Συμπτώματα και θεραπεία της θρόμβωσης των άνω άκρων

Πρόληψη

Σε βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων, τα κλινικά συμπτώματα διαγράφονται συνήθως. Αλλά τα κύρια συμπτώματα της παθολογίας - πόνος στους μύες των ποδιών, πρήξιμο του αστραγάλου - αργά ή γρήγορα γίνονται εμφανείς, έτσι ώστε η θεραπεία γίνεται συνήθως εγκαίρως. Αλλά όταν πρόκειται για την φλεβική θρόμβωση των άνω άκρων, αυτά τα συμπτώματα δεν τους εαυτούς τους στην πράξη, καθώς και άλλα συμπτώματα των φλεγμονωδών διεργασιών που συμβαίνουν στο σκέλος των αιμοφόρων αγγείων εκδηλωθεί.

Μερικές φορές η θρομβοφλεβίτιδα των άνω άκρων μπορεί γενικά να περάσει απαρατήρητη, καθώς τα συμπτώματα της νόσου είναι εξαιρετικά ήπιες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας θρόμβος στη φλέβα του χεριού σχηματίζεται αργά. Ως αποτέλεσμα, η απόφραξη του αγγείου γίνεται βαθμιαία, για μεγάλο χρονικό διάστημα, η οποία είναι αρκετή για να σχηματίσει μια εξασφάλιση, αντισταθμιστική ροή αίματος. Η διάγνωση και η περαιτέρω θεραπεία της νόσου από αυτή την άποψη είναι δύσκολη.

Η ώθηση στην ανάπτυξη κλινικών συμπτωμάτων φλεβικής θρόμβωσης του άνω άκρου συνήθως γίνεται ένα ισχυρό φυσικό φορτίο. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεβικής υπέρτασης, τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους. Κατά κανόνα, η έντασή τους αυξάνεται σταδιακά και επίσης σταδιακά μειώνεται.

  1. 1. Σύνδρομο πόνου.
  2. 2. Πυκνός, γυαλιστερός ιστός οίδημα σε ολόκληρο το άκρο.
  3. 3. Ενίσχυση της έκφρασης των φλεβών σε όλη την επιφάνεια του χεριού.
  4. 4. Εκδηλώσεις νευρολογικής φύσης (μυρμήγκιασμα, μούδιασμα, κάψιμο κλπ.).

Τα συμπτώματα της θρόμβωσης των φλεβών των άνω άκρων είναι αρκετά συγκεκριμένα. Σύμφωνα με τη φύση της εκδήλωσής τους, ένας έμπειρος εξειδικευμένος μπορεί να υποψιαστεί θρομβοφλεβίτιδα ήδη κατά τη διάρκεια της συνέντευξης ενός ασθενούς, χωρίς ειδικά διαγνωστικά μέτρα.

Ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στο χέρι, που προκύπτει μόνο μετά από επεισόδια σωματικής δραστηριότητας. Η φύση του πόνου είναι παλλόμενη, εκρήγνυται. Ο πόνος είναι αρκετά ισχυρός. Μπορεί να εντοπιστεί αποκλειστικά στην θρομβωμένη περιοχή της υποκλείδιας φλέβας ή να χορηγηθεί στην κλεψύδρα, τον ώμο. Μερικές φορές το σύνδρομο πόνου με θρόμβωση των φλεβών των άνω άκρων εκτείνεται στο άνω μέρος της πλάτης ή του θώρακα.

Η σοβαρότητα του φλεβικού σχεδίου παρατηρείται επίσης από τον ίδιο τον ασθενή. Ιδιαίτερα αξιοσημείωτη είναι η διεύρυνση των φλεβών στο μη αρωματισμένο δέρμα. Οίδημα των αιμοφόρων αγγείων γίνεται σταδιακά. Η ένταση των οπτικών συμπτωμάτων αυξάνεται με την αύξηση της φλεβικής υπέρτασης. Ο βαθμός αύξησης των επιφανειακών φλεβών του βραχίονα εξαρτάται επίσης από το μέγεθος του θρόμβου.

Λίγο αργότερα, προστίθεται πρήξιμο στα συμπτώματα αυτά. Το άρρωστο άκρο διογκώνεται εντελώς. Με την πίεση στην κοιλότητα του δέρματος δεν σχηματίζεται, πράγμα που υποδηλώνει σφιχτό, σφιχτό πρήξιμο μαλακών ιστών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οίδημα του άνω άκρου προκαλεί ακόμη μεγαλύτερη παραβίαση της ροής αίματος του αίματος. Κατά συνέπεια, όχι μόνο η πορεία της νόσου, αλλά και η πρόγνωση για την πιθανή έκβαση της θρόμβωσης φλεβών στον βραχίονα, επιδεινώνεται σημαντικά.

Τα συμπτώματα της νευρολογικής θρόμβωσης των άνω άκρων φλεβών εμφανίζονται συχνά ως μυρμήγκιασμα ή ελαφρύ κάψιμο στο προσβεβλημένου αγγείου. Μερικές φορές παρατηρείται αύξηση της αντανακλαστικής λειτουργίας των τενόντων. Το σύνδρομο του πόνου είναι ο λόγος για τον περιορισμό των λειτουργιών του κινητήρα του άκρου.

Σε απουσία θεραπείας, η θρόμβωση των άνω άκρων αναλαμβάνει μια χρόνια μορφή. Τα συμπτώματα της νόσου γίνονται λιγότερο έντονα. Ο πόνος εμφανίζεται σπάνια, το πρήξιμο είναι ασήμαντο, το σχήμα των επιφανειακών φλεβών, καθώς οι παράπλευρες μορφές ροής αίματος εξομαλύνεται. Πρώτον, τα συμπτώματα των νευρολογικών συμπτωμάτων είναι: μυϊκή ατροφία, μείωση του όγκου των κινήσεων βραχίονα, μείωση των αντανακλαστικών.

Τι σημαίνει ο θρόμβος αίματος στο χέρι σας και τι μπορεί να οδηγήσει;

Η θρομβοφλεβίτιδα των άνω άκρων μπορεί να επηρεάσει τις επιφανειακές ή βαθιές φλέβες. Πώς αναπτύσσεται η θρόμβωση στα χέρια, ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματά της; Είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε την ασθένεια εγκαίρως και η πρόγνωση της θεραπείας θα είναι ευνοϊκή.

Περιεχόμενα

Η παραβίαση της ροής του αίματος ως αποτέλεσμα του σχηματισμού θρόμβων αίματος στα αγγεία οδηγεί στην ανάπτυξη θρόμβωσης, η οποία είναι συχνά επικίνδυνη για την ανθρώπινη ζωή. Στην ιατρική πρακτική, η συνηθέστερη θρόμβωση των κάτω άκρων, αλλά οι θρόμβοι αίματος μπορούν να σχηματιστούν σε άλλα αγγεία, επηρεάζουν άλλα όργανα ή μέρη του σώματος.

Μια σπάνια ασθένεια είναι η θρόμβωση του χεριού, στην οποία σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στις φλέβες (θρόμβοι), παραβιάζοντας τη φυσιολογική ροή αίματος. Ένας θρόμβος μπορεί να έχει διαφορετικό μέγεθος, επικαλύπτοντας τη ροή του αίματος μερικώς ή πλήρως. Η ασθένεια μπορεί να χτυπήσει τόσο επιφανειακή και εν τω βάθει φλέβες, αλλά ανεξάρτητα από τον εντοπισμό του θρόμβου, η θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιηθεί το συντομότερο δυνατόν και μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού phlebologist. Κίνδυνοι για την ανάπτυξη θρόμβωσης είναι οι ηλικιωμένοι, καθώς και εκείνοι που προτιμούν να χρησιμοποιούν τα ναρκωτικά.

Σημαντικό! Η θρομβοφλεβίτιδα των άνω άκρων στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά αναπτύσσεται εν μέσω άλλων διαταραχών που εμφανίζονται στο σώμα. Βασικά ένας θρόμβος στο χέρι εντοπίζεται στην υποκλείδια φλέβα ή στις φλέβες των χεριών.

Αιτίες θρόμβωσης των χεριών

Υπάρχουν πολλοί λόγοι και προδιαθεσικοί παράγοντες για την ανάπτυξη θρόμβωσης στο βραχίονα, αλλά σε 80% των περιπτώσεων η ασθένεια αναπτύσσεται σε σχέση με ένα λανθασμένο καθετηριασμό της φλέβας, μετά από ενέσεις, με παρατεταμένη θεραπεία έγχυσης ή σε τοξικομανείς. Οι αιτίες της θρομβοφλεβίτιδας στα χέρια μπορούν επίσης να εκδηλωθούν ως αποτέλεσμα των ακόλουθων παραγόντων:

  • μια αλλεργική αντίδραση στη μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων.
  • τοπικά τραύματα στα χέρια με σοβαρή βλάβη στις φλέβες.
  • το δάγκωμα των εντόμων που απορροφούν το αίμα.
  • παρατεταμένη ακινητοποίηση του άνω άκρου σε κατάγματα.
  • ασθένειες πυώδους προέλευσης, που επηρεάζουν τα χέρια: φλεγμαίνος, σηπτικές συνθήκες.
  • αυξημένη πήξη του αίματος.
  • κληρονομική θρομβοφιλία.
  • παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • γήρας ·
  • υποδυναμίες.
  • διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών: διαβήτης, παχυσαρκία.

Σας συνιστούμε επίσης να δώσετε προσοχή στο άρθρο: Συμπτώματα και θεραπεία θρόμβου αίματος στην καρδιά.

Λαμβάνοντας υπόψη την ιδιαιτερότητα του ανθρώπινου σώματος, αυτό απέχει πολύ από όλες τις αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος στα άνω άκρα με τον επακόλουθο σχηματισμό θρόμβου.

Κλινικά χαρακτηριστικά

Τα συμπτώματα της θρόμβωσης στο χέρι εξαρτώνται άμεσα από το βάθος των φλεβών που έχουν υποστεί βλάβη, τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, τα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος. Όταν η θρομβοφλεβίτιδα επηρεάζεται από τα άνω άκρα των επιφανειακών φλεβών, υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Σοβαρός πόνος ποικίλης έντασης κατά μήκος του φλεβικού κορμού.
  • Ερυθρότητα και οίδημα του δέρματος πάνω από τη φλεβική φλέβα.
  • Όταν η φλέβα είναι ανιχνευμένη, είναι πυκνή.
  • Τα φλεβικά αγγεία είναι σαφώς ορατά μέσω του δέρματος.
  • Οι αυχενικοί και μασχαλιαίοι λεμφαδένες αυξάνονται.
  • Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
  • Η παραβίαση της κινητικότητας του χεριού, η παραμικρή κίνηση αυξάνει τον πόνο.

Με την ήττα της θρομβοφλεβίτιδας των βαθιών φλεβών, τα συμπτώματα της νόσου είναι ελαφρώς διαφορετικά:

  • Οίδημα και μπλε χρώση του χεριού στην περιοχή του μπλοκαρίσματος.
  • Ισχυρός και απότομος πόνος στην περιοχή του τραυματισμού.
  • Περιορισμένη κίνηση του χαλασμένου αρμού.
  • Γενική δηλητηρίαση του σώματος: αυξημένη αδυναμία, κόπωση.

Σας συνιστούμε να μελετήσετε ένα άρθρο σχετικά με ένα παρόμοιο θέμα "Τι είναι η εντερική θρόμβωση" σε αυτό το υλικό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί μεταναστευτική θρομβοφλεβίτιδα, η οποία υποδεικνύει τη μόλυνση του αίματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, κάτω από το δέρμα θα είναι ορατοί πολλαπλοί κόμβοι, οι οποίοι φράζουν τα σκάφη. Ανεξάρτητα από το βάθος της βλάβης των φλεβών στα χέρια, η θεραπεία θα πρέπει να διεξάγεται το συντομότερο δυνατόν. Όσο νωρίτερα ένα άτομο απευθύνεται σε γιατρό για βοήθεια, τόσο πιο πιθανό είναι να ανακάμψει.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση της θρομβοφλεβίτιδας των άνω άκρων βασίζεται στα αποτελέσματα της εξέτασης του χεριού. Επίσης ο γιατρός συλλέγει τις καταγγελίες του ασθενούς, μελετά το ιατρικό ιστορικό. Για την τελική διάγνωση, ο ασθενής έχει αναλάβει διάφορες εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες:

  • Εργαστηριακή ανάλυση αίματος, ούρων.
  • Υπερηχογράφημα αιμοφόρων αγγείων.
  • Ακτίνες Χ.
  • Δοκιμές αίματος για ορμόνες.
  • Δοκιμασία πήξης αίματος.

Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής μπορεί να ανατεθεί και άλλες μέθοδοι έρευνας που θα βοηθήσουν στην αναγνώριση της αιτίας, επιλέξτε την πιο βέλτιστη θεραπεία.

Σημαντικό! Με την θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή στο 80% των περιπτώσεων. Εάν εμφανιστεί βαθιά φλεβική βλάβη, η θεραπεία είναι μεγαλύτερη και συχνά απαιτεί χειρουργική θεραπεία.

Πώς να θεραπεύσετε;

Η θεραπεία της θρόμβωσης επί της χειρός από έναν phlebologist ιατρό και περιλαμβάνει ένα συγκρότημα από θεραπευτικών μέτρων με στόχο την εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου, αγγειακή διαπερατότητα, τη ροή του αίματος στις φλέβες και τα σκάφη ανάκτησης.

Η πολύπλοκη θεραπεία αποτελείται από ανάπαυση στο κρεβάτι, δίαιτα, φάρμακα. Από τη διατροφή του ασθενούς είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα τηγανητά, αιχμηρά, λιπαρά τρόφιμα και επίσης είναι απαραίτητο να αποφύγετε να πίνετε αλκοόλ. Σε μια θρεπτική διατροφή, θα πρέπει να υπάρχουν φυτικά λίπη, γαλακτοκομικά προϊόντα, φρέσκα λαχανικά και άλλα υγιεινά τρόφιμα.

Επίσης, μελετά το θέμα της διατροφής στη βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων, επιπλέον του σημερινού άρθρου.

Η θεραπεία με φάρμακα θα βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς, θα αφαιρέσει τα συμπτώματα της νόσου. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, καθώς και αντιπρωτοζωϊκά φάρμακα που βοηθούν στην ανακούφιση από τη φλεγμονή, την πρόληψη της περαιτέρω εξέλιξης της νόσου.

Σημαντικό στη θεραπεία είναι η χρήση αντιπηκτικών φαρμάκων: για παράδειγμα, Ηπαρίνη, η οποία θα μειώσει την πήξη του αίματος, θα αποτρέψει την αναμόρφωση των θρόμβων αίματος. Η θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό των δερματικών παραγόντων: αυτό Τροβεβαζίνη, Detralex, Αφροδίτη, καθώς και το φάρμακο Βαρφαρίνη. Με ένα σύνδρομο έντονου πόνου, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Diclofenac, Movalis.

Για αλοιφές τοπικής εφαρμογής, συνταγογραφούνται πηκτές: Lyoton, Αλοιφή ηπαρίνης, Τροβεβαζίνη. Υποχρεωτική στη διαδικασία επούλωσης θεωρείται ο ελαστικός επίδεσμος ενός άρρωστου χεριού.

Στην περίπτωση που η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει τα επιθυμητά αποτελέσματα, ο ασθενής εκτελεί μια ενέργεια για την απομάκρυνση του κατεστραμμένου θρόμβου της φλέβας.

Η πρόγνωση για τη θρόμβωση του χεριού είναι ως επί το πλείστον ευνοϊκή, αλλά μόνο εάν ο ασθενής έχει μετατραπεί εγκαίρως στον γιατρό. Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία θα βοηθήσει να αποφευχθούν όλες οι πιθανές συνέπειες, βελτιώνοντας έτσι την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής.

Συμπτώματα θρομβοφλεβίτιδας των άνω άκρων και μέθοδοι θεραπείας της

Η θρομβοφλεβίτιδα των άνω άκρων είναι μια ασθένεια της φλέβας του άνω άκρου, που προκαλείται από τη φλεγμονή του τοιχώματος της και τον σχηματισμό ενός θρόμβου στον τόπο αυτό, ο οποίος κλείνει τον αυλό του αγγείου. Οι θρόμβοι που προκύπτουν παρεμβαίνουν στην κανονική ροή αίματος.

Η χαρακτηριστική θέση των θρόμβων αίματος των άνω άκρων:

  • η περιοχή της υποκλείδιας φλέβας στον τόπο εισόδου στην θωρακική κοιλότητα.
  • επιφανειακές φλέβες των χεριών.
  • βαθιά φλεβικά κορμούς των χεριών.

Αιτίες θρομβοφλεβίτιδας των χεριών

Η θρομβοφλεβίτιδα στον βραχίονα εμφανίζεται συνήθως σε φόντο γενικευμένης ή τοπικής φλεγμονής. Πριν από την ανάπτυξη της νόσου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στασιμότητας αίματος στις φλέβες (συμβαίνει με κιρσοί, σταθερή στερέωση του χεριού ή με παχυσαρκία). Ένα κατεστραμμένο φλεγμονώδες αγγειακό τοίχωμα (για παράδειγμα, μετά από ένεση, καθετηριασμό ή τραύμα) καθυστερεί το ιξώδες φλεβικό αίμα και προκαλεί σχηματισμό θρόμβων σε αυτό το σημείο. Το αίμα μπορεί να καταστεί ιξώδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με σακχαρώδη διαβήτη ή με κληρονομικές παθολογίες του αίματος. Έτσι, η βάση για τον σχηματισμό θρομβοφλεβίτιδας είναι τρία συμπτώματα (η τριάδα του Virchow): παραβίαση της ακεραιότητας του φλεβικού τοιχώματος, επιβράδυνση της ροής του αίματος και υψηλή δραστηριότητα του συστήματος πήξης.

Η πιο συνηθισμένη αιτία ανάπτυξης θρόμβωσης των επιφανειακών φλεβών των άνω άκρων είναι η φλεγμονή μετά την έγχυση. Παρατεταμένες ενδοφλέβιες εγχύσεις, δέσμες αίματος, τοποθέτηση καθετήρα σε φλέβα, παραβίαση της τεχνικής της πραγματοποίησης ενέσεων μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος. Συνήθως, αυτή η κατάσταση είναι ένα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα σε άτομα που χρησιμοποιούν ενέσιμα ναρκωτικά. Κατά κανόνα, η μετά την έγχυση θρομβοφλεβίτιδα σπάνια εξαπλώνεται στις βαθιές φλέβες των χεριών και ταχυκαρδίζει γρήγορα.

Η δεύτερη πιο συχνή αιτία είναι το σοβαρό σωματικό στρες (σύνδρομο Paget-Shreter, προσπάθεια θρόμβωσης). Αυτός ο τύπος θρομβοφλεβίτιδας χαρακτηρίζεται από εντοπισμό στους βαθιούς φλεβικούς κορμούς του ώμου (συνήθως υποκλείδιες ή μασχαλιαίες φλέβες).

Μερικές φορές περιπλέκεται από θρόμβωση αναπτύσσεται μετά τη γέννηση, χειρουργικές επεμβάσεις, αλλεργικές αντιδράσεις σε φάρμακα, οι τραυματισμοί κατά την διάρκεια παρατεταμένης χέρια μετά από σταθεροποίηση των καταγμάτων, χημειοθεραπεία, μετα-μολυσματικών ασθενειών ή ασθενειών πυώδη (οστεομυελίτιδα, κυτταρίτιδα, σηψαιμία). Και μακριά σταθερό κλείδωμα χέρια και διαδικασίες πυώδη συνήθως προκαλούν απώλεια της εν τω βάθει φλεβικής.

Σημεία θρόμβωσης και φλεγμονής στις φλέβες των χεριών

Η ανάπτυξη θρομβοφλεβίτιδας επιφανειακών φλεβών των άνω άκρων συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνος κατά τη διάρκεια του φλεβικού κορμού.
  • ερυθρότητα και οίδημα του δέρματος πάνω από τη φλέβα.
  • με την αφή, η φλέβα, όπως ένα πυκνό περιστρεφόμενο, πυκνώνει.
  • φλεβικά αγγεία μπορούν να φαίνονται κάτω από το δέρμα με τη μορφή μπλε ή purple κορδέλες?
  • αύξηση και φλεγμονή των λεμφογαγγλίων στην ουρική ή μασχαλιαία περιοχή.
  • ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
  • δυσλειτουργία των αρθρώσεων που βρίσκονται κοντά στο σημείο της φλεγμονής, λόγω ενός σημαντικού συμπτώματος πόνου.

Τα συμπτώματα της ήττας των βαθιών φλεβών του βραχίονα είναι κάπως διαφορετικά:

  • ισχυρή πρήξιμο και μπλε χρώση του χεριού, του αντιβραχίου ή του ώμου, ανάλογα με το επίπεδο της φλεγμονής και του μπλοκαρίσματος.
  • συμπτώματα πόνου και αίσθημα βαρύτητας, raspiraniya στο άκρο?
  • Οι υποδόριες φλέβες είναι διευρυμένες και καλά σημειωμένες.
  • οι κινήσεις των άκρων και η κοινή εργασία είναι δύσκολες.
  • αύξηση της θερμοκρασίας από 38 ° C και άνω,
  • λαμπρά συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης.

Πιθανή εξέλιξη της μεταναστευτικής θρομβοφλεβίτιδας. Αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική για σηπτική βλάβη στο αίμα. Σε αυτή την περίπτωση, σχημάτισαν αυθόρμητα μικρούς θρόμβους αίματος, οι οποίοι φράσσουν τα αιμοφόρα αγγεία. Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται σε ένα πλήθος μικρών, επώδυνων οζιδίων κάτω από το δέρμα, το ίδιο το δέρμα είναι κόκκινο και ερεθισμένο.

Διάγνωση των φλεβών των άνω άκρων

Για τους σκοπούς της σωστής θεραπείας, είναι απαραίτητο να διεξάγονται έγκαιρα και ολοκληρωμένα διαγνωστικά μέτρα. Μελέτες στη θρομβοφλεβίτιδα των φλεβών των χεριών:

  • μια γενική εξέταση αίματος, μια βιοχημική μελέτη και έναν προσδιορισμό των ποσοστών πήξης του αίματος.
  • ακτινοδιαφανής φλεβογραφία ή φλεβοσκινογραφία.
  • υπερηχογράφημα ντοπαρογραφίας ή αμφιβληστροειδούς αγγειογραφίας.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Μέθοδοι για τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας των χεριών

Η έγκαιρη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας επιτρέπει όχι μόνο την απομάκρυνση των επώδυνων συμπτωμάτων της νόσου αλλά και την πρόληψη της ανάπτυξης διαφόρων επιπλοκών:

  • τη διάδοση της διαδικασίας σε άλλες φλέβες.
  • τον διαχωρισμό και τη μετανάστευση των θρόμβων αίματος με κίνδυνο να εμποδίσουν τα πνευμονικά τους αγγεία.
  • φλεβική γάγγραινα.

Η θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας των φλεβών των άνω άκρων πραγματοποιείται από έναν φλεβολολόγο ή έναν γενικό ιατρό. Χρησιμοποιείται ιατρική θεραπεία:

  • Για την απομάκρυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας: αντιβακτηριακά φάρμακα, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, ρουτίνα παραγώγων, ένζυμα.
  • Για να αποκατασταθούν οι ιδιότητες του αίματος και η απορρόφηση των θρόμβων: αντιπηκτικά, διορθωτές μικροκυκλοφορίας, ένζυμα, αποσυνθετικά.
  • Για να απαλλαγείτε από το σύνδρομο του πόνου: μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (γενική δράση ή τοπική μορφή).
  • Προστατεύει τον αγγειακό τοίχο και αυξάνει τον τόνο του: παράγωγα ρουτίνας, φλεβοτονικά.

Ένας σύγχρονος τρόπος για να απαλλαγείτε από την παρεμπόδιση είναι η καθοδηγούμενη από καθετήρα θρομβόλυση. Χρησιμοποιώντας ένα ειδικό σωλήνα, το φάρμακο εγχέεται κατευθείαν στον θρόμβο. Αυτή η μέθοδος θεραπείας σας επιτρέπει να αφαιρέσετε ολόκληρες θρομβωτικές μάζες.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί θεραπεία συμπίεσης με τη μορφή ελαστικής επίδεσης του πληγέντος βραχίονα. Φυσικοθεραπευτική θεραπεία χρησιμοποιείται επίσης ευρέως: UHF, ηλεκτροφόρηση ή μαγνητοφόρηση με φάρμακα, ιατρικά λουτρά, Charcot douche.

Λιγότερο συχνά, στην περίπτωση της ταχείας εξάπλωσης της διαδικασίας, του σχηματισμού μεγάλων θρόμβων επίπλευσης ή της κατάσχεσης των βαθιών φλεβών από τη διαδικασία, χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία:

  • Σκλήρυνση του πρόσθιου κορμού.
  • εκτομή θιγόμενων σκαφών ·
  • θρομβοεκτομή.

Επίσης, σε μερικές περιπτώσεις, η εγκατάσταση ειδικών φίλτρων στους φλεβικούς κορμούς που προξενούν θραύσματα θρόμβων αίματος.

Κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία, είναι σημαντικό να διατηρηθεί πόσιμο καθεστώς (τουλάχιστον δύο λίτρα υγρών την ημέρα για την πρόληψη θρόμβων στο αίμα), και επίσης να εξαλείψει τη χρήση αλκοόλ, κονσέρβες, λιπαρά και καπνιστά τρόφιμα, τα φασόλια, το λάχανο. Αύξηση της διατροφής φυτικών λιπών, γαλακτοκομικών προϊόντων, λαχανικών.

Προφύλαξη και πρόγνωση

Οι ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε θρόμβους αίματος ή που κινδυνεύουν να αναπτύξουν θρομβοφλεβίτιδα (συχνές ενέσεις, έμβρυα αίματος, ανεπαρκής σωματική δραστηριότητα) χρειάζονται προληπτικά μέτρα:

  • ενεργός τρόπος ζωής (εύκολη γυμναστική, περπάτημα, ποδηλασία ή κολύμβηση)
  • άρνηση να φορούν μακριά παπούτσια με ψηλά τακούνια.
  • έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία των κιρσών.

Καλά αποδεδειγμένη στην πρόληψη της θρομβοφλεβίτιδας λαϊκής ιατρικής: εγχύσεις τριαντάφυλλου σκύλου, βακκίνιο ή βακκίνιο.

Η ήττα των επιφανειακών φλεβών αντιμετωπίζεται αρκετά γρήγορα και έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση για την ανάρρωση. Η πρόγνωση της νόσου των βαθιών φλεβών εξαρτάται από τη σοβαρότητα της διαδικασίας και το χρονοδιάγραμμα της έναρξης της θεραπείας. Η έγκαιρη έκκληση για ιατρική βοήθεια και ο διορισμός θεραπευτικών μέτρων στα αρχικά στάδια ανάπτυξης της θρομβοφλεβίτιδας θα ξεχάσουν γρήγορα την ασθένεια.

Θρομβοφλεβίτιδα των χεριών

Φλεβική θρομβοεμβολή

Ο επιπολασμός της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης και της PE δεν είναι γνωστός. Στις Ηνωμένες Πολιτείες διαγιγνώσκονται ετησίως περίπου 250.000 κρούσματα φλεβικής θρόμβωσης και περισσότερα από 197.000 κρούσματα ΡΕ. Η θνησιμότητα με ΡΕ είναι 10-15%.

Βαθιά φλεβική θρόμβωση

Πιο συχνά, οι βαθιές φλέβες των ποδιών θρομβώνονται, ακολουθούμενες κατά φθίνουσα σειρά

  • βαθιά φλέβες των χεριών
  • τους ιούς του εγκεφάλου
  • φλέβα κοιλιακής κοιλότητας
  • φλέβες της μικρής λεκάνης

Ο κύριος στόχος της θεραπείας για φλεβική θρόμβωση είναι η πρόληψη της PE. Με τη θρόμβωση των εγγύς φλεβών των ποδιών (σε επίπεδο popliteal και άνω), ο κίνδυνος της PE είναι 50%. Η εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση απουσία θεραπείας σε 25% των περιπτώσεων επεκτείνεται στις ιγμοτεριδικές και μηριαίες φλέβες.

Παθογένεια και παράγοντες κινδύνου

Οι αιτίες θρόμβωσης αποτελούν την τριάδα του Virchow - μια επιβράδυνση της ροής του αίματος, αυξημένη πήξη και βλάβη στο τοίχωμα του αγγείου.

Στο έργο του Rosendaal, οι θρόμβοι θεωρούνται ως ασθένειες, οι οποίες βασίζονται στην αλληλεπίδραση των συγγενών και των επίκτητων παραγόντων κινδύνου.

Για να συγγενείς παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν Leiden, προθρομβίνη μετάλλαξη G20210A, ανεπάρκεια πρωτεΐνης C, πρωτεΐνης S και αντιθρομβίνης III, ομοκυστεϊναιμία και βελτιώνοντας επίπεδα του παράγοντα πήξης VIII.

Επίκτητους παράγοντες κινδύνου - είναι ακινησία, χειρουργική επέμβαση, τραύμα, εγκυμοσύνη, ο καρκίνος, η παρουσία των αντιπηκτικών λύκου, από του στόματος αντισυλληπτικά, παχυσαρκία, κεντρικού φλεβικού καθετηριασμού, και νεφρωτικό σύνδρομο.

Έτσι, ο κίνδυνος τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης σε γυναίκες που λαμβάνουν αντισυλληπτικά από του στόματος, είναι 3:10 000 γυναίκες ετησίως σε γυναίκες με Leiden μετάλλαξη - 5.7 10 000 ένα χρόνο, και σε γυναίκες με μετάλλαξη Leiden, λήψη από του στόματος αντισυλληπτικά, αυξάνει έως 28,5: 10.000 ετησίως.

Κλινική εικόνα

Κλασικές καταγγελίες για θρόμβωση των βαθιών φλεβών των άκρων - αυτός είναι ο πόνος, οίδημα και ερυθρότητα. Μπορεί να υπάρξει αύξηση της θερμοκρασίας του προσβεβλημένου άκρου, ευαισθησία, διόγκωση, διεύρυνση των επιφανειακών φλεβών, ερυθρότητα, σε σοβαρές περιπτώσεις - κυάνωση.

Τέτοια κλασσικά συμπτώματα ως σύμπτωμα Homans (πόνος στο γαστροκνήμιο μυ του ραχιαία κάμψη του ποδιού, όταν ο κορμός είναι λυγισμένο σε γωνία 30 °), σύμπτωμα Louvel (αυξημένο πόνο με βήχα και φτάρνισμα) και σύμπτωμα Levenberg (πόνος στο μυ μόσχων κατά τη συμπίεση του πιεσόμετρο κνήμης μανσέτα), είναι μη ευαίσθητα και μη ειδικά. Η διάγνωση της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης επιβεβαιώνεται μόνο 20-40% των ασθενών στους οποίους υπάρχει υποψία για κλινική λόγους. Επιπλέον, η βαθιά φλεβική θρόμβωση συμβαίνει συχνά σχεδόν ασυμπτωματικά.

Σοβαρή εκδήλωση της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης, που απειλεί την απώλεια των άκρων, είναι μια μπλε επώδυνη φλεβίτιδα. Αυτά συνήθως αναπτύσσονται σε φόντο κακοήθων όγκων, θρομβοκυτταροπενία ηπαρίνης και άλλες καταστάσεις με αυξημένη πήξη αίματος. Με φλεβίτιδα από μπλε πόνο, η θρόμβωση επηρεάζει όλες τις φλέβες του άκρου, γεγονός που οδηγεί σε οίδημα, αυξημένη πίεση στα τριχοειδή αγγεία, ισχαιμία και τελικά σε νέκρωση. Αυτός ο όρος απαιτεί επείγουσα θεραπεία: το πόδι ανυψώνεται, χορηγούνται αντιπηκτικά και αν αυτά τα μέτρα είναι αναποτελεσματικά, καταφεύγουν σε θρομβόλυση, χειρουργική θεραπεία ή θρομβοεκτομή καθετήρα. Με την ανάπτυξη σύνδρομων σήραγγας μπορεί να απαιτηθεί φασιοτομία.

Διαγνωστικά

Phlebography

Η φλεβογραφία είναι η συνήθης μέθοδος για τη διάγνωση της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας στα πόδια. Η διάγνωση γίνεται με ελαττώματα πλήρωσης στον αυλό του αγγείου. Η αγγειακή θραύση, η μη πλήρωση του συστήματος των βαθιών φλεβών και η παράλληλη ροή αίματος δείχνουν επίσης τη βαθιά θρόμβωση των φλεβών. Αλλά επειδή η φλεβογραφία είναι μια διηθητική μελέτη που απαιτεί την εισαγωγή ακτινοδιαπερατών μέσων, έχει σχεδόν αντικατασταθεί από μη επεμβατικές μεθόδους.

Υπερηχογράφημα των φλεβών με συμπίεση

Ο υπέρηχος των βαθιών φλεβών με συμπίεση έχει ευαισθησία 95% και ειδικότητα 98%. Τα αποτελέσματα εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τα προσόντα του ερευνητή. ευαισθησία

κάτω με βαθιά θρόμβωση φλεβών. Στη θρόμβωση υποδηλώνει την αδυναμία συμπίεσης μιας φλέβας με έναν μετατροπέα υπερήχων. Διαγνωστικές δυσκολίες εμφανίζονται με επαναλαμβανόμενη θρόμβωση των βαθιών φλεβών των ποδιών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, φλεβογραφίας άχρηστες, αν όχι το αρχικό phlebogram και υπερηχογράφημα ερμηνεία περιπλέκεται από το γεγονός ότι συχνά μετά την ταλαιπωρία τω βάθει φλεβική θρόμβωση δεν καταρρεύσει.

Άλλες διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν ρεολεθυσμοσκόπηση, ΜΡΤ, CT και σπινθηρογραφία με σημασμένο με ινωδογόνο 125 Ι. Μελετάται η διαγνωστική αξία της σπινθηρογραφίας με επισημασμένες πρωτεΐνες. Συγκεκριμένα, σημασμένες πρωτεΐνες 99m Tc που συνδέονται με τη γλυκοπρωτεΐνη IIb / IIIa χρησιμοποιούνται.

Θεραπεία

Αντιπηκτική θεραπεία

Εάν υποψία θρόμβωσης βαθιάς φλέβας, ελλείψει αντενδείξεων, αρχίζει αμέσως η αντιπηκτική αγωγή και συνεχίζεται, αν επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Απεδείχθη ότι η ηπαρίνη / σε μια μεταγενέστερη μετάβαση σε έμμεση αντιπηκτικά μειώνει τη συχνότητα διάδοση και την επανάληψη της θρόμβωσης σε σύγκριση με τη θεραπεία με έναν έμμεσο αντιπηκτικά. Ως εκ τούτου, η θεραπεία ξεκινά πάντοτε με κανονική ή χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνη ακολουθούμενη από μετάβαση σε έμμεσα αντιπηκτικά. Η ηπαρίνη δρα στην αντιθρομβίνη ΙΙΙ, επανειλημμένα εντείνει την αδρανοποίηση της θρομβίνης και του παράγοντα Χα υπό τη δράση της. Ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους εκκρίνεται από τα νεφρά, επομένως αντενδείκνυται σε νεφρική ανεπάρκεια.

Η δόση της ηπαρίνης υπολογίζεται με βάση το βάρος του ασθενούς (80 U / kg IV, στη συνέχεια 18 μονάδες / kg / ώρα IV). αυτό καθιστά δυνατή την επίτευξη θεραπευτικών τιμών της APTT γρηγορότερα από τη χρήση σταθερών δόσεων. Το APTTV θα πρέπει να είναι 1,5-2 φορές υψηλότερο από τον έλεγχο. όπου η τιμή στόχος του ΑΡΤΤ εξαρτάται εργαστήριο και πρέπει να συμμορφώνονται με τη συγκέντρωση ηπαρίνης στο πλάσμα 0,2-0,4 μονάδες / ml όπως προσδιορίζεται δια τιτλοδοτήσεως με θειική πρωταμίνη, ή πριν από δραστικότητα αντι-Χα των 0,3-0,7 U / ml. Όταν ΑΡΤΤ αρχική απόκλιση από τον κανόνα (π.χ., υπό την παρουσία αντιπηκτικού λύκου στο αίμα) εισάγεται ηπαρίνη χωρίς ΑΡΤΤ ελέγχου και οδηγείται προς άλλα χαρακτηριστικά: τη συγκέντρωση της ηπαρίνης με τιτλοδότηση με θειική πρωταμίνη ή το επίπεδο της δραστηριότητας αντι-Χα. Η ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους χορηγείται SC σε δόση που υπολογίζεται για το βάρος του ασθενούς, ενώ η παρακολούθηση της πήξης του αίματος δεν είναι απαραίτητη, εκτός από τους παχύσαρκους ασθενείς, τα παιδιά και τις έγκυες γυναίκες. Ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους λιγότερο συχνά από μη κλασματοποιημένη, προκαλεί θρομβοκυτταροπενία ηπαρίνης. Μετά την έναρξη της θεραπείας με ηπαρίνη, προστίθενται έμμεσα αντιπηκτικά. Στην περίπτωση μη κλασματωμένης ηπαρίνης, θα πρέπει πρώτα να βεβαιωθείτε ότι το APTT έχει φτάσει στο θεραπευτικό φάσμα.

Διασχίζοντας μεταξύ ηπαρίνης και έμμεσων αντιπηκτικά θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 4-5 ημέρες, και MHO πριν την ακύρωση της ηπαρίνης θα πρέπει να είναι στο θεραπευτικό εύρος τουλάχιστον 2 διαδοχικές ημέρες, δεδομένου ότι αυτή τη φορά είναι αναγκαία για την εξάντληση των παραγόντων πήξης που εξαρτώνται από τη βιταμίνη. Άλλα αντιπηκτικά είναι άμεσοι αναστολείς της θρομβίνης που έχουν μελετηθεί σε ασθενείς με θρομβοκυτοπενία ηπαρίνη και έμμεσες αναστολείς του παράγοντα Xa, όπως fondaparinux. που εγκρίθηκε από το FDA για την πρόληψη της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας σε ασθενείς μετά από ορθοπαιδική χειρουργική επέμβαση. Άλλα αντιπηκτικά μελετούνται επίσης, για παράδειγμα, ένας άμεσος αναστολέας θρομβίνης για από του στόματος χορήγηση - dabigatran.

Θρομβόλυση

Θρομβόλυση μπορεί να είναι αποτελεσματική σε μπλε επώδυνη φλεβίτιδα, όταν υπάρχει μια γάγγραινα απειλή σκέλος Θρομβολυτικά καλύτερα εισαγάγει επιλεκτικά σε σκάφη μέσω ενός καθετήρα προσβεβλημένου άκρου. Σε πιο ήπιες περιπτώσεις θρόμβωσης βαθιάς φλέβας, η χρησιμότητα της θρομβόλυσης είναι αμφιλεγόμενη. Πιστεύεται ότι η θρομβόλυση αποκαθιστά γρήγορα την φλεβική εκροή και μειώνει τον κίνδυνο του συνδρόμου μετά-φλεβίτιδας. Σε αυτό το σύνδρομο, η βλάβη στις φλεβικές βαλβίδες και η αυξημένη φλεβική πίεση οδηγούν σε μόνιμο οίδημα, το οποίο με τη σειρά του προκαλεί τροφικές αλλοιώσεις του δέρματος, πόνο, σε σοβαρές περιπτώσεις - έλκη.

Το μετεγχειρητικό σύνδρομο αναπτύσσεται στο 30-40% των ασθενών που έλαβαν μόνο αντιπηκτική αγωγή. Ωστόσο, όταν φοράτε ελαστικές κάλτσες, το προφανές μετεγχειρητικό σύνδρομο αναπτύσσεται μόνο σε 2-11% των ασθενών. Ταυτόχρονα, αν και η ταχύτερη θρομβόλυση αποκαθιστά φλεβικής επιστροφής, η επιρροή του στο σύνδρομο ανάπτυξη postflebiticheskogo δεν έχει αποδειχθεί σε μεγαλύτερες μελέτες, ενώ ο κίνδυνος αιμορραγίας με θρομβόλυσης σημαντικά υψηλότερη από ό, τι με τη συμβατική αντιπηκτική θεραπεία.

Φίλτρα Cava

Αν και η εμφύτευση καθετήρων των φίλτρων cava έχει εκτελεστεί από τη δεκαετία του 1960. Η πρώτη τυχαιοποιημένη μελέτη αξιολόγησης της αποτελεσματικότητάς τους δημοσιεύθηκε σχετικά πρόσφατα (Decousus et al., 1998). Μερικοί ασθενείς έλαβαν μόνο αντιπηκτική αγωγή, ενώ άλλοι εμφυτεύτηκαν ταυτόχρονα αντιπηκτική θεραπεία με φίλτρο cava. Μετά την εμφύτευση των φίλτρων cava, παρατηρήθηκε μείωση στη συχνότητα της ΡΕ τη 12η ημέρα και μετά από 2 χρόνια παρακολούθησης. Ωστόσο, η θνησιμότητα και στις δύο ομάδες ήταν περίπου ίδια και η θρόμβωση βαθιάς φλέβας στην ομάδα του cava-φίλτρου επανεμφανίστηκε σημαντικά συχνότερα (20,8% έναντι 11,6%). Συνεπώς, προς το παρόν, εμφυτεύεται το φίλτρο cava, μόνο αν τα αντιπηκτικά είναι αντίθετα ή η ΡΕ ανακαλείται έναντι του υποβάθρου τους. Έχουν διεξαχθεί μελέτες προσωρινών φίλτρων cava, οι οποίες μπορούν να απομακρυνθούν εντός δύο εβδομάδων μετά την εμφύτευση. Ίσως θα βρουν την εφαρμογή τους σε περίπτωση προσωρινών αντενδείξεων στην αντιπηκτική θεραπεία.

Η διάρκεια της αντιπηκτικής θεραπείας

Η διάρκεια της θεραπείας μετά από θρόμβωση βαθιάς φλέβας εξαρτάται από τον κίνδυνο υποτροπής. Δείχνεται ότι η μακρύτερη αντιπηκτική θεραπεία γίνεται, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος επαναλαμβανόμενης θρόμβωσης. Είναι απαραίτητο να σταθμιστεί ο κίνδυνος θρόμβωσης και ο κίνδυνος αιμορραγίας κατά τη λήψη αντιπηκτικών. Σε μία μελέτη, μετά την αντιπηκτική θεραπεία στο

για 3 μήνες. ο κίνδυνος επαναλαμβανόμενης θρόμβωσης βαθιάς φλέβας μετά από 2 χρόνια ήταν 17,5%, και μετά από 8 έτη - 30%. Ωστόσο, μετά από αντιπηκτική θεραπεία για 6 μήνες. ο κίνδυνος επαναλαμβανόμενης θρόμβωσης ήταν επίσης υψηλός. Ο κίνδυνος υποτροπιάζουσας τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης είναι υψηλότερο μετά ιδιοπαθής τω βάθει φλεβική θρόμβωση, θρόμβωση σε σταθερές παράγοντες κινδύνου, θρομβοφιλία και κακοηθειών.

Μετά τη θρόμβωση βαθιάς φλέβας για πρώτη φορά, συνιστάται η χρήση βαρφαρίνης για 3-6 μήνες. με διατήρηση της MHO από 2 έως 3. Η μακρύτερη αντιπηκτική θεραπεία ενδείκνυται μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Σε μια τυχαιοποιημένη μελέτη PREVENT, μετά από μια τυποποιημένη πορεία πλήρης αντιπηκτικής θεραπείας, οι ασθενείς έλαβαν συνεχώς βαρφαρίνη σε χαμηλή δόση (MHO 1,5 έως 2) ή εικονικό φάρμακο. Στην ομάδα της βαρφαρίνης, υπήρξαν λιγότερες επαναλαμβανόμενες θρόμβοι και ο κίνδυνος αιμορραγίας ήταν αποδεκτός. Ίσως, αυτή η προσέγγιση θα τελειώσει σε συστάσεις για τη θεραπεία της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης.

Βαθιά φλεβική θρόμβωση του κάτω ποδιού

Αυτή η διάγνωση είναι δύσκολο να τεθεί, επειδή η ευαισθησία των περισσότερων μεθόδων για τη βαθιά φλεβική θρόμβωση είναι μικρή. Σε μεγάλες μελέτες έχουν δείξει ότι η βαθιά φλεβική θρόμβωση Shin αντιπηκτική δεν απαιτείται, επαρκή δυναμική παρακολούθηση με επανάληψη υπερήχους δύο φορές την εβδομάδα για 2-3 εβδομάδες. Ωστόσο, με την εξάπλωση της θρόμβωσης στο popliteal επίπεδο και πάνω (που συμβαίνει σε 20-30% των περιπτώσεων), είναι απαραίτητα αντιπηκτικά. Με τη βαθιά θρόμβωση των φλεβών συνοδευόμενη από κλινικές εκδηλώσεις, συνταγογραφούνται αντιπηκτικά επειδή μειώνουν τον κίνδυνο υποτροπής.

Θρομβοφλεβίτιδα επιφανειακών φλεβών

Η θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών δεν απαιτεί αντιπηκτική θεραπεία, καθώς ο κίνδυνος της PE είναι πολύ μικρός. Η αντιπηκτική θεραπεία αρχίζει αν η θρόμβωση εξαπλωθεί σε βαθιές φλέβες.

Θρόμβωση των βαθιών φλεβών των χεριών

Οι πιο συχνές αιτίες είναι ο κεντρικός φλεβικός καθετηριασμός και η εμφύτευση του βηματοδότη. Η θρόμβωση μπορεί να είναι ασυμπτωματική, συνοδευόμενη από πρήξιμο του χεριού ή σύνδρομο της ανώτερης κοίλης φλέβας. Σε μία μελέτη, περίπου το ένα τρίτο των ασθενών ανέπτυξαν PE. Άλλες αιτίες θρόμβωσης βαθιάς φλέβας είναι το σύνδρομο άνω ανοίγματος στο θώρακα, το σύνδρομο Paget-Shreter (οξεία τραυματική θρόμβωση) και η θρομβοφιλία. Ελλείψει αντενδείξεων, χορηγείται αντιπηκτική θεραπεία. Η θρομβόλυση ενδείκνυται για σοβαρή διόγκωση του συνδρόμου του βραχίονα και του ανώτερου κοκαίνου. Επιπλέον, θρομβολυτικά χρησιμοποιούνται για τη θρόμβωση του φλεβικού καθετήρα.

Β. Γκρίφιν, Ε. Τοπόλ "Καρδιολογία" Μόσχα, 2008

Αιτίες και συμπτώματα θρομβοφλεβίτιδας του χεριού. Η σωστή οργάνωση της θεραπείας

Η θρομβοφλεβίτιδα είναι η διαδικασία της φλεγμονής στη φλέβα, η οποία συνοδεύεται από την εμφάνιση ενός θρόμβου σε αυτήν. Τα συμπτώματα της θρομβοφλεβίτιδας των χεριών, όπως ο πόνος στην κατεύθυνση των φλεβών και η ισχυρή πρήξιμο, επιτρέπουν στους γιατρούς να υποπτεύονται μια διάγνωση. Άλλα κλινικά σημεία εξαρτώνται από τη θέση του φλεγμονώδους αγγείου.

Εκδηλώσεις των φλεβών στα χέρια

Αυτή η παθολογία είναι τώρα σπάνια στην ιατρική πρακτική. κατά κανόνα, σε άτομα που είναι επιρρεπή στη χρήση ναρκωτικών. Με την ανάπτυξη των θρομβοφλεβίτιδας στα χέρια των συμπτωμάτων παρόμοια με αυτή που αναπτύχθηκε στα κάτω άκρα - είναι οίδημα, ερυθρότητα του δέρματος, επώδυνη σφράγιση κάτω από το δέρμα.

Μια παραλλαγή αυτής της παθολογίας είναι το σύνδρομο Paget-Shreter, όταν η θρόμβωση επηρεάζει τις φλέβες κάτω από την κλείδα λόγω της έντονης πίεσης πάνω τους. Σε ασθενείς με την ίδια διάγνωση εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Μπλε πρήξιμο του προσβεβλημένου βραχίονα.
  • Βαρύτητα, raspiranie και πόνο στο χέρι.
  • Επέκταση και ισχυρή ένταση των φλεβών στον πληγέντα βραχίονα.

Επίσης, το θύμα θα πρέπει να ενημερώσει τον γιατρό σχετικά με τους φόρτους εργασίας που ενδέχεται να προηγηθούν της εξέλιξης της νόσου. Η θρομβοφλεβίτιδα στον βραχίονα συχνά δεν προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Θεραπεία για τα άνω άκρα

Με την ανάπτυξη των συμπτωμάτων της οξείας ασθένειας, καλέστε αμέσως τον γιατρό και μέχρι την άφιξή του απαγορεύεται να χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε σπιτική συνταγή. Ο ασθενής πρέπει να τεθεί στο κρεβάτι, έτσι ώστε το άκρον που έχει πληγεί να βρίσκεται στο δακτύλιο, εξασφαλίζοντας έτσι την πλήρη ειρήνη του. Είναι απαράδεκτο να τρίβετε τις αλοιφές ή να κάνετε οποιοδήποτε μασάζ - αυτές οι ενέργειες μπορούν να απειλήσουν την αποκόλληση ενός τμήματος του θρόμβου αίματος και να το μεταφέρουν σε εσωτερικά όργανα.

Αυτό είναι σημαντικό! Οι ασθενείς με αιχμηρή επίθεση βαθιών φλεβών πρέπει να βιαστούν στο χειρουργικό τμήμα του ιατρικού ιδρύματος. Στην περίπτωση αυτή, ένας ειδικός μπορεί μερικές φορές να οργανώσει θεραπεία στο σπίτι, αλλά σε ορισμένες δύσκολες καταστάσεις, για παράδειγμα, όταν χορηγείται ο πύος, το ερώτημα μπορεί να επιλυθεί μόνο με την εφαρμογή χειρουργικής επέμβασης.

Έτσι, η θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας του χεριού μπορεί να είναι χειρουργική ή συντηρητική. Σε οξεία πορεία, ειδικά λόγω της ήττας των βαθιών φλεβών, είναι απαραίτητο να συμμορφωθεί με την ανάπαυση στο κρεβάτι, εμποδίζοντας την εξάπλωση της παθογόνου μικροχλωρίδας στο σώμα και την ανάπτυξη της εμβολής. Η ανύψωση του προσβεβλημένου άκρου με τη βοήθεια ενός ελαστικού βοηθά στην ομαλοποίηση της φλεβικής εκροής, μειώνει την ένταση του οιδήματος και σταματά τον πόνο. Το πόσιμο του ασθενούς χρειάζεται 2 έως 3 λίτρα υγρού ημερησίως, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις από την καρδιά.

Σε οξεία ή υποξεία μορφή της νόσου, οι ασθενείς μπορούν να γυρίσουν, να καθίσουν, να απελευθερώσουν ελαφρώς το χέρι τους από το ελαστικό μόνο για 20 λεπτά το πολύ, διατηρώντας το σε οριζόντια θέση. Για να βελτιωθεί η παράπλευρη ροή αίματος σε υποξεία ή χρόνια μορφή, συνιστάται η παρασκευή συμπιεστών με θέρμανση. Σε οξεία μορφή, ειδικά κατά τις πρώτες ημέρες της βλάβης, απαγορεύεται η χρήση οποιωνδήποτε θερμικών διαδικασιών, συμπιεσμένων λιπών και εφαρμογών. Για να μειωθεί η ένταση του πόνου και να ομαλοποιηθεί η ροή του αίματος, χρησιμοποιείται ένας αποκλεισμός NovaQainic σύμφωνα με τον Vishnevsky - όταν 80 ml διαλύματος νεοκαΐνης εγχέονται στην κυτταρίνη δίπλα στον νεφρό, από την πληγείσα πλευρά. Τέτοιες ενέσεις πρέπει να επαναλαμβάνονται κάθε 6 ημέρες - μόνο 23 ενέσεις. Σε αυτή την περίπτωση, επιτρέπεται να εφαρμόζει κρύο, καθώς με εξασθένηση του παλμού, το κρύο θα εντείνει τον σπασμό στις αρτηρίες.

φυσιοθεραπείας μεθόδους θεραπείας, όπως έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία, υπέρυθρες ακτίνες και ούτω καθεξής. g. εφαρμοστούν σε χρόνιες επιπολής θρομβοφλεβίτιδα κατά το σχηματισμό θρόμβου. Ο γιατρός επιλύει τη θεραπεία του σανατόριου σε ατομική βάση με παρατεταμένη ύφεση χωρίς το σχηματισμό τροφικών ελκών.

Σε οποιοδήποτε στάδιο της θεραπείας, χρησιμοποιούνται αντιπηκτικά μαζί με τις ήδη περιγραφείσες μεθόδους. Τα αντιπηκτικά συμβάλλουν στη μείωση της πήξης του αίματος. Η θεραπεία με βδέλλες χρησιμοποιείται υπό την προϋπόθεση της ανάπτυξης οξείας μορφής και παρουσία αντενδείξεων στα αντιπηκτικά. Η ιρουδίνη από τους αδένες των βλεφαρίδων μειώνει το ιξώδες του αίματος και προάγει την ανακούφιση του σπασμού στα αρτηριακά αγγεία. Ταυτόχρονα, μπορείτε να βάλετε 5 έως 10 βδέλλες ανά άκρο προς την κατεύθυνση του κατεστραμμένου σκάφους και μετά από πέντε ημέρες να επαναλάβετε ξανά τη διαδικασία. Για γρήγορη προσκόλληση της βδέλλας στο δέρμα, λερώνονται με γλυκό νερό. Δεν συνιστάται η λήψη μπίρας, με τη χρήση βίας, καθώς μετά την πλύση 10 - 20 ml αίματος εξαφανίζεται μόνος του.

Αυτό είναι σημαντικό! Με κάποια μορφή χρόνιας διάτρησης θρομβοφλεβίτιδας, ο γιατρός διορίζει φέροντες ελαστικούς επίδεσμους, πραγματοποιώντας ασκήσεις θεραπευτικής γυμναστικής, φυσιοθεραπευτικές επεμβάσεις. Η θεραπεία για σανατόριο με βελτιώσεις μπορεί να γίνει μόνο έξι μήνες μετά την ανακούφιση της ανακούφισης.

η ημέρα ο τρόπος άτομο με αυτή τη διάγνωση θα πρέπει να είναι διαφορετική δραστικότητα των ξεκούραση στο κρεβάτι μετά την αφαίρεση του επιδείνωση - είναι η κύρια θεραπεία του σφάλματος, επειδή η λειτουργία του μυο-φλεβικό σύστημα εξασφαλίζει την ομαλή κυκλοφορία του αίματος στις εν τω βάθει φλέβες, πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων στο αίμα.

Θρομβοφλεβίτιδα - θεραπεία θρομβοφλεβίτιδας

1. Περιγραφή της νόσου. THROMBOFLEBIT - εξάλειψη της φλέβας με θρόμβο αίματος (θρόμβο) με την ανάπτυξη φλεγμονής του αγγειακού τοιχώματος. Η πιο συνηθισμένη είναι η θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων (Σχήμα 1). Θρομβοφλεβίτιδα εμφανίζεται ως επιπλοκή της λοίμωξης ή το αποτέλεσμα της μετάβασης στην φλεγμονή φλέβα του τοίχου των πληγών, και ως επιπλοκή ώρες παράδοσης. Κατά την ανάπτυξη της θρομβοφλεβίτιδας σημαντικό ρόλο που διαδραματίζει η αύξηση στην πήξη του αίματος, επιβραδύνοντας την ταχύτητα ροής του αίματος και αλλάζει τον τοίχο φλέβα. Η θρομβοφλεβίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Ιδιαίτερα επικίνδυνη θρομβοφλεβίτιδα προσώπου όταν η φλεγμονώδης διεργασία μπορεί να εξαπλωθεί στο κεντρικό νευρικό σύστημα εγκεφαλική θρόμβωση φλέβας και των πυελικών φλεβών, συχνά περιπλέκεται από ένα περιθώριο θρόμβου και απόφραξης από αυτούς κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας.

Υπάρχουν οξεία και χρόνια θρομβοφλεβίτιδα και ανάλογα με τη θέση της βαθιάς και επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας φλέβας. Η οξεία θρομβοφλεβίτιδα των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων εμφανίζεται πιο συχνά απροσδόκητα, για μερικές ώρες. Υπάρχει απότομος πόνος στους μυς κατά μήκος των φλεβών, πρήξιμο των ποδιών και των χεριών, η γενική κατάσταση επιδεινώνεται. Η παθολογία συνοδεύεται από υψηλό πυρετό (έως και 39) και ρίγη. Μετά την καθίζηση των οξέων φαινομένων, η ασθένεια μπορεί να πάει σε μια χρόνια μορφή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, διατήρησε απόφραξη της φλέβας, η οποία οδηγεί σε δυσκολία εκροή του αίματος από τα πόδια και τα χέρια, η ανάπτυξη εμμένουσας οιδήματος και χρόνος εμφάνισης της επιφάνειας κιρσών κάτω πόδια και τα χέρια για να αντισταθμίσει εξασθενημένη ροή του αίματος στις εν τω βάθει φλέβες.

Η χρόνια θρομβοφλεβίτιδα των βαθιών φλεβών ρέει για πολύ καιρό, με περιοδικές παροξύνσεις. στα πόδια, εκδηλώνεται ως οίδημα, το οποίο αυξάνεται μετά από παρατεταμένη στάση και περπάτημα, μειώνεται ή εξαφανίζεται στην πρηνή θέση. Τα οδυνηρά συναισθήματα ανησυχούν ελάχιστα, αλλά σε ηρεμία μπορεί να απουσιάζουν.

Η οξεία θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών αρχίζει με σοβαρό κολικό κατά τη διάρκεια της υποδόριας φλέβας. Το πρήξιμο των ποδιών και των βραχιόνων είναι λιγότερο έντονο από ό, τι με την ήττα των βαθιών φλεβών. Στο δέρμα κατά μήκος της πορείας της φλεγμονώδους φλέβας σχηματίζονται ερυθρές ζώνες, με ψηλάφηση οι πληγείσες φλέβες ορίζονται ως πυκνά επώδυνα κορδόνια. Αυξημένη βουβωνικοί λεμφαδένες, η θερμοκρασία ανεβαίνει συνήθως έως 38. Σε περίπτωση απουσίας θεραπείας, ο γιατρός αργότερα χειρισμό διαπύηση πιθανό να σχηματιστεί ένα απόστημα ή φλέγμονα ή ασθένεια γίνεται χρόνια.

Οι ειδικές μορφές παθολογίας περιλαμβάνουν μεταναστευτική θρομβοφλεβίτιδα και θρομβοφλεβίτιδα από το στρες. Μετεγκατάσταση θρομβοφλεβίτιδα αρχίζει έντονα, κατά τη διάρκεια των επιπολής φλέβες των ποδιών και των χεριών υπάρχουν επώδυνα οζίδια παχύ, κόκκινο δέρμα πάνω τους. Πρώτον, οζίδια εμφανίζονται σε ένα πόδι ή βραχίονα, στη συνέχεια σε υψηλή ταχύτητα για ένα άλλο, εμφανίζονται σε διαφορετικές θέσεις. Μερικές φορές η εμφάνισή τους συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας. Θρομβοφλεβίτιδα αναπτύσσεται από οξύ στρες μετά από μια απότομη αύξηση των χεριών και των ποδιών (ανύψωση υπερβολική βαρύτητα), πιο συχνή σε άνω άκρα και χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο, σημαντική διόγκωση των χεριών και των ποδιών.

2. Θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας. Εάν έχετε συμπτώματα της οξείας θρομβοφλεβίτιδα καλέστε αμέσως ένα γιατρό και πριν από την άφιξή του, μην χρησιμοποιείτε το «σπίτι» μέσα, βάλτε τον ασθενή στο κρεβάτι, που συνδέονται με την πληγείσα πόδι ή το χέρι υπερυψωμένη θέση και να παρέχει αυστηρή ανάπαυση της. Απολύτως απαράδεκτη τρίψιμο αλοιφές, ακόμη και μασάζ, απειλώντας το διαχωρισμό του θρόμβου αίματος και καταγράφονται μαζί με το μικροοργανισμών στα εσωτερικά όργανα. Ασθενείς με οξεία θρομβοφλεβίτιδα βαθιάς φλέβας αναφέρονται επειγόντως στο χειρουργικό τμήμα της κλινικής. Με την οξεία θρομβοφλεβίτιδα επιφανειακών φλεβών, ο γιατρός αντιμετωπίζει μερικές φορές στο σπίτι. Η θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας σε ορισμένες καταστάσεις, ειδικά με εξαφάνιση, είναι πιθανώς μόνο μια πράξη.

Σε ορισμένες μορφές χρόνιας θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων, συνιστάται να φοράτε ελαστικές κάλτσες ή επίδεσμοι, ιατρική γυμναστική, φυσιοθεραπευτικές επεμβάσεις. Η θεραπεία με spa δεν είναι νωρίτερα από έξι μήνες μετά την υποχώρηση της οξείας διαδικασίας.

Με τη θρομβοφλεβίτιδα, το σχήμα πρέπει να είναι ενεργό. Το λάθος είναι να αναγνωρίσουμε τη σύσταση της ανάπαυσης στο κρεβάτι, επειδή η εργασία της μυο-φλεβικής αντλίας της χοάνης παρέχει έντονη ροή αίματος στις βαθιές φλέβες, εμποδίζοντας την ανάπτυξη θρόμβωσης σε αυτά.

3. Θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας με φαρμακευτικά φυτά.

Συγκεντρώστε 1: φύλλα plantain - 1 ώρα? Φλοιός λευκής ιτιάς (καλύτερη κάμπιου) - 1 ώρα. Φρούτα ή λουλούδια καστανιάς - 1 ώρα. Λουλούδια ruta medicinal - 1 ώρα. Χλοοτάπητα λουλούδια - 1 ώρα? Η ρίζα του marshmallow ή βατόμουρο (μπορείτε να έχετε λουλούδια και ακόμη και τα φύλλα) - 1 ώρα? Λουλούδια χαμομηλιού - 1 ώρα. Ανακατέψτε το μίγμα σε σκόνη, ανακατέψτε καλά, βράστε 600 ml. βραστό νερό 2 κουταλιές της σούπας του μείγματος, να φέρει σε βράση και αμέσως αφαιρέστε από τη θερμότητα, και στη συνέχεια να επιμείνει τη νύχτα. Πίνετε 3/4 ποτήρι το πρωί και το βράδυ. Από τα υπόλοιπα, κάντε μια συμπίεση τη νύχτα.

Συλλογή 2: Ρίζα ριζών - 30 g. Φλοιός φλοιού - 20 g; Σπέρμα κάστανου - 20 γρ. Ισλανδική βρύα - 50 γρ. Φλοιός βελανιδιάς - 20 g; Αλογοουρά βέλη - 50 g; Η ρίζα βατόμουρου είναι 10 g. Λουλούδια immortelle - 30 γρ. 2 κουταλιές της σούπας μίγμα ρίξτε μισό λίτρο. βραστό νερό, μαγειρέψτε για 5 λεπτά. Πάρτε ένα ποτήρι 3-4 φορές την ημέρα με φλεβίτιδα.

Συλλογή 3: Βότανο με χλοοτάπητα - 50 γρ. Ανόρμπουλα λουλουδιών - 200 γραμμάρια. Φύλλα καραβίδας - 100 g; Ο φλοιός του κελύφους είναι 100 g. Φύλλα Birch - 100 γρ. 1 Μια πλήρης κουταλιά της σούπας μείγμα για να παρασκευάσετε 300 γραμμάρια βραστό νερό. Βράζετε για 5 λεπτά. Βάλτε στη ζέστη για 4 ώρες. Πάρτε σε ζεστή φόρμα 1/2 φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα για 15-20 λεπτά. πριν από το φαγητό. Χρησιμοποιείται για φλεβίτιδα και θρομβοφλεβίτιδα.

4. Συνταγές και μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στη λαϊκή ιατρική για τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας.

Συνταγή 1: Εφαρμόστε σε ένα πονόδοντο 1-2 φορές την ημέρα για 1.5-2 ώρες. Συμπυκνώνετε από το ζωμό ψεκασμού νερού, Brew 0.5 l. βραστό νερό 2 κουταλιές γλυκού νερού σφουγγάρι, επιμένουν 2 ώρες. Ορισμένοι πιστεύουν ότι αυτό είναι κατάλληλο όχι μόνο παρασκευές, αλλά μόνο ένας απλός παρασκευές ή γαϊδουράγκαθα, ή lantsetolistnogo.

Συνταγή 2: Dial τα φύλλα του χρένο, αφαιρέστε απαλά χοντρό κεντρικό πυρήνα, ενώ το μαλακό τμήμα του φύλλου για να τυλίξει το πόδι ως επίδεσμος, και στη συνέχεια το ελαστικό επίδεσμο για να επίδεσμο για τη νύχτα δεν κοιμούνται.

Συνταγή: 3: Brew 1 φλιτζάνι βραστό νερό 1 κουταλιά της σούπας ψιλοκομμένο φύλλα φουντουκιού ή του φλοιού και εμποτίζουν 6 ώρες Drink 1 / 3-1 / 4 φλιτζάνι 3-4 φορές την ημέρα για 30 λεπτά.. πριν από το φαγητό για ένα μήνα.

Συνταγή 4: Στη θρομβοφλεβίτιδα χρησιμοποιήστε αλκοολούχο βάμμα λευκής ακακίας ή ορυκτής τέφρας ως εξωτερική θεραπεία. Εξαιρετική επιλύει πρησμένους φλεβικούς κόμβους. Τα επουλωμένα σημεία πρέπει να υγραίνονται και να τρίβονται.

Συνταγή 5: Από θρομβοφλεβίτιδα και κιρσούς θα βοηθήσει την έγχυση Antonov μήλα, καθαρίζει το αίμα, βελτιώνει τον ύπνο και την όρεξη. 3 μεσαίου μεγέθους πλύση μήλου με κρύο νερό και βάζετε στο κάτω μέρος ενός εμαγιέ δοχείο. Βράστε 1 λίτρο. νερό και ρίξτε βραστό μήλα νερό, κλείστε το τηγάνι με ένα καπάκι, τυλιγμένο σε μια κουβέρτα, και μετά από 4 ώρες. χωρίς να λαμβάνεται μήλα από το ψυχρό νερό, τα πολτοποιούμε δεξιά στο ταψί, και η προκύπτουσα έγχυση του στελέχους και να πίνουν με μέλι. Μια κουταλιά μέλι για να πιει 50 γρ. βάμματα. Χρησιμοποιήστε το πρωί με άδειο στομάχι και λίγο πριν τον ύπνο.

Συνταγή 6: Μπορείτε να θεραπεύσετε τη θρομβοφλεβίτιδα παίρνοντας μια έγχυση φύλλα τσουκνίδας και παρατηρώντας μια δίαιτα (μην τρώτε κρέας, ψάρι, τίποτα καβουρδισμένο) για μεγάλο χρονικό διάστημα. Έγχυση τσουκνίδας: 1 κουταλιά της σούπας φύλλα βράζουμε ένα ποτήρι βραστό νερό, επιμένουν 40 λεπτά. στέλεχος. Πιείτε 1-2 κουταλιές της σούπας 3-4 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Συνταγή 7: Γιανσένγκ βάμμα 20 σταγόνων 3 φορές την ημέρα που χρησιμοποιείται για θρόμβωση (τρέμουλο) των χεριών και των ποδιών.

Συνταγή 8: Εύκολο κτύπημα στις φλέβες, χτυπήστε για 7 λεπτά. για κάθε πόδι κάθε ώρα με θρομβοφλεβίτιδα. Περιοδικά σταθείτε στο κεφάλι.

Συνταγή 9: Η κύρια θεραπεία για θρομβοφλεβίτιδα είναι τα παρασκευάσματα αλόγου καστανιάς (που δεν πρέπει να συγχέονται με ένα βρώσιμο καστανό). Μπορείτε να ετοιμάσετε το βαμβάκι στο σπίτι: 10 γραμμάρια λουλουδιών ή φρούτων καστανιάς (που λαμβάνονται από τους "σκαντζόχοιροι") σπάστε και επιμείνετε στα 100 ml. βότκα σε σκοτεινό μέρος για μια εβδομάδα, ανακινώντας περιοδικά αυτό το μείγμα. Στη συνέχεια, αποστράγγιση, πάρτε 30 σταγόνες 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Τα παρασκευάσματα από το άλογο καστανιάς χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της θρόμβωσης κατά τη διάρκεια του τοκετού και μετά από χειρουργική επέμβαση, με κιρσούς, ειδικά σε έγκυες γυναίκες και σε γυναίκες.

Συνταγή 10: Ο παλιός τρόπος για τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας είναι να πιείτε ένα αφέψημα από φύλλα φουντουκιού - κοινή φουντουκιά. Συλλέγονται τον Ιούνιο, τα φύλλα στεγνώνουν στη σκιά και παρασκευάζονται σαν τσάι: μια κουταλιά της σούπας 200 ml. νερό. Πιείτε το αφέψημα μισό φλιτζάνι τέσσερις φορές την ημέρα. Αυτός ο ζωμός βοηθά επίσης στην ανάπτυξη μικρών τριχοειδών αγγείων και φλεβών.

Συνταγή 11: Ένας οικονομικά προσιτός αλλά χρονοβόρος τρόπος για τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας είναι η εφαρμογή του φρέσκου γαϊδουράγκαθου στα πόδια (σε μια θέση που βρίσκεται). Ο Kashitsu κράτησε για μισή ώρα στα πόδια του. Το Budyak μπορεί να στραφεί μέσα από ένα μύλο για το κρέας ή ψιλοκομμένο λάχανο σε μια γούρνα. Είναι καλύτερα να πάρετε τα ανώτερα βλαστοί, είναι πιο ζουμερά και ευκολότερα να συνθλίβονται.

Συνταγή 12: Σε θρομβοφλεβίτιδα, κάντε μια συμπίεση μούμι 8%, που παρασκευάζεται με καστορέλαιο ή καστανόχρωμο έλαιο. Μετά από 4-5 ώρες, βάλτε μια συμπίεση από πατάτες, πάνω από ένα κομμάτι ύφασμα τεσσάρων στρωμάτων. Τέτοιες κομπρέσες κάνουν στο στομάχι και στο πίσω μέρος του λαιμού. Το πρωί αντί για πρωινό για να πάρει Θιβέτ συλλογή: 50 g γογγύλια, άρνικα, λεβάντα, καλέντουλα, knotweed, τα λουλούδια και τα φύλλα της άγριας Maltz (Μολόχα), ανακατεύουμε. 2 κουταλιές της σούπας ρίχνουμε απότομο βραστό νερό σε ένα θερμοσυσσωρευτή. Το πρωί, πίνετε μια έγχυση με άδειο στομάχι, μπορείτε με το μέλι ή 20 γραμμάρια αποξηραμένα βερίκοκα.

Συνταγή 13: Στο τέλος του καλοκαιριού και του φθινοπώρου, με την αφθονία των νωπών τοματών που μπορούν να εφαρμοστούν σε φέτες ή χυλός με πρησμένο φλέβες. Αφαιρέστε τις φέτες όταν ξεκινάει το έντονο τσούξιμο. Η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί σε καθημερινή βάση.

Συνταγή 14: Λεπτομερώς άλεσμα σε ένα γουδί φρεσκοκομμένα φύλλα και το κεφάλι Artemisia αργύρου, αναμείξτε 1 κουταλιά του παρασκευασμένου πρώτης ύλης και 1 κουταλιά της σούπας ξινό γάλα (γιαούρτι), ανακατεύουμε καλά και να θέσει σε γάζα ομοιόμορφα, τότε ισχύουν γάζα σε τμήματα με διεσταλμένες φλέβες 1, 5-2 ώρες Η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται μέσα σε 3-4 ημέρες. Σε λίγες μέρες μπορείτε να το επαναλάβετε.

Συνταγή 15: Όταν η θρομβοφλεβίτιδα συλλέγει μόνο πρασινωπό-κίτρινο κώνο λυκίσκου, στεγνώνει. Βράστε με ρυθμό 1-2 κουταλιές της σούπας (ανάλογα με το βάρος του ασθενούς) σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Βράζετε σε χαμηλή φωτιά για 10-15 λεπτά. στέλεχος. Ποτό ολόκληρη τη δόση σε δύο ή τρεις δόσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας, καλύτερα το βράδυ, καθώς η ημέρα για τη θεραπεία των κώνων λυκίσκου εκδηλώνεται καταπραϋντική και ακόμη και υπνωτικό αποτέλεσμα της.

Συνταγή 16: Όταν οι φλέβες αναπτύσσονται: Περπατήστε νωρίς το πρωί, πριν την ανατολή, σε καθαρά βαμβακερά κάλτσες πάνω από δροσερό χορτάρι, έτσι ώστε οι κάλτσες να είναι εμποτισμένες με νερό. Όταν ο ήλιος ανατέλλει, πρέπει να περπατήσετε μέσα σε αυτές τις κάλτσες, μην αφαιρώντας, μέχρι να στεγνώσουν.

Συνταγή 17: Όταν κιρσώδεις φλέβες: 2 φορές την ημέρα, πρωί και βράδυ, ξύδι μήλου μηλίτη για να τρίψει όλη την νοσούντων θέση, και την ίδια στιγμή για να πιει ξύδι μήλου μηλίτη 2 κουταλάκια του γλυκού σε 1 φλιτζάνι νερό, 2-3 φλιτζάνια την ημέρα.

Συνταγή 18: Αποκόμψη του φλοιού δρυός ενεργεί ως ρητίνη, ελαστικά, στα εσωτερικά αγγεία. 1 κουταλιά φρυγανιά 1 φλιτζάνι βραστό νερό, θερμαίνεται σε χαμηλή φωτιά για 25 λεπτά. επιμείνει 40 λεπτά. στέλεχος. Πιείτε 1 κουταλιά της σούπας Zraz την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Συνταγή 19: Μια αποτελεσματική θεραπεία για τον πόνο στα πόδια, με ένα μπλε δίκτυο των μικρών φλεβών, είναι το βάμμα Kalanchoe σε αλκοόλ ή βότκα. Για τους σκοπούς αυτούς, οποιοδήποτε είδος καλαγχόης είναι κατάλληλο: πορώδες ή degremona. Μέθοδος προετοιμασίας: γεμίστε μισό βάζο ή μπιμπερό μισού λίτρου με κομμένα φύλλα καλαγχόης και ρίξτε αλκοόλη ή βότκα στην κορυφή. Βάλτε σε σκοτεινό μέρος και ανακινείτε περιοδικά. Μια εβδομάδα αργότερα το βάμμα είναι έτοιμο. Τρίψτε το βάμμα των ποδιών το βράδυ, αρχίζοντας από τα πόδια και μετακινώντας στα γόνατα και πάνω. Ο πόνος στα πόδια περνά αμέσως, αλλά για την εξαφάνιση του δικτύου φλέβας, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε τη διαδικασία 3-4 διαδοχικούς μήνες.

Συνταγή 20: Κόμβοι (μπλε χώρο) εφαρμόζεται σε τέσσερις-κομμάτι γάζας εμποτισμένο σε ένα διάλυμα χλωριούχου αμμωνίου (250 g βρασμένο μίγμα νερού με 1 κουταλάκι του γλυκού χλωριούχου αμμωνίου).

Συνταγή 21: απορρόφηση αλοιφής: Σε ένα ποτήρι καθαρού μελιού, προσθέστε κορεσμένο θείο. Ανακατέψτε μέχρι να αποκτηθεί μια απότομη ζύμη, προσθέστε βότκα, ανακατέψτε με τη συνοχή της παχιάς ξινή κρέμα. Αλοιφή που χρησιμοποιείται για θεραπεία ταμπόν. Τα ταμπόν πρέπει να αλλάζονται μία φορά την ημέρα.

5. Λουτρά με θρομβοφλεβίτιδα.

Μπάνιο 1: Χόρτο σιταριού. Με αρκετό αριθμό σκύλων, μπορείτε να κάνετε πολύ χρήσιμες με λουτρά ποδιών από θρομβοφλεβίτιδα από μια θερμή έγχυση βοτάνων. Σε ένα κουβά (η έγχυση θα πρέπει να είναι ζεστή), χαμηλώστε τα πόδια σας και κρατήστε για περίπου μισή ώρα, χύνοντας βραστό νερό. Αυτή η διαδικασία είναι χρήσιμη για τους υπερτασικούς ασθενείς, καθώς βοηθάει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Μπάνιο 2: Για πόνο στα πόδια, οι άνθρωποι που πάσχουν από διαστολή φλεβών χρησιμοποιούν ζεστά λουτρά ποδιών (μέχρι το γόνατο) από το αφέψημα του φλοιού δρυός, που διαρκεί μισή ώρα. Μετά το μπάνιο, βάλτε το επίδεσμο ή ελαστικές κάλτσες και ξεκουραστείτε.

Μπάνιο 3: Με εύκαμπτες φλέβες, λουτρά από το αφέψημα του φλοιού της ιτιάς είναι χρήσιμα: 2 χούφτες φλοιού για να παρασκευάσουν 5 λίτρα. βραστό νερό, βάλτε σε μια αργή, φωτιά και ζεστά για 30 λεπτά. στέλεχος.

Πριν ξεκινήσετε τη συνταγή, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Θρομβοφλεβίτιδα των άνω άκρων: συμπτώματα και θεραπεία της νόσου

Η περιγραφείσα ασθένεια αναφέρεται σε ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος. Ένας σημαντικός παράγοντας στην εκδήλωση της νόσου είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση. Η θρομβοφλεβίτιδα των φλεβών των άνω άκρων μπορεί να προκύψει για διάφορους λόγους, δηλαδή:

  1. Μια απότομη αύξηση της πήξης του αίματος. Η αιτία αυτής της αύξησης μπορεί να είναι η γενετική προδιάθεση, ο τοκετός, η εγκυμοσύνη ή ο σακχαρώδης διαβήτης.
  2. Τραυματισμοί των εσωτερικών τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Τα σκάφη μπορούν να τραυματιστούν με έγχυση ανθρώπων που δεν έχουν την κατάλληλη εμπειρία. Επίσης, το τραύμα μπορεί να προκαλέσει ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία.
  3. Χαμηλή κυκλοφορία του αίματος. Εμφανίζεται με την παχυσαρκία, με ακινητοποίηση των άνω άκρων, με κιρσούς.

Η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει ενάντια σε έναν ή περισσότερους παράγοντες. Η φλεγμονώδης διαδικασία στα αγγεία μπορεί να συμβεί στην περίπτωση κάταγμα των οστών, δεδομένου ότι υπό αυτές τις συνθήκες, η πήξη του αίματος αυξάνεται σημαντικά.

Η θρόμβωση των φλεβών των άνω άκρων αρχίζει να αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μηχανικής βλάβης. Ξεκινήστε τον μηχανισμό της νόσου μπορεί να χειρουργικές ή γυναικολογικές λειτουργίες, τον τοκετό, τραύμα. Η τριάδα του Vikhrov περιλαμβάνει: το ενδοθήλιο των τοιχωμάτων του αγγείου, την αυξημένη πήξη του αίματος και την καθυστερημένη κυκλοφορία του αίματος. Το ενδοθήλιο των αγγείων συνοδεύεται από την έκκριση ιντερλευκίνης και την ήττα των άκρων. Η θρομβοφλεβίτιδα του χεριού, για παράδειγμα, μπορεί να προκύψει από την αποκόλληση των ιστών θρομβοπλαστίνης. Μπορούν να εισέλθουν στο αίμα από ιστούς που έχουν υποστεί βλάβη.

Αξίζει την προσοχή στο γεγονός ότι, θρομβοφλεβίτιδα μετά από χημειοθεραπεία μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της εισαγωγής των κυτταροστατικών φαρμάκων, ειδικά αν ο καθετήρας είναι στη φλέβα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο παράγοντας κινδύνου για θρόμβους είναι η παρατεταμένη ακινησία των άνω άκρων, η παρουσία ορισμένων φαρμάκων, καθώς και η κληρονομικότητα. Οι ασθενείς μου χρησιμοποίησαν ένα αποδεδειγμένο εργαλείο, το οποίο μπορεί να απαλλαγεί από κιρσούς σε 2 εβδομάδες χωρίς μεγάλη προσπάθεια.

Θρομβοφλεβίτιδα των άνω άκρων: συμπτώματα

Η ίδια η φλεγμονώδης διαδικασία σχηματίζεται με το φόντο των κιρσών. Εκείνοι κοντά σε κιρσούς μπορεί να είναι επιρρεπείς σε φλεγμονή, η οποία θα οδηγήσει σε απόφραξη των αγγείων. Μετά από αυτό, μπορεί να αναπτυχθεί θρομβοφλεβίτιδα των άνω άκρων. Στο αρχικό στάδιο ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται πόνο, μπορεί να είναι μέτριος και οξύς. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής αισθάνεται πόνο, δημιουργείται πρήξιμο.

Υπάρχει ένα ελαφρύ πρήξιμο του άκρου, αλλά ταυτόχρονα δεν μπορεί κανείς να πει ότι το σχήμα του αλλάζει σημαντικά. Οι αρθρώσεις των χεριών κινούνται εύκολα, αλλά συγχρόνως ο πόνος γίνεται αισθητός. αν ξεκινήσει η νόσος, η φλέβα αρχίζει να πρήζεται, εμφανίζεται λεμφαδενίτιδα. Η Βιέννη είναι απόλυτα πασίγνωστη σε σημεία ερυθρότητας, η ίδια χάνει την ελαστικότητά της και γίνεται σκληρή.

Εάν οι επιφανειακές φλέβες μπλοκαριστούν, τότε δεν υπάρχει ειδική απειλή για τη ζωή. Ωστόσο, δεν πρέπει να αγνοήσουμε μια τέτοια ασθένεια, εάν εμποδίζονται οι βαθιές φλέβες, τότε η περαιτέρω διαδικασία μπορεί να είναι απρόβλεπτη. Η καταπολέμηση της νόσου θα πρέπει να βρίσκεται στα πρώτα στάδια της εμφάνισής της.

Θρομβοφλεβίτιδα του αντιβραχίου

Η ασθένεια στο αντιβράχιο οφείλεται σε εξωτερικές επιδράσεις, μπορεί να είναι μώλωπες ή ενέσεις, καθώς και η εγκατάσταση ενός καθετήρα. Φλεγμονή μπορεί να συμβεί εάν ο καθετήρας είναι εγκατεστημένος περισσότερο από μία ημέρα. Ωστόσο, δεν αποτελούν τον κύριο παράγοντα μόλυνσης, κυρίως οι βρώμικες ενέσεις τοξικομανών αποτελούν τον κύριο παράγοντα. Ακόμη και οι απροσδιόριστοι μπορούν να διαγνώσουν σωστά τη θρόμβωση των φλεβών του χεριού. Εμφανίζεται υπεραιμία, η οποία λερώνει τον περιβάλλοντα ιστό σε χαρακτηριστικό καφέ χρώμα.

Βαθιά φλεβική θρόμβωση των άνω άκρων

Τα βαθιά σκάφη εκτίθενται στην ασθένεια λόγω ενδοφλέβιας χρήσης φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν ορισμένους ερεθισμούς. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της απόκτησης τοπικής πληγής ή μετά από δάγκωμα εντόμων. Η Βιέννη κατά τη διάρκεια της κυκλοφορίας του αίματος αποκτά μια χαρακτηριστική ερυθρότητα. Εμφανίζονται πυκνά οζίδια και ψηλάφηση.

Η κινητικότητα των αρθρώσεων του βραχίονα μειώνεται σημαντικά εάν οι πτερυγιοφόρες φλέβες έχουν μολυνθεί. Η θερμοκρασία του ασθενούς αυξάνεται έντονα. Με τη σωστή διάγνωση και θεραπεία, η ασθένεια υποχωρεί μέσα σε 10 ημέρες, η φλέβα σταδιακά αποκαθίσταται, ο πόνος πηγαίνει μακριά.

Θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας των επιφανειακών φλεβών

Η θρομβοφλεβίτιδα αντιμετωπίζεται κυρίως με τη χρήση ελαστικών επιδέσμων και πλεκτών πλεκτών, καθώς και με τη χρήση φαρμάκων. Όταν χρησιμοποιείται φάρμακο φάρμακα όπως η Ασπιρίνη, η Δικοφενάκη και η ιβουπροφαίνη. Τέτοια φάρμακα όχι μόνο μειώνουν τον πόνο και μειώνουν το οίδημα, αλλά και σταματούν τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Για να βελτιωθεί η ροή αίματος στη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας, τα χέρια χρησιμοποιούν Fraksiparin, Enoxaparin και Heparin. Χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία ασθενών με αλοιφή ηπαρίνης. Εφαρμόζεται σε ένα λεπτό στρώμα στην πληγείσα περιοχή. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η αλοιφή μπορεί να χρησιμοποιηθεί, ανάλογα με την εξέλιξη της νόσου, έως και 4 φορές. Τα χέρια πρέπει να είναι στο δακτύλιο, κατά τη διάρκεια της θεραπείας ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για ανάπαυση στο κρεβάτι. Ολόκληρη η πορεία της θεραπείας πρέπει να διεξάγεται από ειδικό υψηλού επιπέδου.

Οι ασθενείς που θεραπεύουν θρομβοφλεβίτιδα πρέπει να υποβάλλονται σε υπερηχογράφημα και υποχρεωτικά. Μια τέτοια διαδικασία θα αποκλείσει την πιθανή εμφάνιση ταυτόχρονης βαθιάς θρόμβωσης. Ο υπέρηχος θα δώσει την ευκαιρία να αποσαφηνιστεί η έκταση της εξάπλωσης της νόσου των επιφανειακών φλεβών.

Θρόμβωση των άνω άκρων: θεραπεία

Εάν η περιοχή της νόσου είναι ασήμαντη, τότε είναι δυνατή η συντηρητική θεραπεία, είναι απαραίτητη η χειρουργική παρέμβαση για τη θεραπεία της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας. Μια τέτοια σοβαρή ασθένεια των αιμοφόρων αγγείων συνήθως αντιμετωπίζεται στο νοσοκομείο. Η πιθανότητα θρομβοεμβολισμού μπορεί να ανιχνευθεί μόνο μετά από υπερηχογράφημα.

Σε ένα νοσοκομείο είναι δυνατόν να διαπιστωθεί με υψηλό βαθμό ακρίβειας ο βαθμός διάδοσης της θρόμβωσης, η θεραπεία διορίζεται αμέσως. Το πρώτο πράγμα που συνταγογραφείται είναι φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος (αντιπηκτικά). Στα πρώτα στάδια, με εκτεταμένη θρόμβωση, είναι δυνατό να χορηγηθούν παράγοντες που μπορούν να διαλύσουν τις συσσωρευμένες θρομβωτικές μάζες.

Θεραπεία των ασκήσεων της νόσου

Πρώτα απ 'όλα, προτού καταφύγετε στη χρήση βότανα, πρέπει να έχετε κάποια γνώση. Εάν δεν επαρκούν, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό. Η χρήση των βοτάνων συχνά δεν είναι μόνο σε θέση να θεραπεύσει την ασθένεια, αλλά και να ενισχύσει το σώμα ως σύνολο. Πριν από τη θεραπεία, όλες οι συνταγές πρέπει να συμφωνηθούν με το γιατρό.

Για παράδειγμα, ασημένια αψιθιά μπορεί να θρυμματιστεί σε σκόνη και να προστεθεί ξινόγαλα και να εφαρμοστεί σε γάζα. Στη συνέχεια, η γάζα μπορεί να εφαρμοστεί στις φλέβες για 3 ημέρες. Κοινή λυκίσκος, κάστανο αλόγου και επίσης ομοιοπαθητικές θεραπείες χρησιμοποιούνται επίσης στη θεραπεία με δημοτικότητα.

Ένας αποδεδειγμένος τρόπος για τη θεραπεία της κιρσώδης στο σπίτι για 14 ημέρες!

Είστε Ενδιαφέρονται Για Τη Φλεβίτιδα

Γιατί αυξάνονται τα λεμφοκύτταρα στο αίμα, τι σημαίνει αυτό;

Πρόληψη

Ένα από τα σημαντικότερα συστατικά του ανοσοποιητικού συστήματος είναι τα λεμφοκύτταρα, είναι μια ξεχωριστή ομάδα λευκοκυττάρων. Παράγει το μυελό των οστών τους....

Θεραπεία των κιρσών στα πόδια με λέιζερ: η τιμή και η ανάδραση σχετικά με τη λειτουργία

Πρόληψη

Η ανεπιθύμητη ενέργεια για πολλούς άγνωστους ανθρώπους είναι καθαρά καλλυντικό ελάττωμα, αν και στην πραγματικότητα πρόκειται για αγγειακή παθολογία, η οποία χωρίς περαιτέρω θεραπεία οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες....