. Επομένως, η στειρότητα μπορεί να είναι πρωταρχική (το ζευγάρι δεν μπορεί να συλλάβει ένα παιδί καθόλου) και δευτεροβάθμια (όταν τα παιδιά είναι ήδη εκεί, αλλά αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει σύλληψη).

Όλα αυτά οφείλονται στην επιδείνωση της κατάστασης με την πάροδο του χρόνου, στη μετάβαση της νόσου στα επόμενα στάδια. Αυτό ισχύει για εκείνους τους άνδρες εκπρόσωπους που αγαπούν τη Δευτέρα και τις βροχές την Πέμπτη. Η προσφυγή στον ουρολόγο δεν πρέπει να αναβληθεί σε καμία περίπτωση!

Το Verikotsele και η στειρότητα στους άνδρες εξετάζουν το βίντεο:

Πώς επηρεάζει το σπερματοζωάριο η κιρσοκήλη;

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα την επίδραση της κιρσοκήλης στο σπερμογράφημα. Η ποιότητα του σπέρματος σε αυτή τη νόσο μειώνεται απότομα.

Πρώτον, το σπέρμα υποφέρει. Κατά κανόνα, η κιρσοκήλη εντοπίζεται ακριβώς τη στιγμή που ένα παντρεμένο ζευγάρι μετά από ανεπιτυχείς προσπάθειες να συλλάβει ένα παιδί στρέφει τη βοήθεια σε ειδικούς.

Έχοντας ολοκληρώσει μια περιεκτική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της παράδοσης του σπερμογέθους, ο άνδρας ανακαλύπτει ότι δεν απαλλάσσει τα αποτελέσματα της ανάλυσης.

Το σπέρμα αξιολογείται σύμφωνα με τους ακόλουθους δείκτες: την ποσότητα, την περιεκτικότητα σε σπερματοζωάρια (ποιοτικά και ποσοτικά χαρακτηριστικά τους). Με τον αριθμό των σπερματοζωαρίων σε 1 ml, την κινητικότητα τους και τον αριθμό των υγιή, κρίνουν την ικανότητα του σπέρματος να γονιμοποιήσει.

Στο συμπέρασμα του σπερμογράμματος με την κιρσοκήλη απαντώνται οι ακόλουθοι όροι:

  • ολιγοζωοσπερμία - ο αριθμός των σπερματοζωαρίων μειώνεται.
  • αστενοζωοσπερμία - μείωση του αριθμού των κινητών σπερματοζωαρίων.
  • Teratozoospermia - αυξημένη περιεκτικότητα σε παθολογικά σπερματοζωάρια. Οι παθολογίες είναι διαφορετικές: το κεφάλι, ο λαιμός, η ουρά.

Στάδια της κιρσοκήλης

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας, διακρίνονται 4 μοίρες:

  • 1 βαθμός - η πορεία είναι ασυμπτωματική, ανιχνεύεται μόνο με τη βοήθεια υπερήχων.
  • 2 βαθμοί - μπορεί να εκδηλώσει ενοχλητικά συμπτώματα: την ύπαρξη δυσφορίας, πόνου. Οι σφραγίδες του σκάφους στο όσχεο ανιχνεύονται σε μια στάση και οι φάρδες εξαφανίζονται.
  • 3 μοίρες - στον ασθενή, οι διευρυμένοι κόμβοι των φλεβών είναι ανιχνευμένοι και σε όρθια και ξαπλωμένη θέση.
  • 4 βαθμοί - η παθολογία είναι αισθητή και χωρίς ανίχνευση, με το μάτι. Τα συμπτώματα προφέρονται και διαταράσσουν τον ασθενή.

Ο δεύτερος βαθμός λειτουργεί με τη διακριτική ευχέρεια του ασθενούς, οι 3-4 βαθμοί αποτελούν αδιαμφισβήτητη ένδειξη για τη λειτουργία.

Τα στάδια της κιρσοκήλης φαίνονται στο βίντεο:

Η ικανότητα να συλλάβει ένα παιδί με την ανάπτυξη μιας ασθένειας

Μπορώ να έχω παιδιά με κιρσοκήλη; Μπορώ να συλλάβω ένα μωρό στα αρχικά στάδια; Η βαρικοκήλη στους άνδρες είναι η στειρότητα; Όσο μικρότερος είναι ο βαθμός έκφρασης της κιρσοκήλης, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα για τον άνθρωπο να συλλάβει.

Υπογονιμότητα λόγω της κιρσοκήλης

Η ασθένεια είναι μια κιρσοί φλέβες. Όπως είναι γνωστό, προβλήματα με φλεβική εκροή οδηγούν σε στασιμότητα του αίματος.

Η διαταραγμένη κυκλοφορία (η εκροή και η ροή του αίματος συμβαίνουν με παθολογία) με τη σειρά της, επηρεάζει όχι μόνο τη στυτική λειτουργία, αλλά και την αναπαραγωγική.

Στον όρχι, η θερμορύθμιση γίνεται χειρότερη, γεγονός που επηρεάζει την ποσότητα και την ποιότητα των σπερματοζωαρίων.

Η επίδραση της κιρσοκήλης στη σύλληψη είναι αρνητική, η ασθένεια επηρεάζει την ικανότητα ενός άνδρα να συλλάβει ένα παιδί.

Στη συνέχεια, μιλάμε για τον αρσενικό παράγοντα της στειρότητας, η αιτία της οποίας είναι οι κιρσώδεις φλέβες του σπερματοζωαρίου.

Οικολογικό με κιρσοκήλη

Πώς να μείνετε έγκυος εάν ο σύζυγος έχει κιρσοκήλη; Αυτό το ζήτημα δεν χάνει τη σημασία του. Συχνά, τα ζευγάρια που θέλουν να σώσουν την οικογένειά τους, παρά τις δυσκολίες με τη σύλληψη, θέλουν να καταφύγουν στη διαδικασία της in vitro γονιμοποίησης.

Σε συχνές περιπτώσεις, αυτή είναι μια πραγματική μέθοδος για την έναρξη μιας πολυαναμενόμενης εγκυμοσύνης, παρά τις δυσκολίες. Άρχισαν να εφαρμόζουν IVF με κιρσοκήλη σχετικά πρόσφατα, αλλά αυτή η μέθοδος είναι απολύτως αποτελεσματική. Από το εκσπερμάτινο σώμα θα επιλέξει κατάλληλο σπέρμα.

Μετεγχειρητική περίοδος

Η ικανότητα να έχουν παιδιά μετά τη θεραπεία της νόσου με χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποκατασταθεί. Εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

  1. Υπήρξε έγκαιρη αίτηση για βοήθεια;
  2. Υπάρχουν ορμονικές αποτυχίες στο σώμα;
  3. Υπάρχουν αντισώματα αντισύλληψης;
  4. Έχετε μια σωστή αποκατάσταση κατά την μετεγχειρητική περίοδο;

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, κανένας γιατρός δεν θα είναι σε θέση να εγγυηθεί την εγκυμοσύνη με 100% βεβαιότητα. Όλοι μεμονωμένα. Είναι γνωστό μόνο ότι όταν αναζητάτε βοήθεια σε μια παραμελημένη κατάσταση η πρόβλεψη δεν είναι ενθαρρυντική, τα αποτελέσματα δεν είναι καλά. Αλλά μετά την κιρσοκήλη, τα παιδιά μπορεί να εμφανιστούν καλά.

Σπερμογράφημα μετά τη λειτουργία

Μπορώ να μείνω έγκυος αν ο άντρας μου έχει κιρσοκήλη; Το σπερματογράφημα μετά την κιρσοκήλη θα σας βοηθήσει να απαντήσετε αξιόπιστα σε αυτή την ερώτηση. Οι δείκτες spermogrammy απουσία μιας τέτοιας καταστροφής, όπως η κιρσοκήλη, μπορεί να αποκατασταθεί στο 60%, και σε ορισμένες περιπτώσεις, και 80%.

Δηλαδή, μετά τη χειρουργική επέμβαση varicocele, μπορείτε να έχετε παιδιά.

Αποκατάσταση

Η διαδικασία ανάκτησης είναι αρκετά μεγάλη - από τρεις εβδομάδες έως ένα μήνα. Όπως ακριβώς σκέφτονται οι γιατροί, θα πάρει το σώμα να ανακάμψει εντελώς. Δηλαδή, η εγκυμοσύνη μετά από μια χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να έρθει αμέσως.

Είναι σημαντικό να τηρήσετε τις ακόλουθες συστάσεις κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου:

  • αποχή από σεξουαλική επαφή και ακόμη και από στύση για ένα μήνα.
  • όσο το δυνατόν λιγότερη σωματική άσκηση (δεν αξίζει καν να ανυψώσετε περισσότερο από 5-6 κιλά).
  • λήψη σύνθετων βιταμινών σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού.

Εάν ακολουθηθούν όλες οι συστάσεις, οι επιπτώσεις της κιρσοκήλης θα είναι πιο προβλέψιμες.

Varicocele και εγκυμοσύνη, πότε να περιμένετε τα αποτελέσματα;

Πώς να συμπεριφερθείτε μετά τη λειτουργία, δείτε το βίντεο:

Σε περίπτωση μη επιτυχημένης λειτουργίας

Η ανεπιτυχώς πραγματοποιούμενη κιρσοκήλη επηρεάζει τη στειρότητα; Λόγω μιας ανεπιτυχούς λειτουργίας, εμφανίζονται συχνά υποτροπές. Κατά τη διάρκεια της επιχείρησης, δεν μπορεί κανείς να παρατηρήσει το υποκατάστημα που αναχωρεί από άλλο σκάφος.

Στη συνέχεια, εμφανίζεται και πάλι κιρσοκήλη. Είναι συνηθισμένο να ονομάζουμε αυτό μια υποτροπή και όχι αμέλεια του χειρουργού.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η σύγχρονη ιατρική δεν σταματάει και οι δυνατότητές της είναι εκπληκτικές. Το κύριο πράγμα είναι να ακούσετε τα συναισθήματά σας και εγκαίρως να ζητήσετε ειδική βοήθεια, ώστε η ασθένεια να μην προχωρήσει σε μια παραμελημένη κατάσταση.

Η κιρσοκήλη επηρεάζει τη στειρότητα; Ναι, το κάνει. Αλλά, ποτέ να χάσετε την ελπίδα - αυτό είναι το κλειδί για την επιτυχία! υπογονιμότητα μετά από χειρουργική επέμβαση varicocele - αυτό δεν είναι μια ποινή 100%. Όλες οι προσπάθειες και οι προσπάθειες ανταμείβονται από πάνω. Μέσα από αυτά τα εμπόδια, το ζευγάρι πρέπει να πάει μαζί, υποστηρίζοντας το ένα το άλλο.

Μπορώ να μείνω έγκυος με κιρσοκήλη; Θυμηθείτε ότι μπορείτε να μείνετε έγκυος με κιρσοκήλη εάν λάβετε έγκαιρα μέτρα και ακολουθήσετε τις συστάσεις των γιατρών. Παρά την κιρσοκήλη στους άνδρες, μπορεί να εμφανιστεί εγκυμοσύνη μιας γυναίκας. Ως εκ τούτου, στην συχνή ερώτηση τα τελευταία χρόνια: εάν υπάρχουν παιδιά, απαντούμε ότι υπάρχει μια τέτοια δυνατότητα.

Varicocele, σπερματοζωάριο

Εισαγωγή

Varicocele - αυτές οι κιρσώδεις φλέβες του σπερματοζωαρίου και του όρχεως.

Varicocele Μια από τις πιο κοινές ασθένειες μεταξύ των ανδρών, που συχνά οδηγεί σε πολύ δυσάρεστες συνέπειες. Από μόνη της, οι κιρσοί του σπερματικού καλωδίου δεν είναι ένα μεγάλο πρόβλημα, η ζωή του ασθενούς δεν απειλείται και μαζί του μπορεί κανείς να ζήσει με ασφάλεια όλη τη ζωή του χωρίς πολύ άγχος. Το πρόβλημα μπορεί να είναι η κύρια επιπλοκή αυτής της ασθένειας - ανδρική υπογονιμότητα και σύμπτωμα πόνου.

Γενικές πληροφορίες για την κιρσοκήλη

Σύμφωνα με την ΠΟΥ (Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας) κιρσοκήλη μεταξύ 15-17% των περιπτώσεων. Ταυτόχρονα αποκαλύπτεται ένα ευρύ φάσμα συχνότητας εμφάνισης ανάλογα με την περιοχή και την ηλικία των ατόμων. Ωστόσο, κατά την εξέταση χρησιμοποιώντας μεθόδους υπερήχων κιρσοκήλη βρίσκεται στο 35% των ανδρών αναπαραγωγικής ηλικίας. Κατά τη διάρκεια της πρόσληψης για την κιρσοκήλη, διαγνωσθεί το 5-7% των νέων και η υψηλότερη συχνότητα βρίσκεται στην ηλικία των 14-15 ετών - 19,3%. Κατά κανόνα, κιρσοκήλη υπάρχει μόνο μία πλευρά - η αριστερή (80-98%). Αυτό οφείλεται στην διαφορετική εισαγωγή των φλεβών των όρχεων στα δεξιά και στα αριστερά. Η κιρσοκήλη διπλής όψης εμφανίζεται σε 2-12% των περιπτώσεων, ενώ η κιρσοκήλη δεξιά εμφανίζεται μόνο σε 3-8% των περιπτώσεων.

Τότε δείχνει varikotsele

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια αρχίζει κατά την εφηβεία, φθάνει γρήγορα σε κάποιο βαθμό και δεν εξελίσσεται πλέον. Varicocele δεν μπορεί να συμπεριφερθεί με κανέναν τρόπο και η διάγνωση καθιερώνεται τυχαία κατά τη διενέργεια ιατρικών εξετάσεων.

Αν μιλάμε για τις καταγγελίες των ασθενών, τότε, κατά κανόνα, δεν συμβαίνουν.

Σε γενικές γραμμές, η κατάσταση αυτή είναι ανώδυνη και δεν προκαλεί καμία ανησυχία. Οι νέοι σημείο αύξηση, η παράλειψη του αριστερού μισού του οσχέου, μια μικρή «τράβηγμα» αισθήσεις στους όρχεις, όσχεο ive βουβωνική χώρα στην πάσχουσα πλευρά, χειρότερα, όταν το περπάτημα και σωματική καταπόνηση, σεξουαλική διέγερση? με μια σημαντική κιρσοκήλη, ο χαλαρός λαιμός παρεμβαίνει στο περπάτημα. παρατηρήστε μείωση του αριστερού όρχεως. Η αύξηση στο αριστερό μισό του οσχέου εμφανίζεται πιο συχνά στην όρθια θέση και εξαφανίζεται στην πρηνή θέση. Σε παραμελημένες περιπτώσεις, ο πόνος είναι μόνιμος. Υπάρχει μια σημαντική αύξηση στο όσχεο, ένα περίγραμμα των πλεγμένων φλεβών, μια μείωση στον αριστερό όρχι.

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, η κύρια επιπλοκή και ένα άλλο σύμπτωμα κιρσοκήλη είναι η στειρότητα. Σε εργαστηριακές εξετάσεις σπερματοζωαρίων ενός τέτοιου ασθενούς, ανιχνεύεται μείωση του αριθμού των σπερματοζωαρίων και της κινητικότητάς τους.

Με το βαθμό στον οποίο διευρύνονται οι φλέβες του όρχεως και του σπερματικού καλωδίου, διακρίνονται 4 μοίρες κιρσοκήλη:

  • 0 βαθμός - οι φλέβες του όρχεως δεν είναι αισθητές, η κιρσώδης προέκτασή τους καθορίζεται μόνο με όργανο (υπερηχογράφημα, dopplerography).
  • 1 βαθμός - η διεύρυνση των φλεβών γίνεται αισθητή στην όρθια θέση, στην πρηνή θέση δεν ορίζεται η κιρσοκήλη.
  • 2 μοίρες - οι διευρυμένες φλέβες είναι ψημένες τόσο σε όρθια θέση όσο και σε πρηνή θέση.
  • 3 βαθμοί - οι διευρυμένες φλέβες του όρχεως και του σπερματοζωαρίου είναι ορατές με γυμνό μάτι.

Πολύ σπάνια ένας βαθμός κιρσοκήλης περνάει σε ένα άλλο.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για την κιρσοκήλη

Η ανάπτυξη αυτής της νόσου οφείλεται στο γεγονός ότι οι βαλβίδες, οι οποίες υπάρχουν στις φλέβες, και οι οποίες εμποδίζουν την ανάστροφη ροή του αίματος, δεν λειτουργούν ή λειτουργούν ανεπαρκώς, και όταν η πίεση στις φλέβες (π.χ, η κατακόρυφη θέση του σώματος κατά τη διάρκεια της φυσικής άσκησης), αρχίζει αυτή η πίεση που μεταδίδεται προς την αντίθετη κατεύθυνση, προκαλώντας σταδιακά την επέκταση του φλεβικού αγγείου. Έτσι, οι φλέβες που περιβάλλουν το σπερματοζωάριο διευρύνονται.

Ένας άλλος λόγος κιρσοκήλη είναι μια ειδική σχέση μεταξύ της ανατομικής νεφρική φλέβα και άνω μεσεντερικής αρτηρίας για να σχηματίσει το λεγόμενο aortomezenterialnogo «λαβίδα».

Σταδιακά, υπό την επίδραση της αυξημένης πίεσης, οι φλέβες αρχίζουν να αυξάνονται σε μέγεθος, να επεκτείνονται, να επεκτείνονται. Ανάλογα με τη δύναμη των τοιχωμάτων των φλεβών σε διαφορετικούς ανθρώπους και το μέγεθος της φλεβικής πίεσης, αυτή η έκταση μπορεί να φθάσει σε διαφορετικούς βαθμούς. Το φλεβικό δίκτυο γύρω από τον όρχειο γίνεται όλο και μεγαλύτερο και σε σοβαρές περιπτώσεις ο όρχις φαίνεται να βυθίζεται σε σφουγγάρι από φλεβικά αγγεία. Αυτό το αίμα «μαξιλάρι» των φλεβών γύρω από τον όρχι οδηγεί στο γεγονός ότι η λειτουργία ελέγχου της θερμοκρασίας του οσχέου χάνεται, και το αυγό δεν είναι πλέον δροσερό. Συνεπώς, δεν απαιτείται χαμηλότερη θερμοκρασία για την παραγωγή σπερματοζωαρίων, και καταστέλλεται η φυσιολογική σπερματογένεση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η κιρσοκήλη είναι ένας από τους κύριους παράγοντες της ανδρικής υπογονιμότητας.

Έτσι, παράγοντες της στειρότητας κιρσοκήλη είναι:

  • Η αύξηση της θερμοκρασίας στους όρχεις στη θερμοκρασία του σώματος (θερμοκρασία κανονικής όρχεις είναι χαμηλότερη από τη θερμοκρασία του σώματος, που είναι απαραίτητο για την κανονική σπερματογένεση (για τον ίδιο λόγο όρχεις «λαμβάνονται έξω» πέρα ​​από την κοιλιά στο όσχεο).
  • Αντίστροφη χύτευση βιολογικά ενεργών ουσιών από τα νεφρά, επινεφρίδια στους όρχεις.
  • Υποξία (πείνα με οξυγόνο, ισχαιμία) των όρχεων.
  • Συσσώρευση ελευθέρων ριζών στον ιστό των όρχεων (τα οποία είναι ισχυρά κυτταρικά δηλητήρια), τα οποία τα βλάπτουν.

Επιπλοκές της κιρσοκήλης

Εάν εξετάσουμε τη δομή των αιτίων της ανδρικής υπογονιμότητας, κιρσοκήλη είναι ο κύριος παράγοντας που προκαλεί στειρότητα:

  • σε 60% των ασθενών με κιρσοκήλη υπάρχει παραβίαση της λειτουργίας των σπερματοζωαρίων των όρχεων.
  • Στο 40% των ανδρών που εξετάζονται για στειρότητα, βρίσκεται η κιρσοκήλη.

Έτσι, η χειρουργική επέμβαση varicocele πρέπει να κατευθύνεται κυρίως στην πρόληψη και θεραπεία της ανδρικής υπογονιμότητας.

Διάγνωση της κιρσοκήλης

Για διάγνωση κιρσοκήλη σε ορισμένες περιπτώσεις δεν υπάρχει επαρκής εξέταση και ψηλάφηση «pampiniform» (grozdevidnogo) πλέγμα (όπως τα σταφύλια αμπέλου) με το καθεστώς του ασθενούς. Πιο διακριτές αποτελέσματα που λαμβάνονται με ψηλάφηση διαδικασία Valsalva (ανιχνεύθηκαν με στράγγισμα: με την αυξανόμενη πίεση στο κοιλιακό φλεβικό παροχής αίματος αυξάνει όρχεων).

Εάν οι φλέβες είναι σημαντικές και η διάγνωση δεν αφήνει καμία αμφιβολία, τότε δεν απαιτείται πρόσθετη εξέταση.

Αν το πτυχίο κιρσοκήλη είναι απαραίτητο να διενεργηθεί ειδική εξέταση - υπερηχογράφημα ή dopplerography του οσχέου. Ο υπερηχογράφος ή η dopplerography σε περίπτωση ύποπτης κιρσοκήλης πρέπει υποχρεωτικά να εκτελούνται σε δύο θέσεις ασθενών - ξαπλωμένες και όρθιες. Αν αυτό δεν γίνει, η έρευνα χάνει κάθε νόημα.

Doppler υπερηχογράφημα του οσχέου ή σε ύπτια και όρθια θέση πρέπει να γίνεται σε όλους τους άνδρες με υπογονιμότητα και πόνο στους όρχεις.

Εκτός από όλα τα παραπάνω, με κιρσοκήλη πρέπει να γίνει σπερμογράφημα. Είναι απαραίτητο να διεξαχθούν τουλάχιστον δύο μελέτες με διάστημα 4-12 εβδομάδων. Επίσης υποχρεωτική είναι η σεξουαλική αποχή πριν από την παράδοση του σπερμογέθους εντός 2 έως 7 ημερών.

Θεραπεία της κιρσοκήλης

Όπως και με τις κιρσές στις φλέβες, η μόνη πραγματική μέθοδος θεραπείας είναι μια πράξη σε μια ή την άλλη μορφή.

Από την άλλη πλευρά, από τότε κιρσοκήλη - η ασθένεια δεν είναι επικίνδυνη και, κατά κανόνα, είναι ασυμπτωματική, από μόνο του, η ανίχνευσή της σε ένα ενήλικα αρσενικό δεν αποτελεί ένδειξη για μια πράξη.

Η χειρουργική αγωγή απαιτείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Παρουσία του πόνου στον όρχι.
  2. Ανδρική υπογονιμότητα (με μείωση της ποσότητας, της ποιότητας και της κινητικότητας του σπέρματος).
  3. Αισθητικό ελάττωμα στην περιοχή του οσχέου.
  4. Ο τερματισμός της ανάπτυξης των προσβεβλημένων όρχεων κατά την εφηβεία.

Ταυτόχρονα, πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι σε παιδιά και εφήβους για την πρόληψη πιθανής υπογονιμότητας, κιρσοκήλη πρέπει να γίνει σε κάθε περίπτωση.

Επί του παρόντος, υπάρχουν 4 βασικές χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας:

  1. Ανοίξτε (κανονική) λειτουργία.
  2. Λειτουργία από την μίνι-πρόσβαση.
  3. Ενδοσκοπική λειτουργία.
  4. Μικροχειρουργική επαναγγείωση του όρχεως.

Είστε Ενδιαφέρονται Για Τη Φλεβίτιδα

Τροφικά έλκη των κάτω άκρων

Πρόληψη

Τροφικό έλκος - μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό των ελαττωμάτων στο δέρμα ή βλεννογόνο η οποία εμφανίζεται μετά την απόρριψη του νεκρωτικού ιστού και όπου υποτονική ροής, χαμηλή τάση για επούλωση και μια τάση να επαναληφθεί....