Κοιλιακή βραδυκαρδία της καρδιάς: τι είναι, οι αιτίες, η θεραπεία και η πρόγνωση

Από τη θεραπεία

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: τι είναι η φλεβοκομβική βραδυκαρδία, τα είδη της. Αιτίες, συμπτώματα, πώς να θεραπεύσει.

Η βραδυκαρδία του κόλπου είναι επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού με τη μορφή μείωσης του καρδιακού ρυθμού (καρδιακός ρυθμός) μικρότερης των 60 παλμών ανά λεπτό. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι φυσιολογική (μια παραλλαγή του κανόνα, μια ιδιαιτερότητα του οργανισμού) και παθολογική (υποδεικνύει παραβιάσεις στο σώμα). Σε 90-95% των περιπτώσεων, ο παθολογικός τύπος της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας είναι μια εκδήλωση διαφόρων ασθενειών. Επομένως, δεν μπορεί να θεωρηθεί ως ανεξάρτητη ασθένεια ή διάγνωση, αλλά μόνο ως σύμπτωμα ή σύνδρομο.

Αν η καρδιά μειώνεται στο εύρος από 50 έως 60 φορές ανά λεπτό, 90-92% των ανθρώπων που είτε δεν κάνουν πρόδηλη ή συνοδεύεται από γενική αδυναμία και αδιαθεσία. Η βραδυκαρδία (λιγότερο από 50 σφύξεις / λεπτό) προκαλεί κακή κυκλοφορία, κυρίως στον εγκέφαλο, προκαλώντας το άτομο δεν είναι σε θέση να εκτελέσει συνήθεις εργασίες, παίζοντας σπορ ή ακόμα και με τα πόδια. Η συχνότητα των καρδιακών συσπάσεων μικρότερων των 40 παλμών ανά λεπτό μπορεί να σηματοδοτήσει μια απειλητική καρδιακή ανακοπή.

Η βραδυκαρδία του κόλπου είναι εύκολη στη διάγνωση κατά τη διάρκεια της συνήθους εξέτασης (υπολογίστε τον ρυθμό παλμών) και μια τέτοια απλή μέθοδος όπως το ΗΚΓ επιβεβαιώνει πλήρως την παρουσία του. Η θεραπεία είναι δυνατή, αλλά γι 'αυτό είναι απαραίτητο να ανακαλύψουμε και να εξαλείψουμε την αιτία. Κυρίως αυτό το πρόβλημα ασχολείται με έναν καρδιολόγο ή θεραπευτή και, αν είναι απαραίτητο, με άλλους ειδικούς (νευρολόγος, λοίμωξη, ενδοκρινολόγος).

Η ουσία και ο κίνδυνος της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας

Μια υγιής καρδιά συρρικνώνεται από μόνη της χωρίς διεγερτικά αποτελέσματα. Αυτό είναι δυνατό λόγω των αυθόρμητων συναρπαστικών παρορμήσεων που προκύπτουν στα καρδιαγγειακά κύτταρα. Η μεγαλύτερη συστάδα αυτών ονομάζεται κόλπος κόλπου. Οι παρορμήσεις του είναι ρυθμικές, ισχυρές και περνούν από όλα τα μέρη της καρδιάς, παράγοντας τακτικές συστολές ενός μυοκαρδίου. Ως εκ τούτου, ένας υγιής καρδιακός ρυθμός ονομάζεται φλεβοκομβικός ρυθμός (η συχνότητα ανά λεπτό είναι 60-90 κτυπά).

Με τη φλεβοκομβική βραδυκαρδία, ο κόλπος κόλπων δημιουργεί μερικές παρορμήσεις, η καρδιά συστέλλεται λιγότερο συχνά από ό, τι πρέπει - λιγότερο από 60 φορές το λεπτό. Αυτό οδηγεί σε επιβράδυνση της κυκλοφορίας του αίματος σε όλα τα όργανα και τους ιστούς, η οποία συνοδεύεται από πείνα με οξυγόνο (υποξία). Ο εγκέφαλος και ο καρδιακός μυς υποφέρουν περισσότερο. Η πιο έντονη βραδυκαρδία, τόσο βαρύτερη είναι η παραβίαση στο σώμα. Η απειλή για τη ζωή συμβαίνει όταν ο καρδιακός ρυθμός επιβραδύνεται κάτω από 40 / λεπτό, και ο αριθμός είναι μικρότερος από 30 κτύπους / λεπτό - σήμα της επικείμενης καρδιακής ανακοπής.

Δύο τύποι βραδυκαρδίας

1. Βραδυκαρδία ως παραλλαγή του κανόνα

Εάν η επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού προκαλείται από τη φυσική αντίδραση του σώματος στην επίδραση περιβαλλοντικών παραγόντων, ονομάζεται φυσιολογική (παραλλαγή του κανόνα). Αυτό σημαίνει ότι αυτοί οι άνθρωποι κυριαρχούνται από ανασταλτικές επιδράσεις του νευρικού συστήματος στην καρδιά.

Η φυσιολογική φλεβοκομβική βραδυκαρδία της καρδιάς συμβαίνει:

  • άτομα που ασχολούνται με τη σωματική αγωγή, τη σωματική εργασία και τους επαγγελματίες αθλητές.
  • κατά τη διάρκεια του ύπνου?
  • με παρατεταμένη (πάνω από μία ημέρα) παραμονή του σώματος σε οριζόντια θέση.
  • ως αποτέλεσμα της έκθεσης στο κρύο.

Τα βασικά κριτήρια για τη μείωση της καρδιακής συχνότητας είναι ο κανόνας:

  • χωρίς παράπονα.
  • παλμός όχι λιγότερο από 50 παλμούς ανά λεπτό.
  • ρυθμό του καρδιακού παλμού (σε τακτά χρονικά διαστήματα).

2. Βραδυκαρδία ως σύμπτωμα ασθένειας

Η βραδυκαρδία θεωρείται παθολογική (μη φυσιολογική, σήμα της νόσου) εάν εμφανιστεί επιβράδυνση του καρδιακού παλμού:

  • χωρίς ρητές υποθέσεις (δεν υπάρχουν παράγοντες που να μπορούν να προκαλέσουν φυσιολογική βραδυκαρδία).
  • με τη μορφή ξαφνικών επιθέσεων ·
  • συνοδεύεται από ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς (διαφορετικά χρονικά διαστήματα μεταξύ συσπάσεων).
  • συνοδεύεται από παραβίαση της γενικής κατάστασης ή οποιεσδήποτε άλλες καταγγελίες.

Συχνές αιτίες της παθολογίας - ασθένειες που εκδηλώνονται με βραδυκαρδία

Ο όρος παθολογική φλεβοκομβική βραδυκαρδία σημαίνει ότι είναι μόνο ένα σύμπτωμα μιας νόσου και όχι μια ανεξάρτητη διάγνωση. Οι πιο συχνές αιτίες για την εμφάνισή του:

  • νευροκυτταρική δυστονία (φυτο-αγγειακή);
  • οξείες και χρόνιες καρδιακές παθήσεις (μυοκαρδίτιδα, έμφραγμα, καρδιομυοπάθεια, σύνδρομο αδυναμίας κόλπων).
  • εγκεφαλικές ασθένειες (κρανιοεγκεφαλικό τραύμα, μηνιγγίτιδα και μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, όγκοι του εγκεφάλου).
  • συστηματική κατάχρηση αλκοόλ, καπνού και ναρκωτικών ·
  • δηλητηρίαση του σώματος (μόλυβδος, χημικές ουσίες, κίνδυνοι παραγωγής) ·
  • σοβαρές λοιμώξεις (μεγάλα αποστήματα, αποστήματα, σηψαιμία, εντερικές λοιμώξεις, πνευμονία κ.λπ.) ·
  • όγκους του λαιμού και του θώρακα.
  • υπερβολική δόση φαρμάκων που επιβραδύνουν τις καρδιακές συσπάσεις (π.χ. βεραπαμίλη, αμιωδαρόνη, μετοπρολόλη, ασκάρες) ·
  • παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος (υποθυρεοειδισμός - μείωση της ορμονικής δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα, υποκωτισμός - επινεφριδιακή ανεπάρκεια).
  • ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια λόγω σοβαρής ηπατικής και νεφρικής νόσου.

Συμπτώματα και εκδηλώσεις

Η κλινική εικόνα της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας μπορεί να είναι διαφορετική: από την πλήρη απουσία συμπτωμάτων, σε κρίσιμη επιδείνωση της γενικής κατάστασης. Οι εκδηλώσεις με τις οποίες συνοδεύεται περιγράφονται στον πίνακα:

Κοιλιακή βραδυκαρδία - συμπτώματα και σημεία στο ΗΚΓ

Η βραδυκαρδία του κόλπου είναι η μείωση της συχνότητας των καρδιακών συσπάσεων (καρδιακός ρυθμός) σε 40-60 κτύπους / λεπτό με τη διατήρηση ενός κανονικού ρυθμού, ο οποίος δημιουργείται από τον κόλπο κόλπων.

Κόμβος κόλπων

Η βραδυκαρδία του κόλπου προκαλείται από τη διάσπαση των εξειδικευμένων κυττάρων των κυττάρων του βλεννογόνου - βηματοδότη.

Οι βηματοδότες που είναι υπεύθυνοι για τη δημιουργία ενός ηλεκτρικού παλμού που προκαλεί τη συστολή των μυϊκών ινών της καρδιάς επηρεάζονται:

  • αυξημένη δραστηριότητα του νευρικού νεύρου.
  • μειώνοντας τον τόνο των συμπαθητικών νεύρων.
  • τοξίνες σε μολυσματικές ασθένειες.
  • έλλειψη οξυγόνου στην καρδιακή ισχαιμία.

Η κύρια αιτία επιβράδυνσης του ρυθμού των συσπάσεων είναι η αύξηση του τόνου του παρασυμπαθητικού συστήματος, στο οποίο ανήκει το νεύρο του πνεύμονα, ρυθμίζοντας τον ρυθμό της καρδιάς σε ηρεμία.

Περιστασιακά, όταν ο καρδιακός ρυθμός κατά τη διάρκεια φλεβοκομβική βραδυκαρδία μικρότερη από 40 παλμούς / λεπτό, καθώς μια τέτοια παραβίαση είναι πιο τυπικό για τον αποκλεισμό κολποκοιλιακού (AV), και αυτή η κατάσταση συμβαίνει λόγω της απουσίας ενός παλμού από το φλεβόκομβο στον κόμβο AV, η οποία προκαλεί επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού.

Ταξινόμηση

Οι βραγχιακές βραδυκαρδίες διακρίνονται από το βαθμό μεταβολής του καρδιακού ρυθμού:

  • ήπιος βαθμός - καρδιακός ρυθμός μικρότερος από 60, αλλά άνω των 50 παλμών ανά λεπτό.
  • μέτριος βαθμός - καρδιακός ρυθμός από 40 έως 50 μειώσεις / λεπτό.
  • εκφρασμένος βαθμός - καρδιακός ρυθμός 40 και λιγότεροι παλμοί / λεπτό.

Ο καρδιακός ρυθμός, στον οποίο παράγονται λιγότεροι από 40 παλμοί ανά λεπτό, είναι χαρακτηριστικός τόσο για τη σοβαρή φλεβοκομβική βραδυκαρδία όσο και για τον κολποκοιλιακό αποκλεισμό.

Η μέτρια μορφή της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας σημειώνεται ως παραλλαγή του φυσιολογικού κανόνα, σε αθλητές, ανθρώπους προχωρημένης ηλικίας, εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Για να διαταραχθεί ο ρυθμός που προκαλείται από καρδιακή βλάβη, υπάρχει έλλειψη ή ελαφρά αύξηση στον παλμό, ο οποίος εμφανίζεται ως αντίδραση στη σωματική άσκηση. Εάν η επιβράδυνση του κολπικού ρυθμού προκαλείται από διέγερση ή αναστολή του νευρικού συστήματος, οι αυξήσεις του καρδιακού ρυθμού του ασθενούς κατά την εκτέλεση σωματική εργασία, άσκηση, ταχυπαλμία κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ατροπίνη.

Αιτίες

Αιτίες της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας μπορεί να είναι δηλητηρίαση με καρδιακές γλυκοσίδες, βήτα-αδρενο-αποκλειστές, αναστολείς διαύλων Ca ++, σύνδρομο αδυναμίας του κόλπου κόλπου.

Η αδυναμία του κόλπου του κόλπου είναι μια κατάσταση στην οποία ο κόλπος κόλπων (CS), ο οποίος είναι ο κύριος οδηγός του καρδιακού ρυθμού, παράγει ηλεκτρικά παλμούς ανεπαρκώς συχνά. Προκαλεί μείωση της δραστηριότητας της καρδιακής ισχαιμίας, του υποθυρεοειδισμού, της υψηλής αρτηριακής πίεσης.

Για άλλα κοινά αίτια μείωσης του καρδιακού ρυθμού, διαβάστε το άρθρο "Βραδυκαρδία".

Συμπτώματα

Στην ήπια μορφή της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας, τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν και ο ασθενής σε τέτοια περίπτωση δεν χρειάζεται θεραπεία. Σε περίπτωση μείωσης της καρδιακής συχνότητας, η οποία συνοδεύεται από μειωμένη όραση, αδυναμία, συγκοπή, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συμπαθομιμητικά, holinoblokatory, επιταχύνοντας τον παλμό.

Τα συμπτώματα της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας με έντονο βαθμό προκαλούνται από τη μείωση της συσταλτικής λειτουργίας της αριστερής κοιλίας και την ανικανότητά της να παρέχει το σωστό εγκεφαλικό επεισόδιο για τη διατήρηση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος.

Η ανεπαρκής λειτουργία της αριστερής κοιλίας εκδηλώνεται από δύσπνοια, δυσανεξία στη σωματική δραστηριότητα. Μείωση του καρδιακού ρυθμού λόγω της εξασθένησης της ροής αίματος στα στεφανιαία αγγεία, τα οποία τροφοδοτούν την καρδιά με αίμα, οδηγεί σε ισχαιμία και μείωση του αυτοματισμού του SU.

Σπάνια εγκεφαλικά επεισόδια της καρδιάς, με καρδιακό ρυθμό 40 ή λιγότερους ρυθμούς ανά λεπτό, οδηγούν σε έλλειψη οξυγόνου στον εγκέφαλο, άγχος, πανικό, φόβο θανάτου.

Στην εγκυμοσύνη, φλεβοκομβική βραδυκαρδία είναι σπάνιο, δεν υπάρχει απειλή για το σχηματισμό του εμβρύου. Ο κίνδυνος δημιουργείται από την επιβράδυνση του ρυθμού της καρδιάς με λιποθυμία, ζάλη, που υποδηλώνει παραβίαση της αιμοδυναμικής, καθώς και την πιθανή υποξία του εμβρύου. Σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα χρειάζεται μια εξέταση.

Τα παιδιά μπορεί να παραπονούνται για κόπωση κατά τη διάρκεια παιχνιδιού ή πεζοπορίας, αδυναμία συγκέντρωσης κατά τη διάρκεια των ωρών διδασκαλίας. Το παιδί με κολπική βραδυκαρδία επιδεινώνει τη μνήμη, παρατηρείται συναισθηματική αστάθεια, η ψυχική ανάπτυξη επιβραδύνεται.

Κοιλιακή βραδυκαρδία στο ΗΚΓ

Κατά τη διάγνωση ενός φυσιολογικού εύρους καρδιακού ρυθμού για τον ασθενή. Για να γίνει αυτό, γίνεται η παρακολούθηση του Holter - η ηχογράφηση συνεχούς ΗΚΓ χρησιμοποιώντας μια συσκευή που είναι προσαρτημένη στο σώμα του ασθενούς.

Συχνά τα επεισόδια της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας εντοπίζονται τυχαία στην ταινία του ΗΚΓ κατά την εξέταση της καρδιάς.

Ο ρυθμός της καρδιάς με μια φλεβοκομβική βραδυκαρδία ομαλή, χωρίς διακοπές, παράγεται από κόλπο κόλπων.

  • Τα τμήματα P-R στην ταινία ECG είναι κανονικά, κανονική διάρκεια, 0,13 s - 0,22 s.
  • Το μήκος των τμημάτων P-P, R-R είναι σταθερό, οι αλλαγές διάρκειας δεν υπερβαίνουν τα 0,16 s.
  • Υπάρχει αύξηση του κύματος Τ.
  • Χαρακτηριστικό είναι η διεύρυνση του διαστήματος QRS.
  • Η αναλογία του Ρ προς QRS είναι 1: 1.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Με μια ήπια μορφή επιβράδυνσης του ρυθμού των συσπάσεων του μυοκαρδίου, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ενισχυτικά μέσα, βιταμίνες, συνιστούν περιορισμό της κατανάλωσης λιπαρών, γλυκών τροφίμων, αλατιού. Στη διατροφή θα πρέπει να είναι αρκετά λαχανικά, φρούτα, που περιέχουν βιταμίνες Β, ασκορβικό οξύ.

Σε μέτριες φλεβοκομβικό βραδυκαρδία είναι μια κατάσταση που πρόκειται να θεραπευτεί, για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας ένα εργαλείο όπως εφεδρίνη, η οποία θα επιταχύνουν το ρυθμό της καρδιάς 30 λεπτά μετά την εφαρμογή. Εκτός συμπαθομιμητικά (εφεδρίνη, νοραδρεναλίνη), φλεβοκομβική βραδυκαρδία αντιμετωπίζεται holinoblokatorami, οι οποίες περιλαμβάνουν ατροπίνη, Platifillin.

Ο κίνδυνος είναι μια μείωση του ρυθμού μικρότερη από 40 κτύπους / λεπτό με μειωμένη αρτηριακή πίεση. Πώς να αντιμετωπίσετε τη βραδυκαρδία με φάρμακα, προτείνουμε ανάγνωση στα προηγούμενα υλικά του ιστότοπου.

Ελλείψει της επίδρασης της θεραπείας με ναρκωτική ουσία με τη θεραπεία της βραδυκαρδίας των κόλπων στην ηλεκτροδιέγερση της καρδιάς. Ο ασθενής έχει αναλάβει έναν ηλεκτροκαρδιοδιεγέρτη, ο οποίος παράγει ηλεκτρικούς ερεθισμούς και ρυθμίζει το σωστό ρυθμό.

Επιπλοκές

Η παρατεταμένη φλεβοκομβική ατονία απειλεί να μειώσει την παροχή οξυγόνου στα κύτταρα του μυοκαρδίου, γεγονός που προκαλεί μια κατάσταση όπως η ισχαιμία, η οποία είναι πολύ επικίνδυνη και αυξάνει την πιθανότητα καρδιακής ανεπάρκειας. Η έλλειψη οξυγόνου οδηγεί σε μείωση της ελαστικότητας του καρδιακού μυός, προκαλώντας υπερ-επέκταση των κοιλιών.

Η εκφραστική παρατεταμένη φλεβοκομβική βραδυκαρδία προκαλεί στασιμότητα στις πνευμονικές φλέβες, πνευμονικό οίδημα με ανεξέλεγκτη ούρηση. Η υπέρταση των κοιλιών με ανεπαρκή ροή αίματος στα στεφανιαία αγγεία προκαλεί καρδιακή ανακοπή.

Πρόβλεψη

Το προσδόκιμο ζωής είναι ευνοϊκό εάν οι μεταβολές του καρδιακού ρυθμού έχουν φυσιολογικό χαρακτήρα. Στους αθλητές και τους ηλικιωμένους, η μείωση του παλμού είναι μια φυσική διαδικασία και δεν επηρεάζει την ποιότητα ζωής.

Μια περίπλοκη πρόγνωση για τη φλεβοκομβική βραδυκαρδία με συγκοπή, καρδιακή προσβολή, καρδιακή ανεπάρκεια, συχνές επιθέσεις της κοιλιακής εξωσυστολής και ταχυκαρδία.

Ποια είναι η βραδυκαρδία του κόλπου της καρδιάς, ποιες είναι οι αιτίες, τα συμπτώματά της και αν πρέπει να αντιμετωπίζεται;

Με ένα τέτοιο φαινόμενο όπως η φλεβοκομβική αρθρίτιδα, σχεδόν κάθε άτομο συναντά.

Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να γνωρίζετε πότε μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα και σε ποιες περιπτώσεις πρόκειται για μια επικίνδυνη παθολογία της καρδιάς.

Εάν τα σημάδια της αρρυθμίας είναι τακτικής φύσης, αυτός είναι ο λόγος για την υποχρεωτική θεραπεία στον γιατρό.

Τι είναι η φλεβοκομβική βραδυκαρδία της καρδιάς;

Κάτω από αυτόν τον τύπο παθολογίας εννοείται υποεκτίμηση, σε σύγκριση με την κανονική τιμή, του αριθμού των συσπάσεων του καρδιακού μυός ανά μονάδα χρόνου (λιγότερο από 60 παλμούς ανά λεπτό). Για την εμφάνιση και τη διατήρηση του συστολικού ρυθμού, ο καρδιο-νευρικός σχηματισμός-ο κόλπος κόλπων-αποκρίνεται. Κανονικά, παράγει 60 έως 90 αγώγιμα παλμικά ανά λεπτό, καθένα από τα οποία προκαλεί μια καρδιακή συστολή. Έτσι, δίνεται ο σωστός υγιής ρυθμός μυοκαρδιακής εργασίας.

Τι συμβαίνει με το ρυθμό με καρδιακή αρτηριακή βραδυκαρδία; Με μια τέτοια αρρυθμία, η παραγωγή παλμών εκτελείται σε χαμηλότερη συχνότητα, η καρδιά μειώνεται λιγότερο συχνά. Έτσι, υπάρχουν παραβιάσεις της κυκλοφορίας του αίματος, οδηγώντας σε υποξία (πείνα με οξυγόνο).

Υπάρχουν δύο τύποι φλεβοκομβικών αρρυθμιών:

Στην πρώτη περίπτωση, παρατηρείται αρρυθμία με κάποια εξωτερική επίδραση και θεωρείται κανονική κατάσταση. Οι παράγοντες επιρροής περιλαμβάνουν:

  • συνεχής σωματική δραστηριότητα (αθλητισμός, σκληρή δουλειά)?
  • νυκτερινό ύπνο
  • μακροχρόνια παραμονή στο κρύο.
  • βάζοντας το σώμα σε μια θέση για πάνω από μία ημέρα.

Η ίδια η παθολογική αρρυθμία δεν είναι μια αυτόνομη ασθένεια, αλλά μόνο συνέπεια άλλων υφισταμένων παθολογιών. Ταυτόχρονα, καταγράφεται ένας ασυνεπής, ακανόνιστος παλμός, ο οποίος συνοδεύεται από επιδείνωση της γενικής κατάστασης του σώματος.

Μια καρδιακή προσβολή με εγκεφαλικά επεισόδια προκαλεί σχεδόν το 70% όλων των θανάτων στον κόσμο. Επτά στους δέκα ανθρώπους πεθαίνουν εξαιτίας της απόφραξης των αρτηριών της καρδιάς ή του εγκεφάλου. Πρακτικά σε όλες τις περιπτώσεις, ο λόγος για ένα τέτοιο τρομερό τέλος είναι ένα πτώση πίεσης λόγω υπέρτασης.

Μια καρδιακή προσβολή με εγκεφαλικά επεισόδια προκαλεί σχεδόν το 70% όλων των θανάτων στον κόσμο. Επτά στους δέκα ανθρώπους πεθαίνουν εξαιτίας της απόφραξης των αρτηριών της καρδιάς ή του εγκεφάλου. Πρακτικά σε όλες τις περιπτώσεις, ο λόγος για ένα τέτοιο τρομερό τέλος είναι ένα πτώση πίεσης λόγω υπέρτασης. Ο "ήσυχος δολοφόνος", όπως αποκαλούνται καρδιολόγοι της, παίρνει εκατομμύρια ζωές κάθε χρόνο.

Κωδικός ICD 10

Σύμφωνα με το κανονιστικό έγγραφο της ICD-10 (Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων της Δέκατης Αναθεώρησης), η φλεβοκομβική βραδυκαρδία έχει τον κωδικό: R00.1 Βραδυκαρδία, μη καθορισμένη. Περιλαμβάνεται στο τμήμα R00 (αποκλίσεις από τον καρδιακό ρυθμό).

Κανονικός ρυθμός και φλεβοκομβική βραδυκαρδία στο ΗΚΓ

Σημεία για το ΗΚΓ

Για να αποκαλυφθεί μια βραδυκαρδία είναι δυνατόν σύμφωνα με το ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) - γραφική αναπαράσταση των βιο-δυναμικών ενός μυοκαρδίου. Τα διακριτικά χαρακτηριστικά της αρρυθμίας στην περίπτωση αυτή θα είναι οι ακόλουθοι δείκτες:

  • Καρδιακός ρυθμός από 40 έως 60 παλμούς ανά λεπτό.
  • αύξηση του διαστήματος R-R λόγω μεταβολής του τμήματος Τ-Ρ.
  • η τιμή του διαστήματος Ρ-Ο από 0,12 έως 0,22 sec.
  • παράταση του διαστήματος Q-T σύμφωνα με τον καρδιακό ρυθμό.
  • χωρίς αξιοσημείωτες αλλαγές στην κατεύθυνση και το πλάτος των δοντιών.

Η βραδυκαρδία του κόλπου, που εμφανίζεται στο ΗΚΓ, επιβεβαιώνεται από άλλες μεθόδους που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση καρδιαγγειακών παθήσεων.

Κάθετη θέση της EOS

Μαζί με την ανάλυση ECG, λαμβάνεται υπόψη μια σημαντική παράμετρος, όπως η θέση του ηλεκτρικού άξονα της καρδιάς (EOS). Αυτός ο δείκτης προσδιορίζει την ηλεκτρική δραστηριότητα του μυοκαρδίου, τον προσανατολισμό του στο επίπεδο του θώρακα. Η θέση EOS μπορεί κανονικά να είναι:

  • κατακόρυφο.
  • οριζόντια.
  • ημι-κάθετο;
  • μισή-οριζόντια.

Με τις παραβιάσεις του καρδιακού ρυθμού, καθώς και την παρουσία μυοκαρδιακών παθήσεων, το EOS αποκλίνει προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά.

Έτσι, η μετατόπιση προς τα δεξιά υποδηλώνει υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας λόγω καρδιοπαθειών όπως ισχαιμική ασθένεια, καρδιομυοπάθεια, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, μυοκαρδίτιδα και άλλα. Αυτές οι παθολογίες χαρακτηρίζονται από αρρυθμική συμπεριφορά του μυοκαρδίου, συμπεριλαμβανομένου του αργού καρδιακού ρυθμού.

Η απόκλιση του EOS προς τα αριστερά δείχνει υπερτροφία της αριστερής κοιλίας λόγω παρόμοιων αιτιών που σχετίζονται με τις παθολογικές καταστάσεις της καρδιάς.

Η κατακόρυφη θέση του EOS παρουσία χαρακτηριστικών αλλαγών στην ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς υποδηλώνει την υφιστάμενη φλεβοκομβική βραδυκαρδία.

Συμπτώματα

Ο αργός καρδιακός ρυθμός οδηγεί σε έλλειψη οξυγόνου στα όργανα και στους ιστούς του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, ο εγκέφαλος πάσχει ιδιαίτερα. Ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις, η επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού χωρίζεται σε τρία στάδια.

  1. Ελαφρά ή μέτρια. Στην περίπτωση αυτή, ο καρδιακός ρυθμός καταγράφεται κάτω από 50 παλμούς ανά λεπτό. Άλλα συμπτώματα είναι απόντα ή ήπια: ζάλη, κεφαλαλγία, αδυναμία.
  2. Εκφραστικό. Ο καρδιακός ρυθμός κυμαίνεται από 30 έως 40 παλμούς ανά λεπτό, μειώνεται η αρτηριακή πίεση. Τα σημάδια της βραδυκαρδίας του κόλπου είναι προφανή:

  • κόπωση, κόπωση;
  • δυσκολία στην αναπνοή ακόμη και όταν δεν υπάρχει φυσική δραστηριότητα.
  • πόνος στην καρδιά.
  • σοβαρή ζάλη, επιθέσεις απώλειας όρασης, συνείδησης.
  • σπασμούς.

Μία έντονη φλεβοκομβική βραδυκαρδία μπορεί να ενταθεί εν μέσω υποβάθρου των χρόνιων καρδιακών παθολογιών.

  • Ξαφνική ή αιχμηρή. Η πιο επικίνδυνη μορφή της νόσου, δεδομένου ότι όλα τα κλινικά συμπτώματα της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας εκδηλώνονται ταυτόχρονα, αυθόρμητα. Η καρδιά αντιμετωπίζει ταυτόχρονα ένα τεράστιο φορτίο, για να αντιμετωπίσει το οποίο είναι εξαιρετικά δύσκολο ή αδύνατο. Εάν δεν βοηθήσετε ένα άτομο σε αυτή την περίπτωση, έρχεται μια καρδιακή ανεπάρκεια και θάνατος.
  • Η υπέρταση και οι διαταραχές της πίεσης που προκαλούνται από αυτό - στο 89% των περιπτώσεων σκοτώνουν έναν ασθενή με καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο! Πώς να αντιμετωπίσετε την πίεση και να σώσει τη ζωή σας - μια συνέντευξη με τον επικεφαλής του Ινστιτούτου Καρδιολογίας του Ερυθρού Σταυρού της Ρωσίας.

    Αιτίες και χαρακτηριστικά της εκδήλωσης

    Η φυσιολογική εμφάνιση της αρρυθμίας δεν απαιτεί ειδική θεραπεία, καθώς προκαλείται από εξωτερικές επιδράσεις που δεν βλάπτουν το σώμα. Τα αίτια της παθολογικής βραδυκαρδίας είναι βαθύτερα και σχετίζονται με εσωτερικές διαταραχές οργάνων και ιστών.

    1. Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος: σύνδρομο αδυναμίας του κόλπου κόλου, καρδιακή προσβολή, μυοκαρδίτιδα, καρδιομυοπάθεια κλπ. Στην περίπτωση αυτή μιλούν για την οργανική μορφή της αρρυθμίας.
    2. Οι παθολογίες που συνδέονται με την υψηλή ενδοκρανιακή πίεση, οι νευρώσεις είναι οι αιτίες της εξωκαρδιακής φύσης του ανώμαλου καρδιακού παλμού.
    3. Η παρουσία στο σώμα πηγών σοβαρών λοιμώξεων: σηψαιμία, πνευμονία, αποστήματα.
    4. Δηλητηρίαση που σχετίζεται με σοβαρή τροφική ή χημική δηλητηρίαση.
    5. Κατάχρηση φαρμάκων που μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό.
    6. Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος.
    7. Οξεία και χρόνια ασθένεια των νεφρών, συκώτι.

    Σε ενήλικα

    Όταν πρόκειται για φλεβοκομβική βραδυκαρδία σε ενήλικες, οι τελευταίοι συχνά αναρωτιούνται τι είναι. Εάν ένα άτομο είναι υγιές, τότε τέτοιες παραβιάσεις είναι φυσικές και δεν απαιτούν ειδική μεταχείριση. Η παραβίαση του ρυθμού συστολής του κόλπου, που προκαλείται από φυσιολογικές αιτίες, δεν προκαλεί στον οργανισμό καμία αισθητή βλάβη. Ένας ασυνεπής παλμός μπορεί να παρατηρηθεί σε υγιείς γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία δεν απαιτείται. Εξαίρεση αποτελούν οι συνεχείς κατασχέσεις και η επιδείνωση της γενικής κατάστασης της εγκύου γυναίκας.

    Εάν ένας ενήλικας υποφέρει από οποιαδήποτε χρόνια παθολογία ή οδηγεί σε έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής (κατάχρηση οινοπνεύματος, κάπνισμα), τότε οι αποκλίσεις στην εργασία του μυοκαρδίου είναι αναπόφευκτες. Στην περίπτωση αυτή, η απάντηση στο ερώτημα ποια είναι η εντατική βραδυκαρδία της καρδιάς σε έναν ενήλικα και πόσο επικίνδυνη είναι αυτή είναι θεμελιώδους σημασίας, καθώς η περαιτέρω ζωή εξαρτάται από αυτήν.

    Εφήβους

    Για νεογέννητα και μικρά παιδιά, ο καρδιακός ρυθμός είναι πάνω από 80 παλμούς ανά λεπτό. Σε εφήβους (από 12 ετών) ο ΚΡΑΤΟΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ ΚΑΡΔΙΑΚΟΥ σε κανονική τιμή ή από 70 έως 75 επιπτώσεις σε ένα λεπτό. Εάν οι δείκτες αυτοί μειωθούν κατά 20 ή περισσότερες μονάδες, μιλάνε για την αρρυθμία του ιγμορείου. Τα αίτια της φυσιολογικής αρρυθμίας στην περίπτωση αυτή μπορεί να είναι:

    • υπερβολική σωματική δραστηριότητα, τακτική άσκηση,
    • υπερψύξης.

    Αναφέρεται η παθολογική φύση της φλεβοκομβικής διαταραχής, αν υπάρχουν:

    • γενετική προδιάθεση για τη νόσο.
    • συγγενή καρδιακά ελαττώματα ή άλλες παθολογίες του μυοκαρδίου.
    • μη μεταχειριζόμενες ή σοβαρά μεταφερθείσες μολυσματικές ασθένειες ·
    • διαταραχή του ενδοκρινικού συστήματος ·
    • αλλεργίες στα φάρμακα, δηλητηρίαση.

    Η ταχεία ανάπτυξη του σώματος και η ταχεία εφηβεία προκαλούν την εμφάνιση της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας σε εφήβους. Αυτό επηρεάζει αρνητικά το ψυχο-συναισθηματικό υπόβαθρο του παιδιού, οδηγώντας σε συνεχή ευερεθιστότητα, επιθετικότητα, συχνές αλλαγές στη διάθεση.

    Αθλητές

    Ο κόλπος της βραδυκαρδίας στους αθλητές δεν είναι ένα σπάνιο φαινόμενο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με την τακτική σωματική άσκηση η καρδιά προσαρμόζεται να εργάζεται σε ενισχυμένη λειτουργία, αλλάζοντας τις παραμέτρους της κυκλοφορίας του αίματος και της ανταλλαγής ενέργειας. Και αυτές οι αλλαγές παραμένουν ακόμη και χωρίς την αθλητική εκπαίδευση. Αυτό μπορεί να φανεί από την αποκωδικοποίηση του ΗΚΓ. Οι έφηβοι και οι ενήλικες που ασχολούνται επαγγελματικά με τον αθλητισμό καταγράφονται με ήπια ή μέτρια φλεβοκομβική βραδυκαρδία. Για μια τέτοια παρακέντηση η βραδυκαρδία χαρακτηρίζεται από μια κατακόρυφη ή ημι-κάθετη ΕΟΣ, η οποία είναι χαρακτηριστική των αδύναμων ανθρώπων αθλητικής κατασκευής.

    Συνέπειες

    Ένας εύκολος ή μέτριος κόλπος της βραδυκαρδίας, λόγω φυσιολογικών αιτιών, δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή και δεν απαιτεί θεραπεία.

    Η παθολογική αρρυθμία, ιδιαίτερα η οργανική μορφή, μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες, όπως η εμφάνιση των εξωσυστόλων. Στην περίπτωση αυτή, ο αιτιολογικός παράγοντας του καρδιακού ρυθμού δεν είναι μόνο ο κόλπος κόλπων, αλλά και άλλες πηγές του συστήματος αγωγιμότητας του μυοκαρδίου, οι οποίες διεγείρουν έκτακτες καρδιακές συσπάσεις.

    Σε επαγγελματίες αθλητές, η καρδιά υφίσταται σημαντικές αλλαγές που συνδέονται με την υπερτροφία των τμημάτων της. Αν η άσκηση ασύμμετρη ή ακανόνιστη φύση, στο πλαίσιο της αργής οδηγούν καρδιακού ρυθμού σε ανωμαλίες στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε έμφραγμα του μυοκαρδίου, τα καρδιαγγειακά νοσήματα.

    Οι συνέπειες της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας για τα παιδιά είναι πολύ επικίνδυνες, ειδικά για τα νεογνά και τα νήπια. Όταν η καταγραφή του καρδιακού ρυθμού είναι σημαντικά κάτω από τον κανόνα, απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα, καθώς η υποξία σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι θανατηφόρα.

    Η παραβίαση του συστολικού ρυθμού των φλεβοκομβικών κυττάρων σε έγκυες γυναίκες, στην περίπτωση παθολογικών καταστάσεων, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές βλάβες των ζωτικών λειτουργιών του εμβρύου που σχετίζονται με την έλλειψη οξυγόνου. Επομένως, κάθε μελλοντική μητέρα πρέπει να γνωρίζει ποια είναι η φλεβοκομβική βραδυκαρδία και ποιο είδος κινδύνου μπορεί να αντιπροσωπεύει.

    Τι είναι επικίνδυνο;

    Το ζήτημα του πόσο επικίνδυνο είναι η φλεβοκομβική βραδυκαρδία της καρδιάς είναι αναπόφευκτο για όσους έχουν αντιμετωπίσει αυτό το πρόβλημα. Η αρρυθμία, που εντοπίστηκε για πρώτη φορά, απαιτεί πλήρη διάγνωση για τον εντοπισμό των αιτιών της νόσου. Εάν εντοπιστούν κρυμμένες παθολογίες, απαιτείται άμεση θεραπεία και συνεχής παρακολούθηση από τον καρδιολόγο. Η παραβίαση των επαναλαμβανόμενων συμπτωμάτων της αρρυθμίας μπορεί να οδηγήσει στην επιδείνωσή τους και στην εξέλιξη των μη θεραπευμένων ασθενειών.

    Η αρρυθμία προκαλεί επιληπτικές κρίσεις του συνδρόμου Morgagni-Adams-Stokes, που απειλούν τη ζωή σε περίπτωση που δεν υπάρχει ηλεκτροκαρδιοδιεγερτική. Η μη διεξαγωγή με την πάροδο του χρόνου της ανάνηψης θα οδηγήσει σε αναπηρία ή θάνατο του ασθενούς. Ως εκ τούτου, οι άνθρωποι που πάσχουν από αυτή την παθολογία θα πρέπει πρώτα απ 'όλα να γνωρίζουν τι μια φλεβοκομβική βραδυκαρδία είναι επικίνδυνη.

    Θεραπεία

    Πριν από τη διάγνωση της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας, ο γιατρός διενεργεί μια σειρά διαγνωστικών μέτρων για να προσδιορίσει τον τύπο της αρρυθμίας, τις αιτίες και τα χαρακτηριστικά της γένεσης. Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν:

    • την περιγραφή των καταγγελιών και την ιστορία της ασθένειας ·
    • ΗΚΓ.
    • Υπερηχογράφημα της καρδιάς.
    • εργαστηριακή εξέταση αίματος ·
    • Παρακολούθηση Holter.

    Με βάση τις πληροφορίες που συλλέγονται, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας, η θεραπεία συνταγογραφείται.

    Πώς να θεραπεύσετε;

    Πώς να θεραπεύσετε μια καρδιακή αρτηριακή βραδυκαρδία, εάν διαπιστωθεί μια τέτοια διάγνωση; Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η θεραπεία, πρώτα από όλα, θα στοχεύει στην εξάλειψη της ασθένειας που οδήγησε σε αρρυθμία.

    Η θεραπεία της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας της καρδιάς της παθολογικής φύσης παρέχει φάρμακα, καθώς και μη-φαρμακευτική θεραπεία, χειρουργική επέμβαση.

    Προετοιμασίες

    Η φαρμακευτική αγωγή της φλεβοκομβικό βραδυκαρδία περιλαμβάνει λαμβάνουν φάρμακα τα οποία ενεργοποιούν την συσταλτική λειτουργία του μυοκαρδίου και μειώνουν την εξάρτηση στο αυτόνομο καρδιακή αγωγιμότητα neyrogeneratsii. Περιλαμβάνουν:

    • χολινολυτικά (ατροπίνη). Χρησιμοποιείται ως έκτακτη βοήθεια ενδοφλεβίως.
    • αδρενομιμητικά (isadrine). Συνιστάται με τη μορφή δισκίων ή εισπνοών, εάν ο ασθενής έχει καθορισμένο χρόνο διακοπής της αναπνοής.
    • βρογχοδιασταλτικά (euphyllin);
    • καρδιοπροστατευτικά, αντιοξειδωτικά (riboxin, mexidol);
    • ενεργοποιητές του μεταβολισμού στα καρδιομυοκύτταρα (actovegin, mildronate);
    • νοοτροπικά (πιρακετάμη);
    • πολυβιταμίνες.

    Η αποδοχή των φαρμάκων γίνεται μόνο σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, σε δοσολογία και με τη συχνότητα που υποδεικνύεται από αυτόν. Η αυτοθεραπεία, σε αυτή την περίπτωση, είναι απειλητική για τη ζωή!

    Εάν το φάρμακο είναι αναποτελεσματικό και ο ασθενής βρίσκεται σε σοβαρή κατάσταση, εκτελείται μια ενέργεια για τον προσδιορισμό του βηματοδότη - της συσκευής που καθορίζει τον σωστό καρδιακό ρυθμό.

    Η χρήση λαϊκών θεραπειών

    Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών για τη φλεβοκομβική βραδυκαρδία είναι αποδεκτή για τη θεραπεία της ήπιας ή μέτριας μορφής, λόγω φυσιολογικών αιτιών. θεραπεία Folk των κόλπων βραδυκαρδία περιλαμβάνει την λήψη εγχύσεις ή αφεψήματα του ginseng, Eleutherococcus, αχίλλεια, λεμονόχορτο, immortelle. Αυτά τα βότανα έχουν τονωτικό αποτέλεσμα, που οδηγεί σε αύξηση του καρδιακού ρυθμού.

    Παίρνουν το στρατό με μια τέτοια διάγνωση;

    Η απάντηση στο ερώτημα αν ο στρατός λαμβάνεται αν καταγράφεται η φλεβοκομβική αρτηρία εξαρτάται από τις πιθανές αιτίες και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Ένας υγιής νεαρός άνδρας που δεν έχει σοβαρές ασθένειες αλλά έχει σταθερή αρρυθμία είναι κατάλληλος για στρατιωτική θητεία, αφού δεν υπάρχει απειλή για τη ζωή του (1 κατηγορία γυμναστικής). Παρουσιάζοντας παθολογίες, μαζί με την αρρυθμία, λαμβάνεται υπόψη η ένταση των εκδηλώσεων της αρρυθμίας:

    1. Εμφάνιση ήπιων συμπτωμάτων (αδυναμία, δύσπνοια, ζάλη) κατά τη διάρκεια της άσκησης (κατηγορία 2 είναι περιορισμένη).
    2. Σοβαρά συμπτώματα αρρυθμίας με αδύναμη σωματική άσκηση (η κατηγορία 3 δεν είναι καλή).
    3. Εκφρασμένα συμπτώματα ακόμη και με πλήρη αδράνεια (η κατηγορία 4 απαλλάσσεται από τη στρατιωτική θητεία).

    Χρήσιμο βίντεο

    Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη φλεβοκομβική βραδυκαρδία, δείτε αυτό το βίντεο:

    Sinus bradycardia της καρδιάς - τι είναι αυτό - οι αιτίες και η θεραπεία

    Η βραδυκαρδία του κόλπου είναι μία από τις παραβιάσεις του καρδιακού ρυθμού, η οποία σε πολλές περιπτώσεις παραμένει απαρατήρητη για πολλούς ασθενείς. Αυτή η κατάσταση επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού και μπορεί να οδηγήσει σε πολύ δυσμενείς επιπτώσεις.

    Bradycardia της καρδιάς - τι είναι;

    Πιστεύεται ότι ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός είναι 60 κτύποι ανά λεπτό, δηλαδή, με τέτοια συχνότητα κτυπά την καρδιά στους περισσότερους ενήλικες. Βραδυκαρδία - επιβραδυνόμενος καρδιακός ρυθμός, ο οποίος είναι μικρότερος από 60 εγκεφαλικά επεισόδια, ο οποίος μπορεί να συνοδεύει διάφορες παθολογικές καταστάσεις και επίσης να είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο υπό ορισμένες συνθήκες. Για να εξηγήσουμε τον όρο "φλεβοκομβική καρδιακή αρτηρία", τι είναι και ποιοι είναι οι λόγοι αυτής της απόκλισης, θα καταλάβουμε πρώτα πώς συμβαίνει η συστολή της καρδιάς.

    Το έργο της καρδιάς είναι μια ρυθμική διαδικασία στην οποία ο καρδιακός μυς εναλλάσσεται εναλλάξ, στη συνέχεια χαλαρώνει, δημιουργώντας τη δυνατότητα παροχής αίματος και διάδοσης. Η τακτική μείωση του μυοκαρδίου διευκολύνεται από τη δημιουργία ενός ηλεκτρικού παλμού στον κόλπο κόλπων (οδηγός ρυθμού). Πρόκειται για ένα οζίδιο που βρίσκεται στο πάχος του καρδιακού μυός και δεσμεύει τις νευρικές ίνες στο αυτόνομο νευρικό σύστημα. Οι αίσθημα παλμών που προέρχονται από τον κόλπο κόλπων θεωρούνται σωστοί.

    Η ηλεκτρική ώθηση που εμφανίζεται στο βηματοδότη μεταφέρεται σε αρκετούς κόμβους που διεξάγουν παλμούς σε όλα τα μέρη του μυοκαρδίου και προκαλούν τη σύσπαση της καρδιάς. Εάν η μετάδοση των ηλεκτρικών ώθηση από την αλυσίδα φλεβόκομβο με άλλους κόμβους μετάδοση αποτύχει, η καρδιά αρχίζει να χτυπά πιο αργά, αλλά σε αυτή την περίπτωση είναι μια φλεβοκομβική βραδυκαρδία δεν είναι, και σχετίζεται με τον αποκλεισμό της διέγερσης. Όταν φλεβοκομβική βραδυκαρδία, καρδιακός ρυθμός επιβραδύνεται εξαιτίας διαταραχών στο κεντρικό βηματοδότη που γίνεται λιγότερο ενεργή και παράγει παλμούς με ράμπα.

    Μέτρια βραδυκαρδία

    Εάν διαγνωστεί μια μέτρια φλεβοκομβική βραδυκαρδία, αυτό σημαίνει ότι η καρδιά λειτουργεί με συχνότητα 40-50 ud. σε ένα λεπτό. Αυτό το έργο της καρδιάς είναι ακόμα σε θέση να διατηρήσει την κυκλοφορία του αίματος στο κανονικό επίπεδο στο σώμα. Στην περίπτωση αυτή, η μείωση της συχνότητας των εγκεφαλικών επεισοδίων μπορεί να είναι ένα μεμονωμένο φυσιολογικό χαρακτηριστικό (στους ανθρώπους που έχουν ισχυρούς μυϊκούς τοίχους από τη γέννηση) ή το αποτέλεσμα της προσαρμογής του οργανισμού σε συνεχή αθλητική προπόνηση.

    Εκφρασμένη βραδυκαρδία

    Ένας πολύ χαμηλός παλμός - λιγότερο από 40 παλμούς ανά λεπτό - σημειώνεται με μια έντονη διαταραχή που οδηγεί σε πολυάριθμες διαταραχές ροής αίματος και πείνα οξυγόνου στους ιστούς. Ιδιαίτερα πάσχουν από ενδοκρανιακά αγγεία. Ως αποτέλεσμα, πολλά όργανα και συστήματα επιδεινώνονται, γεγονός που δημιουργεί δυσμενείς μη αναστρέψιμες συνέπειες για την ανθρώπινη υγεία και τη ζωή.

    Τι είναι η επικίνδυνη βραδυκαρδία της καρδιάς;

    Το κύριο πράγμα, τόσο πιο επικίνδυνο είναι η βραδυκαρδία, είναι η πιθανότητα καρδιακής ανακοπής, η οποία συχνά απειλεί ασθενείς με έντονη ανωμαλία. Αλλά ακόμη και μια μικρή μείωση του καρδιακού ρυθμού που παρατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, και επιρρεπείς σε εξέλιξη, χρησιμεύει ως ένα σήμα για την εξέταση και θεραπεία, διότι μπορεί να επιδεινώσει την ποιότητα ζωής και την απόδοση, αλλά επίσης να οδηγήσει σε λιποθυμία, καρδιακή ανεπάρκεια, θρόμβους αίματος, και ούτω καθεξής.

    Βραδυκαρδία - αιτίες

    Η φυσιολογική βραδυκαρδία, όταν ο παλμός χαμηλώνει ελαφρώς, εκτός από τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος και την φυσική κατάσταση, παρατηρείται σε σχετικά υγιείς ανθρώπους υπό την επίδραση τέτοιων παραγόντων:

    • ύπνος;
    • μείωση της θερμοκρασίας του ατμοσφαιρικού αέρα.
    • πίεση στην καρωτιδική αρτηρία (με μια στενά συνδεδεμένη γραβάτα, μαντίλι).
    • πίεση στα μάτια (καρδιακός αντανακλαστικός οφθαλμός).
    • μασάζ στο στήθος στην καρδιά?
    • μακροπρόθεσμο κάπνισμα.

    Μια τέτοια βραδυκαρδία, ο παλμός στον οποίο τουλάχιστον 40 κτύποι ανά λεπτό, που δεν προκαλεί επιδείνωση της συνολικής υγείας και δεν συνοδεύεται από άλλες αποκλίσεις, δεν θεωρείται παθολογική. Σε άλλες περιπτώσεις, ο χαμηλός παλμός της αιτίας μπορεί να σχετίζεται με άλλες ασθένειες. Παραθέτουμε τα κυριότερα από αυτά:

    1. Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος:

    • οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου, έμφραγμα στο στάδιο της ουλοποίησης.
    • ρευματισμό της καρδιάς?
    • μυοκαρδίτιδα;
    • μολυσματική ενδοκαρδίτιδα.
    • υπέρταση;
    • καρδιακά ελαττώματα;
    • αθηροσκλήρωση;
    • τραύμα στην καρδιά.
    • καρδιομυοπάθεια.

    2. Νευρολογικές παθολογίες:

    • παραβίαση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο.
    • τραύμα, όγκος στον εγκέφαλο.
    • αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
    • νευρωτικές καταστάσεις.

    3. Ασθένειες των εσωτερικών οργάνων:

    • πεπτικό έλκος.
    • γαστρίτιδα.
    • νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια στο τερματικό στάδιο.
    • ασθένεια του ενδοκρινικού συστήματος ·
    • Νόσος του Addison;
    • υποθυρεοειδισμός.

    4. Άλλες ασθένειες και παθολογικές διεργασίες στο σώμα:

    • Αλκοολισμός.
    • μολυσματικές παθολογίες ·
    • αφυδάτωση του σώματος.
    • πυρετωδικές συνθήκες.
    • σοκ διαφορετικής γένεσης.
    • υπερβολική δόση φαρμάκων (αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, βήτα αναστολείς, αντιαρρυθμικά, καρδιακές γλυκοσίδες).
    • δηλητηρίαση με ενώσεις που περιέχουν φωσφόρο,
    • υποθερμία.
    • φυσική γήρανση του σώματος.

    Βραδυκαρδία - συμπτώματα

    Ένας χαμηλός παλμός με μικρή βραδυκαρδία και στην περίπτωση φυσιολογικών αιτιών συχνά δεν εκδηλώνεται ως οποιαδήποτε συμπτωματολογία. Η παθολογική φλεβοκομβική βραδυκαρδία μπορεί να εκφραστεί στην ακόλουθη κλινική εικόνα:

    • σταθερή κόπωση.
    • αδυναμία;
    • υπνηλία;
    • μειωμένη μνήμη, συγκέντρωση προσοχής.
    • οπτική ανεπάρκεια;
    • θόρυβος στα αυτιά.
    • σπασμούς.
    • ημι-λιποθυμία κατάσταση?
    • λιποθυμία.
    • συχνή ζάλη.
    • πόνος στο στήθος.
    • αλλαγές στην αρτηριακή πίεση.
    • λεύκανση του δέρματος.
    • δυσκολία στην αναπνοή.
    • αυξημένη εφίδρωση.

    Πίεση με βραδυκαρδία

    Η βραδυκαρδία αρρυθμίας συνδυάζεται συχνά με υψηλή αρτηριακή πίεση (πάνω από 140/90 mm Hg), η οποία μπορεί να υποδεικνύει μια διαδικασία όγκου, ισχαιμική νόσο, καρδιαγγειακή πάθηση, περικαρδίτιδα. Ο λόγος είναι μερικές φορές εσφαλμένα επιλεγμένη αντιυπερτασική θεραπεία. Λιγότερο συχνά, η φλεβοκομβική βραδυκαρδία διαγιγνώσκεται σε φόντο χαμηλής αρτηριακής πίεσης, η οποία είναι επίσης ένας επικίνδυνος συνδυασμός. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει εσωτερική αιμορραγία, δηλητηρίαση, σοβαρή λοίμωξη.

    Βραδυκαρδία - θεραπεία

    Εάν ένα άτομο διαγνωστεί με χαμηλό παλμό, τι πρέπει να κάνετε σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να καθορίσετε μετά από μια πλήρη διάγνωση του σώματος. Πριν από τη θεραπεία της βραδυκαρδίας της καρδιάς, μάθετε ποια παθολογία προκαλεί αυτή την απόκλιση και εάν η μείωση του καρδιακού ρυθμού είναι φυσιολογικός κανόνας (στην περίπτωση αυτή, η θεραπεία δεν είναι απαραίτητη). Προκειμένου να τεκμηριωθούν οι αιτιολογικοί παράγοντες, διεξάγεται ηλεκτροκαρδιογραφία, παρακολούθηση Holter, υπερηχογράφημα της καρδιάς και άλλων οργάνων, σύνθεση αίματος ηλεκτρολύτη, εξέταση αίματος για ορμόνες κλπ.

    Λαμβάνοντας υπόψη τον τρόπο αντιμετώπισης της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας με μέτριο και ήπιο βαθμό, καταρχήν προσέξτε τον τρόπο ζωής και τη διατροφή, προσαρμόζοντάς τα σύμφωνα με υγιή πρότυπα. Επομένως, συνιστάται να εγκαταλείψετε τα λιπαρά τρόφιμα, το οινόπνευμα, το κάπνισμα, να περιορίσετε τη χρήση γλυκών και το ψήσιμο. Να είστε βέβαιος να παρατηρήσετε έναν κατάλληλο τρόπο εργασίας και ανάπαυσης, σωματική δραστηριότητα, αποφύγετε ψυχο-τραυματικές καταστάσεις. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται ιατρική ή χειρουργική θεραπεία.

    Φάρμακα με βραδυκαρδία

    Όταν η βραδυκαρδία προκαλείται από μη καρδιακές παθήσεις, η συνταγογράφηση των φαρμάκων γίνεται σύμφωνα με την υποκείμενη νόσο. Για παράδειγμα, οι μολυσματικές ασθένειες απαιτούν τη χρήση αντιβιοτικών, με ορμονικές διαταραχές - ορμόνες. Η εξάλειψη της ρίζας μπορεί να εξαλείψει αποτελεσματικά τη διαταραχή του ρυθμού. Εκτός από τη θεραπεία της αιτιολογικής παθολογίας, τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αύξηση του καρδιακού ρυθμού, ενεργοποίηση του κόλπου κόλπου:

    • αντιχολινεργικά (Ατροπίνη);
    • αδρενομιμητικά (Ισοπρεναλίνη, Iazrin).
    • βρογχοδιασταλτικό Eufillin;
    • Νοotropics (Mexidol, Piracetam).
    • παρασκευάσματα καφεΐνης (Aksofen, Izodrin) κ.λπ.

    Μερικές φορές συνταγογραφούνται σταγόνες με φυτική βραδυκαρδία - σταγόνες Zelenin, βάμμα ginseng, eleutherococcus, που συμβάλλουν στην ταχεία αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Με απότομη μείωση του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης, συνοδευόμενη από λιποθυμία, σπασμούς, σημάδια πνευμονικού οιδήματος απαιτεί νοσηλεία του ασθενούς στο νοσοκομείο - το τμήμα αρρυθμίας ή καρδιολογίας.

    Βραδυκαρδία - θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

    Οι λαϊκοί θεραπευτές μπορεί να προτείνουν τι πρέπει να πάρει με χαμηλό παλμό για να το αυξήσει, αλλά αυτή η θεραπεία πρέπει αναγκαστικά να συζητηθεί με τον θεράποντα ιατρό για τη δυνατότητα συνδυασμού με τη βασική φαρμακευτική θεραπεία. Μεταξύ των θεραπευτικών αγωγών που προσφέρονται για αυτή τη διαταραχή από τη μη παραδοσιακή ιατρική, μπορούν να αναφερθούν οι εγχύσεις τσουκνίδας, ανοητελείας, αφέψημα του ξιφίας, του ταρτάρου, του μείγματος λεμονιού-σκόρδου-μελιού.

    Πώς να προετοιμάσετε ιατρική έγχυση ραβδόσπορου;

    • χορτάρι βοτάνων - 15 γραμμάρια.
    • νερό - 1 γυαλί.

    Προετοιμασία και χρήση:

    1. Ρίξτε την πρώτη ύλη με νερό.
    2. Βράστε, βράστε για ένα τέταρτο της ώρας.
    3. Επιμείνετε για μια ώρα, φιλτραρισμένα.
    4. Εφαρμόστε τρεις φορές την ημέρα σε μια κουταλιά της σούπας.

    Η βραδυκαρδία του κόλπου είναι μια πράξη

    Η έντονη φλεβοκομβική βραδυκαρδία, της οποίας η θεραπεία με φάρμακα είναι αναποτελεσματική, αποτελεί ένδειξη για καρδιακή χειρουργική επέμβαση για την εγκατάσταση βηματοδότη. Αυτή η συσκευή, η οποία εμφυτεύεται κάτω από το δέρμα και συμβάλλει στην ομαλοποίηση του αριθμού καρδιακών παλμών, την παραγωγή ηλεκτρικών παλμών και την κατεύθυνσή τους στα δεξιά μέρη του μυοκαρδίου.

    Sinus bradycardia: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, πώς να θεραπεύσει

    Η βραδυκαρδία του κόλπου είναι ένα είδος διαταραχής του καρδιακού ρυθμού, όταν χτυπά με λιγότερο από την κανονική συχνότητα. Ο παλμός με βραδυκαρδία μειώνεται σε 60 ή λιγότερους ρυθμούς ανά λεπτό, με αποτέλεσμα την ανεπαρκή παροχή αίματος στα εσωτερικά όργανα και την εμφάνιση της κλινικής.

    Η βραδυκαρδία του κόλπου μπορεί να ανιχνευθεί σε αρκετά υγιείς ανθρώπους, όταν θεωρείται παραλλαγή του κανόνα και δεν προκαλεί αρνητικά υποκειμενικά συμπτώματα. Για παράδειγμα, οι εκπαιδευμένοι επαγγελματίες αθλητές έχουν συνήθως πιο σπάνιο παλμό από όλους τους άλλους. Περίπου το ένα τέταρτο των νεαρών ανδρών έχει έναν παλμό περίπου 50-60 παλμούς ανά λεπτό, ενώ στους ενήλικες και τα παιδιά που κοιμούνται, ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται κατά ένα τρίτο.

    Μερικές φορές μια βραδυκαρδία αντανακλά τα μεμονωμένα συνταγματικά χαρακτηριστικά και επίσης δεν θεωρείται ασθένεια εκτός εάν υπάρχουν συμπτώματα διαταραχής ροής αίματος στον εγκέφαλο και άλλα όργανα.

    Ωστόσο, συχνά η βραδυκαρδία συνοδεύει ακόμα την καρδιακή παθολογία, που αποτελεί έκφραση οργανικών μεταβολών στον καρδιακό μυ και στο αγώγιμο σύστημα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η εμφάνιση συμπτωμάτων είναι αναπόφευκτη και ο ασθενής χρειάζεται θεραπεία, χωρίς την οποία η ευημερία θα είναι κακή και το σώμα θα υποφέρει από υποξία.

    Ο κόλπος, δηλαδή ένας κανονικός καρδιακός ρυθμός, παράγεται από τον κύριο κόλπο κόλπου του αγώγιμου συστήματος, ο οποίος ορίζει τον επιθυμητό αριθμό παλμών ανά μονάδα χρόνου σύμφωνα με τις ανάγκες του ατόμου. Με φορτία, η δραστηριότητα αυτού του νευρικού κόμβου αυξάνεται, οδηγώντας σε αύξηση του καρδιακού ρυθμού (καρδιακός ρυθμός), σε κατάσταση ύπνου, αντίθετα, ο παλμός κόβεται.

    Η παραβίαση της αυτόματης λειτουργίας του κόλπου, η μείωση του αριθμού των παλμών, η δυσκολία μεταφοράς τους μέσω των ινών του αγώγιμου συστήματος προκαλούν βραδυκαρδία όταν ο καρδιακός ρυθμός μειωθεί στα 50-30 παλμούς ανά λεπτό. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως όταν ο παλμός γίνεται 40 χτυπήματα και χαμηλότερα.

    Μία μικρή βραδυκαρδία δεν αποτελεί κίνδυνο για τη ζωή και ο ιδιοκτήτης της βραδυκαρδίας μπορεί να μην έχει καμία ανησυχία γι 'αυτό, δεν δίνουν προσοχή στον παλμό και δεν ασχολούνται με τη συνεχή μέτρησή του, αν το σώμα είναι υγιές και όλα τα όργανα και τα συστήματα λειτουργούν σωστά.

    Από την άλλη πλευρά, μια παρατεταμένη και, ιδιαίτερα, προοδευτική βραδυκαρδία χρησιμεύει ως σήμα για εξέταση, αφού μπορεί να είναι συνέπεια όχι μόνο της καρδιακής παθολογίας, αλλά και της ήττας άλλων οργάνων. Η προσοχή των ειδικών στην φλεβοκομβική βραδυκαρδία προκαλείται από αυξημένο κίνδυνο καρδιακής ανακοπής στο πλαίσιο μιας έντονης μείωσης του καρδιακού ρυθμού, επομένως κάθε περίπτωση αξίζει τον ειδικό έλεγχο και τον προσδιορισμό της αιτίας της ανωμαλίας.

    Γιατί συμβαίνει μια βραδυκαρδία;

    Οι αιτίες της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας είναι αρκετά διαφορετικές και σχετίζονται τόσο με ασθένειες των εσωτερικών οργάνων όσο και με εξωτερικές δυσμενείς συνθήκες. Αυτά περιλαμβάνουν:

    • Οργανικά καρδιακή βλάβη - ουλές και διαχέονται αρτηριοσκληρωτική διεργασίες (καρδιο), φλεγμονή (μυοκαρδίτιδα), όταν ο συνδετικός ιστός επηρεάζει το φλεβόκομβο, και εμποδίζει την εξάπλωση του ερεθίσματα στο μυοκάρδιο?
    • Επιδράσεις χαμηλών θερμοκρασιών, υποθερμίας.
    • Αύξηση του τόνου του παρασυμπαθητικού τμήματος του νευρικού συστήματος (vagotonia).
    • Ενδοκρανιακή υπέρταση έναντι εγκεφαλικού επεισοδίου, εγκεφαλικό οίδημα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, όγκοι.
    • Η χρήση ορισμένων ομάδων φαρμάκων (καρδιακές γλυκοσίδες, β-αναστολείς).
    • Δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα (μόλυβδος), οργανοφωσφορικές ενώσεις, δηλητηρίαση από τη νικοτίνη.
    • Μυξοίδημα (μείωση των επιπέδων θυρεοειδικών ορμονών), μερικές λοιμώξεις (τυφοειδής πυρετός, χολέρα), παθολογία των επινεφριδίων,
    • Γονιμότητα, ανορεξία.

    Με λειτουργικές διαταραχές συμπαθητική νεύρωση παρουσιάζεται αύξηση τόνου του πνευμονογαστρικού, διατηρώντας παράλληλα φλεβοκομβικού ρυθμού, βραδυκαρδία σε συνδυασμό με αναπνευστική αρρυθμία, και παλμό αυξάνεται κατά την προσπάθεια ή χορήγηση φαρμάκων (ατροπίνη).

    Σε περίπτωση οργανικής βλάβης καρδιακές δομές (καρδιαγγειακή πάθηση, φλεγμονή), υπάρχει αρρυθμία της κόλπου, η βραδυκαρδία δεν εξαλείφεται με την εισαγωγή της ατροπίνης και σε σωματική άσκηση υπάρχει μόνο μια μικρή αύξηση στον καρδιακό ρυθμό, που δείχνει ένα μηχανικό εμπόδιο στις παρορμήσεις.

    Έτσι, όλοι οι παράγοντες που προκαλούν φλεβοκομβική νόσος μπορούν να χωριστούν σε εξωκαρδιακή και καρδιακή.

    Οι εξωκαρδιακές αλλαγές προκαλούν αρρυθμία με μια υγιή καρδιά και τις οδούς της. Συχνά αυτή η μορφή βραδυκαρδίας διαγιγνώσκεται με φυτο-αγγειακή δυσλειτουργία, νευρωτικές καταστάσεις ιδιόμορφες για άτομα όλων των ηλικιών, αλλά κυρίως για νεαρές γυναίκες και εφήβους.

    Η κλήση της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας είναι ικανή να φορέσει ένα στενό κολάρο, μια πολύ σφιγμένη γραβάτα, πιέζοντας τον καρωτιδικό κόλπο. Το πάτημα των βολβών συμβάλλει σε μια αντανακλαστική μείωση του ρυθμού παλμών, όπως είναι γνωστό στους ανθρώπους με το αντίθετο πρόβλημα - ταχυκαρδία.

    Για εξωκαρδιακούς λόγους οι παθολογίες περιλαμβάνουν ασθένειες της γαστρεντερικής οδού (γαστρικό έλκος και έλκος δωδεκαδακτύλου), ενδοκρινικό σύστημα, εγκέφαλο. Με τον υποθυρεοειδισμό, η βραδυκαρδία είναι ακόμα πιο έντονη, τόσο μεγαλύτερη είναι η έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών.

    Η καρδιακή παραλλαγή της βραδυκαρδίας των κόλπων συνδέεται άμεσα με την καρδιά - έμφραγμα του καρδιακού μυός, καρδιοσκλήρωση, δυστροφικές και φλεγμονώδεις διεργασίες, καρδιομυοπάθειες, συμβάλλοντας στον εκφυλισμό του βηματοδότη και στην παραβίαση της λειτουργίας του. Με δομικές μεταβολές στον κόλπο, είναι δυνατή η ανάπτυξη του συνδρόμου της αδυναμίας του (SSSU), όταν η καρδιά συρρικνώνεται ρυθμικά, αλλά σπάνια.

    την εμφάνιση βραδυκαρδίας λόγω δυσλειτουργίας του κόλπου κόλπου

    Η εκφρασμένη φλεβοκομβική βραδυκαρδία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη ενόψει της πιθανότητας άρνησης του οδηγού του κόλπου να παράγει ρυθμούς, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή και θάνατο.

    Δοσολογική μορφή η βραδυκαρδία συνδέεται με την εισαγωγή ορισμένων ομάδων φαρμάκων - καρδιακών γλυκοσίδων, β-αναστολέων, αναστολέων διαύλων ασβεστίου, οι οποίες χορηγούνται ευρέως σε ασθενείς με καρδιακή νόσο και υπέρταση.

    Το λεγόμενο τοξικά είδη της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας μπορεί να σχετίζεται όχι μόνο με την πρόσληψη των τοξικών ουσιών από το εξωτερικό, αλλά επίσης και σοβαρές ασθένειες -. σήψη, ηπατίτιδα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, ο τυφοειδής πυρετός και άλλες διαταραχές με αυξανόμενη κάλιο ηλεκτρολυτών ή ασβεστίου στον ορό του αίματος μπορεί επίσης να προκαλέσει αυτή τη μορφή αρρυθμίας.

    Οι μεταβολές της ηλικίας που προκαλούνται από τη γήρανση μπορεί να συμβούν με βραδυκαρδία χωρίς σοβαρή βλάβη της καρδιάς και του κόλπου, γεγονός που μπορεί να θεωρηθεί φυσικό αποτέλεσμα της γήρανσης. Εάν μια περιεκτική εξέταση δεν βοήθησε να εντοπιστεί η πραγματική αιτία της αρρυθμίας, τότε μιλούν για μια ιδιοπαθή παραλλαγή της παθολογίας.

    Εκδηλώσεις και μέθοδοι διάγνωσης της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας

    Δεδομένου ότι η βραδυκαρδία διαταράσσει την παροχή οξυγόνου στα όργανα με αίμα, ο κύριος στόχος για την παθολογία είναι ο εγκέφαλος, ο οποίος είναι πολύ ευαίσθητος στην υποξία.

    Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων εγκεφαλικής βλάβης και άλλων οργάνων, διακρίνονται διάφοροι βαθμοί σοβαρότητας της αρρυθμίας:

    1. Φωτεινή φλεβοκομβική νόσος, που συχνά προκαλείται από διαταραχές της νευρικής ρύθμισης, όταν ο καρδιακός ρυθμός δεν έχει λιγότερα από 50 κτύπους ανά λεπτό, με συμπτωματολογία, κατά κανόνα, απούσα.
    2. Μέτρια φλεβοκομβική βραδυκαρδία - καρδιακός ρυθμός στο εύρος των 40-50 κτύπων / λεπτό, είναι ασυμπτωματικός ή με μικρές εκδηλώσεις (αδυναμία, ζάλη).
    3. Η εκφραζόμενη βραδυκαρδία - με καρδιακό ρυθμό κάτω από 40 ανά λεπτό, συνοδευόμενη από μια ζωντανή κλινική αιμοδυναμικών διαταραχών, κράμπες και καρδιακή ανακοπή είναι δυνατές.

    Η ταξινόμηση κατά το επίπεδο καρδιακού ρυθμού είναι πολύ εξαρτημένη και δεν ισχύει στην πρακτική των καρδιολόγων λόγω της υποκειμενικότητάς τους, επειδή ο παλμός 50 δεν μπορεί πάντοτε να θεωρηθεί ως παθολογία. Για να εκτιμηθεί με μεγαλύτερη ακρίβεια ο ρόλος της αρρυθμίας για έναν συγκεκριμένο ασθενή, είναι σημαντικό να διαπιστωθεί εάν αυτό οδηγεί σε αιμοδυναμικές διαταραχές ή όχι. Κατά κανόνα, ο ελαφρύς και μεσαίος βαθμός βραδυκαρδίας ως προς τον καρδιακό ρυθμό είναι αιμοδυναμικά αμελητέος, δηλαδή η ροή αίματος στα όργανα διατηρείται.

    Με την έντονη φλεβοκομβική βραδυκαρδία, η καρδιά δεν είναι ικανή να παρέχει επαρκώς ιστούς και όργανα με οξυγόνο, η υποξία εξελίσσεται και η αρρυθμία θεωρείται ότι είναι αιμοδυναμικά σημαντική.

    Τα συμπτώματα της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας εκδηλώνονται με μείωση του καρδιακού ρυθμού σε 40 ή λιγότερα ανά λεπτό. Οι πιο συνηθισμένες καταγγελίες που κάνουν οι ασθενείς:

    • Ζάλη;
    • Αδυναμία και κόπωση, κόπωση.
    • Δύσπνοια, αίσθημα έλλειψης αέρα.
    • Πόνος στην καρδιά, δυσάρεστες αισθήσεις στο στήθος.
    • Επεισόδια όραση.
    • Επιθέσεις απώλειας συνείδησης.
    • Σπασμοί.

    Εάν η βραδυκαρδία εμφανίζεται περιοδικά, ο ασθενής το αισθάνεται ζάλη, που δείχνει μείωση της αρτηριακής πίεσης και χορήγηση οξυγόνου στον εγκεφαλικό ιστό. Σε περίπτωση υπότασης, αυτό το σύμπτωμα είναι πιο έντονο από ότι σε άτομα με φυσιολογική ή αυξημένη αρτηριακή πίεση.

    Η εκφρασμένη βραδυκαρδία συχνά συνοδεύεται από λιποθυμία - ο ασθενής χάνει τη συνείδηση, μπορεί να πέσει και να τραυματιστεί. Η παρατεταμένη οσμή είναι γεμάτη με παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο και ακόμη και θάνατο του ασθενούς λόγω δυσλειτουργίας των δομών του στελέχους και διακοπή της αναπνοής.

    λιποθυμία με βραδυκαρδική επίθεση του MAS (Morgagni-Adams-Stokes)

    Αδυναμία και κόπωση - αρκετά χαρακτηριστικές ενδείξεις βραδυκαρδίας, επειδή τα όργανα και οι ιστοί δεν λαμβάνουν τη διατροφή που χρειάζονται. Οι ασθενείς γίνονται γρήγορα κουρασμένοι με φυσικό και διανοητικό φορτίο, χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να αναρρώσουν.

    Εξωτερικά, οι άνθρωποι που υποφέρουν από βραδυκαρδία προσελκύουν την προσοχή ομορφιά το δέρμα και αν μια διαταραχή του ρυθμού συνοδεύει την καρδιακή ανεπάρκεια, τότε εκτός από την οσμή θα είναι ορατή και κυάνωση, θα υπάρξει πρήξιμο.

    Πόνος στην περιοχή της καρδιάς μπορεί να συμβεί με βραδυκαρδία σε φόντο βλαπτικής δυσλειτουργίας ή νεύρωσης, αλλά σε αυτή την περίπτωση είναι παροδικές και δεν θεωρούνται ως καρδιακή παθολογία. Είναι ένα άλλο θέμα αν ένας ασθενής πάσχει από καρδιοσκλήρωση, καρδιακή ανεπάρκεια και στεφανιαίες αρτηρίες επηρεάζονται από μια αθηροσκληρωτική διαδικασία. Στην περίπτωση αυτή, η βραδυκαρδία προάγει μια ακόμα μικρότερη εισροή αίματος στο μυοκάρδιο και την ανάπτυξη μιας επίθεσης της στηθάγχης.

    Νευρολογικά συμπτώματα σε φλεβοκομβική βραδυκαρδία που σχετίζονται με υποξία του εγκεφάλου, μπορεί να παρουσιασθεί παροδική πάρεση, μειωμένη όραση, τη μνήμη, την προσοχή, διαταραχές του ύπνου, διαταραχή του λόγου στο οποίο ο ασθενής πώς να «καταπιεί» τις μεμονωμένες λέξεις.

    Διαγνωστικά κριτήρια, βραδυκαρδία στα παιδιά

    Η ρινική βραδυκαρδία μπορεί να διαγνωσθεί όχι μόνο σε ενήλικες με ποικίλες ασθένειες, αλλά και σε παιδιά. Όπως γνωρίζουμε, τα περισσότερα παιδιά παλμό - σε νεογέννητα φτάσει 140-160 παλμούς ανά λεπτό, για το έτος μειώθηκε σε 120-125 και μόλις 12 ετών είναι κοντά στο φυσιολογικό ενήλικα.

    Λόγω του φυσικά υψηλού καρδιακού ρυθμού σε ένα παιδί, διαπιστώνεται βραδυκαρδία με υψηλότερο ρυθμό παλμών σε σχέση με τους ενήλικες (λιγότερο από 60). Στα νεογνά, η βραδυκαρδία έχει ένα παλμό μικρότερο από 120 παλμούς ανά λεπτό, ενώ για τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας ο αριθμός αυτός θα είναι μικρότερος από 70, στους εφήβους κάτω από 62 κτύπους.

    Οι αιτίες του καρδιακού ρυθμού σε παιδιά και εφήβους μπορεί να είναι συγγενείς καρδιακές παθήσεις, καρδιομυοπάθεια, υπερβολική σωματική άσκηση, αυτόνομη δυσλειτουργία, νευρώσεις. Η αναδιάρθρωση του καρδιαγγειακού συστήματος κατά την εφηβεία και η χαρακτηριστική vagotonia αυτής της ηλικίας μπορεί να είναι η αιτία της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας, η οποία, καθώς μεγαλώνει και μεγαλώνει, ισοπεδώνεται.

    Τα συμπτώματα της αρρυθμίας σε παιδιά και εφήβους είναι παρόμοια με αυτά των ενηλίκων - αδυναμία, κόπωση, ζάλη. Μητέρες μητρικού θηλασμού παρατηρούν γρήγορη κόπωση του μωρού ενώ τρώει, κακή όρεξη και ανήσυχος ύπνος, δυσκολία στην αναπνοή.

    Διαγνωστικές μέθοδοι

    Η διάγνωση της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας καθορίζεται με βάση τα τυπικά παράπονα ασθενών, τα δεδομένα εξετάσεων και την αρχική εξέταση, ενώ αξιόπιστα σημεία δείχνουν ηλεκτροκαρδιογραφία.

    παλμός σε κανονικό και βραδυκαρδία στο ΗΚΓ

    Στη ρεσεψιόν, ένας καρδιολόγος ή θεραπευτής καταγράφει έναν σπάνιο παλμό, ο οποίος διατηρεί τη ρυθμική του κατάσταση. Οι καρδιακοί ήχοι κατά τη διάρκεια της ακρόασης μπορούν να σβήνουν εάν η αρρυθμία συνοδεύει την παθολογία των βαλβίδων ή του μυοκαρδίου.

    Η ηλεκτροκαρδιογραφία είναι ο κύριος και απλούστερος τρόπος για τη διαγνωστική οργάνωση της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας. Στο ΗΚΓ, τα χαρακτηριστικά σημεία αυτής της αρρυθμίας είναι:

    1. Επιμήκυνση των διαστημάτων μεταξύ των κοιλιακών συμπλοκών.
    2. Διορθώστε τον φλεβοκομβικό ρυθμό.

    Έτσι, το ΗΚΓ με φλεβοκομβική βραδυκαρδία είναι σχεδόν φυσιολογικό, εκτός από τις σπάνιες καρδιακές συσπάσεις. Εάν κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης του καρδιογραφήματος απέτυχε να διορθώσει το επεισόδιο βραδυκαρδίας, ο ασθενής θα έχει τη δυνατότητα παρακολούθησης του Holter. Η δημιουργία μιας οργανικής βλάβης του μυοκαρδίου βοηθάται με υπερήχους.

    Μεταξύ των εργαστηριακών διαγνωστικών μεθόδων, μπορεί να γίνει μελέτη της σύνθεσης ηλεκτρολυτών του αίματος, της ορμονικής ισορροπίας, ο προσδιορισμός των τοξινών σε περίπτωση ύποπτης δηλητηρίασης, η βακτηριολογική ανάλυση για να αποκλειστεί η μολυσματική φύση της αρρυθμίας.

    Θεραπεία της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας

    Η βραδυκαρδία του κόλπου δεν χρησιμεύει πάντα ως δικαιολογία για να συνταγογραφήσει μια συγκεκριμένη θεραπεία. Η φυσιολογική επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού, η οποία δεν εκδηλώνεται από υποκειμενικά συμπτώματα και, επιπλέον, από διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στα εσωτερικά όργανα, δεν απαιτεί θεραπεία.

    Αν βραδυκαρδία προκαλεί κάποια άλλη ασθένεια ή πάθηση, ο γιατρός συνταγογράφηση θα είναι σύμφωνα με την παθολογία αιτιώδη -.. Ανάλογα των ορμονών στο ενδοκρινικό ασθένειες, τη διόρθωση των διαταραχών των ηλεκτρολυτών, αντιβιοτικά για λοιμώξεις, κλπ συμπτώματα της αιμοδυναμική αστάθεια, που εκδηλώνεται με συγκεκριμένα συμπτώματα απαιτούν ιατρική διόρθωση.

    Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι στην περίπτωση της βραδυκαρδίας, όπως και κάθε άλλη αλλαγή στον ρυθμό της καρδιάς, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη, ακόμη και αν τα φάρμακα φαίνονται αβλαβή. Οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό με βάση την καταλληλότητα της θεραπείας για βραδυκαρδία κατ 'αρχήν.

    Οι ενδείξεις για την έγκαιρη θεραπεία μπορεί να είναι συμπτώματα όπως δύσπνοια, ζάλη και συχνές λιποθυμία, σοβαρή αδυναμία, υπόταση, στο πλαίσιο της επιβράδυνσης του ρυθμού και παλμό μικρότερο από 40 bpm. / Min, όταν η έλλειψη ροής αίματος προς τα όργανα είναι αναπόφευκτη.

    Η βραδυκαρδία του κόλπου μπορεί να αντιμετωπιστεί ιατρικά και χειρουργικά. Φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που διεγείρουν τη συσταλτική δραστηριότητα της καρδιάς και μειώνουν την επίδραση του αυτόνομου νευρικού συστήματος στις οδούς στο μυοκάρδιο:

    • Αντιχολινεργικά - ατροπίνη - επιταχύνει το ρυθμό της καρδιάς λόγω της αναστολής του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος, με αποτέλεσμα τη μειωμένη πνευμονογαστρικού τόνο, και η καρδιά χτυπά γρηγορότερα. Χορηγείται υποδόρια ή ενδοφλέβια, έχει μερικές παρενέργειες, επομένως δεν είναι κατάλληλη για τακτική χρήση, αλλά υπάρχει ένα οπλοστάσιο πόρων για επείγουσα και επείγουσα περίθαλψη.
    • Αδρενομιμητικές - ισοπρεναλίνης αναλόγου επινεφρίνη μπορεί να χορηγηθεί τόσο ενδοφλεβίως και λαμβάνονται από το στόμα σε μορφή χαπιού, έχει μια διεγερτική δράση στο συμπαθητικό νευρικό σύστημα και ενεργοποιεί τους αδρενεργικούς υποδοχείς στην καρδιά μυ, επιταχύνοντας τη μείωση του?
    • Το Euphyllinum - το κύριο αποτέλεσμα του είναι το βρογχοδιασταλτικό, αλλά και το φάρμακο είναι αποτελεσματικό για την αύξηση του ρυθμού παλμών. Χρησιμοποιείται με τη μορφή ενδοφλέβιας έγχυσης.

    Τα απαριθμούμενα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως στην περίοδο επιδείνωσης της αρρυθμίας μέχρι να αποκατασταθεί ο κανονικός καρδιακός ρυθμός και στη συνέχεια ακυρώνονται. Πιθανή λήψη φυτικών θεραπειών που αυξάνουν τη συχνότητα των καρδιακών συσπάσεων και της αρτηριακής πίεσης - eleutherococcus, ginseng, belladonna.

    Με την επίμονη φλεβοκομβική βραδυκαρδία, ενδείκνυται θεραπεία που στοχεύει στη βελτίωση του μεταβολισμού στον κόλπο και στο μυοκάρδιο:

    1. Αντιοξειδωτικά και καρδιοπροστατευτικά (αντιοξειδωτικά, ωμέγα-3, μεξιδόλη, riboxin);
    2. Μέσα για τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στα καρδιομυοκύτταρα - Mildronate, Actovegin;
    3. Nootropics είναι piracetam?
    4. Πολυβιταμίνες.

    Η σοβαρή βραδυκαρδία με επιθέσεις απώλειας συνείδησης στο πλαίσιο της οργανικής παθολογίας του μυοκαρδίου, η οποία δεν διορθώνεται ιατρικά, απαιτεί καρδιοχειρουργική περίθαλψη - Ρυθμίσεις βηματοδότη. Ενδείξεις για εμφύτευση βηματοδότη είναι: καρδιακός ρυθμός μικρότερος από 40, επιθέσεις του Morgagni-Adams-Stokes, προοδευτική καρδιακή ανεπάρκεια.

    Λίγα λόγια θα λέμε για λαϊκές θεραπείες, των οποίων η δημοτικότητα δεν μειώνεται ακόμη και με τη διαθεσιμότητα της σύγχρονης θεραπείας. Justified εθνική μεταχείριση μπορεί να θεωρηθεί μόνο σε περιπτώσεις όπου η αιτιολογία είναι ένα λειτουργικό ένα, που προκαλείται από αυξημένη πνευμονογαστρικού τόνο και τον καρδιακό ρυθμό πάνω από 40 παλμούς ανά λεπτό. Με τις οργανικές αλλαγές στις καρδιακές παθήσεις, την ισχαιμική νόσο, τις καρδιομυοπάθειες - δεν είναι μόνο άσκοπη, αλλά και επικίνδυνη.

    Μειώστε την επίδραση του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος της καρδιάς μπορεί να βοηθήσει βότανο με τονωτικές αποτέλεσμα - ginseng, Siberian ginseng, καθώς και φυτά, όπως η αχίλλεια, immortelle, Κινέζικα αμπέλου μανόλιας, που λαμβάνονται με τη μορφή αφεψήματα και αφεψήματα.

    Δεν είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε λαϊκές θεραπείες χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, καθώς επίσης και σε συνδυασμό με την ήδη προγραμματισμένη φαρμακευτική θεραπεία, όπως στην προκειμένη περίπτωση, ο κίνδυνος των ανεπιθύμητων παρενεργειών και απρόβλεπτες αυξήσεις αρρυθμία.

    Για πρόληψη Οι επιθέσεις της βραδυκαρδίας πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα και να ακολουθήσουν μια δίαιτα που περιορίζει το αλκοόλ, τα ζωικά λίπη, την ποσότητα υγρού και αλατιού που χρησιμοποιείται. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τα ραντεβού ενός καρδιολόγου και να αντιμετωπίσετε αμέσως τις ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν μείωση του ρυθμού της καρδιάς.

    Πρόβλεψη με φλεβοκομβική βραδυκαρδία θεωρείται ευνοϊκή, εάν δεν υπάρχει οργανική βλάβη στην καρδιά. Η καρδιακή παθολογία, ο συνδυασμός της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας με άλλους τύπους αρρυθμίας, τα επεισόδια συγκοπτικών καταστάσεων καθιστούν την πρόγνωση σοβαρή και χρησιμεύουν ως δικαιολογία για την εγκατάσταση ενός βηματοδότη.

    Είστε Ενδιαφέρονται Για Τη Φλεβίτιδα

    Τριχοειδές πλέγμα στα πόδια - καλλυντικό ελάττωμα ή σοβαρό πρόβλημα;

    Από τη θεραπεία

    Πολλές γυναίκες με ηλικία στα πόδια τους εμφανίζουν οίδημα, καθώς και ένα σύνολο τριχοειδών αγγείων. Αυτά είναι τα σημάδια μιας κιρσώδους φλέβας έναρξης....

    Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση αιμορροΐδων

    Από τη θεραπεία

    Αιμορροΐδες - μια ασθένεια των φλεβών και των αγγείων που βρίσκονται στο ορθό και στον πρωκτό ενός ατόμου. Όλοι οι άνθρωποι του πλανήτη επηρεάζονται, αλλά λίγοι είναι εγκαίρως για ιατρική βοήθεια....