Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου - Συμπτώματα και θεραπεία

Δομή

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια κατάσταση που ορίζεται ως μια λειτουργική διαταραχή του εντέρου που έχει βιοψυχοκοινωνικό χαρακτήρα. Η βάση για την εκδήλωση αυτής της πάθησης είναι η αλληλεπίδραση δύο διαφορετικών μηχανισμών.

Αυτή η ψυχοκοινωνική δράση και η αισθητικοκινητική δυσλειτουργία, η οποία χαρακτηρίζεται από προβλήματα κινητικής δραστηριότητας και σπλαχνικής ευαισθησίας του εντέρου. Για να εξασφαλιστεί η ποιοτική αντιμετώπιση αυτής της πάθησης, απαιτείται ειδική προσέγγιση στη διάγνωση, στη διαφορική διάγνωση, καθώς και στην εξασφάλιση της σωστής πορείας της θεραπείας της νόσου.

Έτσι, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν είναι ασθένεια, αλλά είναι ένα σύνδρομο - ένα σύμπλεγμα από συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη λειτουργική διαταραχή αυτής της γαστρεντερικής οδού. Διαταράσσουν ένα άτομο περισσότερο από ένα μήνα. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για κοιλιακό άλγος, δυσκολία στην αφόδευση, δυσκοιλιότητα, διάρροια, βλέννα στα κόπρανα, μετεωρισμός.

Αιτίες

Γιατί συμβαίνει το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και τι είναι αυτό; Οι διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος στο IBS δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια. Εάν το έντερο είναι ερεθισμένο, οι λόγοι έγκεινται σε διάφορες λειτουργικές διαταραχές του πεπτικού συστήματος.

Σε περίπτωση υποτροπής ή επανάληψης μιας τέτοιας παθολογικής κατάστασης όπως ένα ευερέθιστο έντερο, η θεραπεία του οποίου έχει ήδη διεξαχθεί, μπορεί να έχει πολύ διαφορετικές αιτίες και συνέπειες συνδέσεις των διαταραχών των πεπτικών οργάνων.

Η ανάπτυξη αυτού του συνδρόμου είναι συχνά προδιάθεση:

  • συχνά στρες?
  • σωματική ή σεξουαλική βία ·
  • εντερικές λοιμώξεις.
  • γενετική προδιάθεση.

Η μέγιστη συχνότητα εμφάνισης του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου πέφτει στο νεώτερο τμήμα του πληθυσμού ηλικίας 24-40 ετών, παρόλο που οι περιπτώσεις εκδήλωσης της παθολογίας στην εφηβεία ή ακόμα και στην παιδική ηλικία δεν είναι ασυνήθιστες. Οι γυναίκες που πάσχουν από IBS είναι δύο περισσότερο από τους άνδρες.

Συμπτώματα ευερέθιστου εντέρου

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μπορεί να έχει τρία είδη συμπτωμάτων: με την υπεροχή των παραπόνων του κοιλιακού άλγους και του αυξημένου σχηματισμού αερίου, με την υπεροχή της δυσκοιλιότητας, με την υπεροχή των χαλαρών κόπρανα. Ταυτόχρονα, στους περισσότερους ασθενείς, τα συμπτώματα IBS μπορούν να εμφανιστούν σε διαφορετικούς συνδυασμούς και να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου.

Κατά συνέπεια, αυτή η διαβάθμιση είναι μάλλον υπό όρους. Τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά των παθολογικών καταστάσεων ροής περιλαμβάνουν: μακροπρόθεσμα, δεν προχωρούν με την χρονική εξέλιξη της νόσου, μια ποικιλία των εκδηλώσεων, η μεταβλητότητα των συμπτωμάτων, η σχέση μεταξύ της επιδείνωσης της υγείας και διαχείριση του στρες, καθώς και τα λάθη στη διατροφή.

Τα κύρια συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου στους ενήλικες:

  1. Σπασμοί και άλγος στην κοιλιά, οι οποίοι περνούν μετά την αφόδευση. Η φύση του πόνου περιπλανιέται, ο ασθενής δεν μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια τη θέση του εντοπισμού του.
  2. Δυσκοιλιότητα (κόπρανα λιγότερο από τρεις φορές την εβδομάδα) ή διάρροια (κόπρανα περισσότερες από τρεις φορές την ημέρα), σε ορισμένες περιπτώσεις οι συνθήκες αυτές μπορούν να εναλλάσσονται.
  3. Υπερβολικός σχηματισμός αερίου (μετεωρισμός).
  4. Οίδημα και φούσκωμα.
  5. Ξαφνική και έντονη παρόρμηση να αποστασιοποιηθεί.
  6. Το αίσθημα της ατελούς εκκένωσης του εντέρου μετά το σκαμνί.
  7. Η εμφάνιση βλέννας στα κόπρανα.

Όλα αυτά τα σημεία μπορούν να συνδυαστούν μεταξύ τους. Για παράδειγμα, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, συνοδευόμενο από διάρροια, συχνά αντικαθίσταται από δυσκοιλιότητα και αντίστροφα. Τα συμπτώματα, κατά κανόνα, διαταράσσουν ένα άτομο περισσότερο από τρεις μήνες το χρόνο.

Λόγω του γεγονότος ότι η νόσος εμφανίζεται με φόντο συναισθηματική αναταραχή, με τα παραπάνω συμπτώματα συχνά συνοδεύεται από πονοκέφαλο, κούραση, τον πόνο της καρδιάς, πόνος στην πλάτη, απώλεια ύπνου, επώδυνη ούρηση, και άλλα. Μερικές ασθένειες, όπως η ελκώδης κολίτιδα ή νόσο του Crohn, μπορεί να συγκαλύψει κάτω από σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, οπότε δεν υπάρχει τρόπος να γίνει χωρίς διαφορική διάγνωση.

Υπάρχουν τέσσερις πιθανές παραλλαγές του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου:

  • Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με δυσκοιλιότητα (σκληρό ή θρυμματισμένο κόπρανα σε> 25%, υγρό ή υδαρής κόπρανα σε 25%, σκληρό ή τεμαχισμένο κόπρανα σε> 25%).
  • μικτή μορφή συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου (σκληρό ή θρυμματισμένο κόπρανα σε> 25%, υγρό ή υδαρής κόπρανα σε ποσοστό> 25% όλων των ενεργειών αφόδευσης).
  • Μη ανιχνεύσιμη μορφή συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου (ανεπαρκής μεταβολή της συνάφειας του κόπρανα για την καθιέρωση της διάγνωσης του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου με δυσκοιλιότητα, διάρροια ή μεικτή μορφή της νόσου).

Πολύ συχνά ενδείξεις ερεθισμού του εντέρου εμφανίζονται μετά από το φαγητό, τη στιγμή του στρες, στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως (ή αμέσως πριν από την εμφάνιση μηνιαίας αιμορραγίας).

Διαγνωστικά

εμπειρογνώμονες Ίδρυμα Ρώμη προτείνει διαγνωστικά κριτήρια για IBS: υποτροπιάζοντα πόνο ή δυσφορία στην κοιλιά (δεν υπήρχαν λιγότερο από 6 μήνες πριν) για τουλάχιστον 3 ημέρες ανά μήνα κατά τους τελευταίους 3 μήνες που σχετίζονται με 2 ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Ο πόνος και η δυσφορία εξασθενίζουν μετά την αφαίμαξη.
  2. Η εμφάνιση του πόνου και της ενόχλησης συνέπεσε με τη μεταβολή της συχνότητας των κοπράνων.
  3. Η εμφάνιση του πόνου και της ενόχλησης συνέπεσε με την αλλαγή στη μορφή (εμφάνιση) του σκαμνιού.
  4. Η δυσφορία σημαίνει οποιεσδήποτε δυσάρεστες εντυπώσεις, εκτός από τον πόνο.

Πώς να θεραπεύσετε το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Αυτή η ασθένεια συνίσταται από ένα πλήρες σύνολο συμπτωμάτων, συνεπώς, για τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει:

  • διατροφή;
  • αλλαγές στον τρόπο ζωής
  • φαρμακοθεραπεία ·
  • ψυχοθεραπεία;
  • φυσιοθεραπεία;
  • μασάζ (κοιλιακή ή γενική, αυτομασάζ);
  • θεραπευτική σωματική άσκηση.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να καθιερώσετε ένα καθεστώς ζωής, επειδή Η κύρια αιτία της νόσου είναι το άγχος. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις, να περάσετε περισσότερο χρόνο ανάπαυσης, ύπνου, ενεργούς υπαίθριους περιπάτους. Η διατροφή στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι επίσης ένας σημαντικός παράγοντας. Η διατροφή εξαρτάται από τη μορφή της νόσου.

Αν ανησυχείτε περισσότερο για τη διάρροια, πρέπει να αποκλείσετε από τη διατροφή ωμά λαχανικά και φρούτα, καφέ, αλκοόλ, μαύρο ψωμί, σκόρδο, όσπρια. Με το μετεωρισμό (κοιλιακή διάταση) περιορίζετε την πρόσληψη ανθρακούχων ποτών, οσπρίων, λάχανου. Αν ανησυχείτε περισσότερο για τη δυσκοιλιότητα, θα πρέπει να αυξήσετε την κατανάλωση φρούτων και λαχανικών και συνιστάται επίσης να πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρα υγρού την ημέρα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το φαγητό, μετά το οποίο συνήθως υπάρχει δυσφορία.

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία του IBS

Η επιλογή των φαρμάκων εξαρτάται από τα συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Το θεραπευτικό σύμπλεγμα μπορεί να περιλαμβάνει τη χορήγηση τέτοιων φαρμάκων:

  1. Spazmolitiki, εξαλείφοντας τον πόνο, εάν προκαλείται από εντερική υπέρταση (drotaverin, pinaveria bromide, mebeverin, κλπ.).
    M-holinolitiki, μειώνοντας τον σπασμό και έχοντας κάποιο αντίθετο αποτέλεσμα (buscopan, belloid, platyphylline, riabal, metacin, κλπ.).
  2. Αντικαταθλιπτικά ("Ιμιπραμίνη", "Fluxetin", "Citalopram"). Σχεδιασμένο για την εξάλειψη των καταθλιπτικών καταστάσεων, των νευροπαθητικών πόνων και των ερεθισμένων εντέρων.
  3. Οι προκινητικές ουσίες ρυθμίζουν την κινητική του εντέρου (μετοκλοπραμίδη, τριμεδική, τεγασερόδη, ιωοπρίδη, αλοσετρόνη, δεσμευτικό, κλπ.).
  4. Συστατικά (Smecta, Tanalbin). Αναθέστε με επιδείνωση της διάρροιας. Με τον ίδιο σκοπό πάρτε Maalox, Almagel.
  5. Laxative - οι ανθραγγλιοσίδες (παρασκευάσματα της senna, cofranil, rhamnil, regulax, tisasen, κλπ., Μπορεί να είναι εθιστικές).
  6. Προβιοτικά - ("Hilak-Forte", "Lactovit", "Bifiform"). Με τη βοήθεια ευεργετικών βακτηρίων, καθιερώνεται εντερική εργασία.

Πώς θεραπεύεται το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου που αναπτύσσεται με βάση τις διαταραχές του νευρικού συστήματος; Σε αυτή την περίπτωση, οι ειδικοί συνιστούν να αυξηθεί η αντοχή στο στρες μέσω της μεθόδου της χαλάρωσης, της γιόγκα και της εκτέλεσης ειδικής αναπνευστικής γυμναστικής.

Ημερήσια αγωγή

Η έλλειψη ύπνου και η σωματική δραστηριότητα επιδεινώνουν σημαντικά την πορεία της νόσου. Την ίδια στιγμή, η σχηματισμένη συνήθεια της εκκένωσης των εντέρων το πρωί μετά το πρόγευμα αποτρέπει τη συνηθισμένη δυσκοιλιότητα. Προωθεί μια κανονική καρέκλα ενός ποτηριού κρύου νερού αμέσως μετά το ξύπνημα σε συνδυασμό με πρωινές ασκήσεις, ειδικά τις ασκήσεις "ψαλίδι" και "ποδήλατο".

Ψυχοθεραπεία

Δεδομένου ότι μέρος της μεταφοράς του στρες είναι μία από τις αιτίες των ασθενών IBS ενθαρρύνονται να αποφεύγουν καταστάσεις που προκαλούν έντονη συναισθηματική αναστάτωση, προσπαθήστε να μην έρχονται σε σύγκρουση και να μάθουν τεχνικές για να βοηθήσει στη βελτίωση τη δική τους ικανότητα να χειριστεί το άγχος.

Συνεπώς, συνιστάται στους ασθενείς να μάθουν και να εφαρμόσουν στην πράξη:

  • αναπνευστική γυμναστική
  • την τέχνη του διαλογισμού.
  • γιόγκα;
  • Tai Chi και ούτω καθεξής.

Η υπνοθεραπεία μειώνει με επιτυχία την επίδραση του υποσυνείδητου μυαλού στην εμφάνιση ορισμένων κλινικών συμπτωμάτων της νόσου. Η ψυχολογική εκπαίδευση με τη χρήση τεχνικών χαλάρωσης μπορεί να ηρεμήσει και να ενισχύσει το νευρικό σύστημα. Μαθήματα γιόγκα, ειδικές ασκήσεις αναπνοής και διαλογισμοί θα διδάξουν γρήγορη και σωστή χαλάρωση. Και η σωματική αγωγή και η θεραπευτική γυμναστική θα συμβάλουν στην ενίσχυση του σώματος και στη βελτίωση του νευρικού συστήματος.

Πρόληψη

Ως προληπτικά μέτρα για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, αξίζει να σημειωθεί η εξομάλυνση της διατροφής και του τρόπου ζωής (ισορροπημένη διατροφή, τακτική γεύματα, αποφυγή σωματικής αδράνειας, το αλκοόλ, τον καφέ, τα αεριούχα ποτά, τα πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα), διατηρώντας μια θετική συναισθηματική περιβάλλον, τη λήψη φαρμάκων αυστηρά ενδείξεις.

Πρόβλεψη

Η κατάσταση των ασθενών με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και η πρόγνωση εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα των συνοδευτικών διαταραχών από το νευρικό σύστημα. Για την επίτευξη της ανάκαμψης, η υπερνίκηση των συγκρούσεων, που είναι ο λόγος για τη δημιουργία μιας νεύρωσης σε έναν ασθενή, έχει συχνά αποφασιστική σημασία.

Η ανικανότητα των ασθενών με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και η πρόγνωση για την ασθένεια αυτή εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον βαθμό των ταυτόχρονων ψυχοεγκεφαλικών διαταραχών.

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου Είναι μια κατάσταση που ορίζεται ως μια λειτουργική διαταραχή του εντέρου που έχει βιοψυχοκοινωνικό χαρακτήρα. Η βάση για την εκδήλωση αυτής της πάθησης είναι η αλληλεπίδραση δύο διαφορετικών μηχανισμών. Αυτή η ψυχοκοινωνική δράση και η αισθητικοκινητική δυσλειτουργία, η οποία χαρακτηρίζεται από προβλήματα κινητικής δραστηριότητας και σπλαχνικής ευαισθησίας του εντέρου. Για να εξασφαλιστεί η ποιοτική αντιμετώπιση αυτής της πάθησης, απαιτείται ειδική προσέγγιση στη διάγνωση, στη διαφορική διάγνωση, καθώς και στην εξασφάλιση της σωστής πορείας της θεραπείας της νόσου.

Επικράτηση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου

Τις περισσότερες φορές αυτή η ασθένεια επηρεάζει ανθρώπους σε ηλικία εργασίας: είναι άνθρωποι ηλικίας 25 έως 40 ετών. Στην περίπτωση αυτή, η παρουσία συμπτωμάτων αυτής της νόσου σε άτομα που έχουν ήδη περάσει το όριο των εξήντα ετών, κάνει τους ειδικούς να αμφιβάλλουν για μια τέτοια διάγνωση.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια ασθένεια της οποίας η συχνότητα εμφανίζεται σε πολλές χώρες. Ωστόσο, περίπου τα δύο τρίτα των ατόμων που διαμαρτύρονται για τα συμπτώματα αυτής της πάθησης δεν αναζητούν γενικά κατάλληλη θεραπεία. Η ασθένεια είναι εξίσου κοινή και στα δύο φύλα.

Συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου πρέπει να νοείται ως η παρουσία σταθερού συνόλου λειτουργικών διαταραχών που διαρκούν τουλάχιστον δώδεκα εβδομάδες κατά το παρελθόν έτος. Εκφράζονται από τον πόνο και την αίσθηση μιας συγκεκριμένης ενόχλησης στην κοιλιά. Με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, ο ασθενής έχει μια θέση κοιλιακό άλγος. Η έντασή του μπορεί να είναι είτε όχι πολύ υψηλή (ο πόνος είναι αρκετά ανεκτικός και ασταθής) και ιδιαίτερα έντονος (ο πόνος είναι μερικές φορές αφόρητος, υπενθυμίζει εντερικό κολικό). Πολύ συχνά ο πόνος εμφανίζεται μετά το φαγητό, φούσκωμα, εντατικοποιήθηκε peristalsis. Μετά την αφαίμαξη και τον διαχωρισμό των αερίων, ο πόνος συχνά υποχωρεί. Τη νύχτα δεν ενοχλεί τον ασθενή.

Επιπλέον, ένα άτομο παράλληλα υπάρχει μια αλλαγή στη συνέπεια και τη συχνότητα του σκαμνιού. Για το 25% του χρόνου της νόσου, αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται από τουλάχιστον δύο μόνιμα συμπτώματα διαταραχής του εντέρου. Αυτό συμβαίνει στην περίπτωση αυτή μετεωρισμός, η παρουσία της βλέννας στα κόπρανα, οι αλλαγές στη διαδικασία της αφόδευσης (η παρουσία του tenesmus, επιτακτική ανάγκη, το αίσθημα της ατελούς εκκένωσης του εντέρου, η ανάγκη προσπάθειας στην πράξη της αφόδευσης).

Επίσης, για ένα άτομο με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, ορισμένα άλλα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά. Έτσι, οι καταγγελίες του είναι συχνά μεταβλητές και έχουν επαναλαμβανόμενο χαρακτήρα. η εξέλιξη της νόσου δεν παρατηρείται, ένα άτομο δεν χάνει βάρος, δεν αναπτύσσεται αναιμία, πυρετός, Ωστόσο, υπό την επήρεια μιας αγχωτικής κατάστασης, η διαταραχή μπορεί να επιδεινωθεί.

Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει σύνδεση αυτού του συνδρόμου με άλλες λειτουργικές διαταραχές, για παράδειγμα, με ένα σύνδρομο φυτικής εξασθένησης, σύνδρομο ευερέθιστου στομάχου, νευρώσεις, σύνδρομο ευερέθιστης ουροδόχου κύστης και άλλα κράτη.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου χαρακτηρίζεται από μια χρόνια πορεία της νόσου με υποτροπές, ωστόσο, χωρίς εξέλιξη. Κατά κανόνα, η ασθένεια δεν προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Κατά συνέπεια, μιλάμε για μια ευνοϊκή πρόβλεψη. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η ασθένεια επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός ατόμου, μειώνοντας την ικανότητα του να εργάζεται, επιδεινώνοντας τον ύπνο, την ανάπαυση, τη σεξουαλική ζωή.

Μέχρι σήμερα, αυτή η ασθένεια θεωρείται ευρέως κοινή ασθένεια μεταξύ των ανθρώπων. Αλλά λόγω της ασάφειας των συμπτωμάτων του, πολύ συχνά οι ασθενείς δεν προσφεύγουν σε ειδικούς καθόλου, επιδεινώνοντας έτσι την κατάσταση.

Διάγνωση συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου

Συνήθως προσδιορίζονται τρεις διαφορετικοί τύποι συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, ανάλογα με το σύμπτωμα που κυριαρχεί. Είναι μια ασθένεια στην οποία κυριαρχεί η μετεωρισμός και ο κοιλιακός πόνος. ασθένεια με κυρίαρχη δυσκοιλιότητα. σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, στο οποίο το κυρίαρχο διάρροια.

Στη διαδικασία καθιέρωσης μιας διάγνωσης, ο ειδικός πρέπει να αποκλείει αρχικά τις πιο κοινές αιτίες για τις οποίες εμφανίζεται εντερικός ερεθισμός. Αυτό είναι, καταρχάς, η χρόνια επίδραση του υποσιτισμού, λαμβάνοντας φάρμακα. Μεταξύ των τροφίμων που επηρεάζουν τα έντερα ως ερεθιστικά, πρέπει να σημειωθεί το αλκοόλ, τα λιπαρά τρόφιμα, ο καφές, τα προϊόντα από τα οποία σχηματίζονται αέρια. Επίσης, αρνητικά, η λειτουργία του εντέρου μπορεί να επηρεαστεί από υπερβολικό άφθονο φαγητό κατά τη διάρκεια δεξιώσεων, αλλάζοντας τη συνήθη προσέγγιση στη διατροφή λόγω ταξιδιού και ταξιδιού. Μεταξύ των φαρμάκων, το έντερο συχνά ερεθίζεται από καθαρτικά, παρασκευάσματα από σίδηρο, κάλιο, χολικά οξέα, αντιβιοτικά και άλλοι.

Επιπλέον, τα συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου εκδηλώνονται σε γυναίκες υπό ορισμένες φυσικές καταστάσεις - στην περίοδο πριν από την εμμηνόρροια, με της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια του εμμηνόπαυση.

Σημάδια αυτής της νόσου εμφανίζονται επίσης μετά από έντονη ένταση πνευματικού και συναισθηματικού χαρακτήρα, ενθουσιασμό, φόβο. Ωστόσο, όταν η ψυχική κατάσταση ενός ατόμου εξομαλυνθεί, εξαφανίζονται.

Ως εκ τούτου, ο ειδικός θα πρέπει να διεξάγει μια λεπτομερή συνέντευξη με τον ασθενή και να αξιολογήσει την παρουσία ενός σταθερού συνόλου κλινικών συμπτωμάτων. Στη συχνότητα, μιλάμε για τους πόνους στην κάτω κοιλία, οι οποίοι συνδυάζονται με διαταραχές στη λειτουργία των μακρινών τμημάτων του εντέρου και δεν μπορούν να εξηγηθούν από παραβιάσεις μορφολογικού ή μεταβολικού χαρακτήρα. Συνεπώς, αποκλείεται η οργανική παθολογία.

Ως σύμπτωμα στο οποίο ο γιατρός πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στον προσδιορισμό της πορείας της νόσου, θα πρέπει να σημειωθεί η παραβίαση της διέλευσης και η πράξη της αφόδευσης. Έτσι, μια παθολογία θα πρέπει να θεωρείται καρέκλα, η οποία εμφανίζεται περισσότερες από τρεις φορές την ημέρα ή λιγότερο από τρεις φορές την εβδομάδα. Κατά κανόνα, με το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, η διάρροια εμφανίζεται συχνά το πρωί, αφού το άτομο έχει πρωινό. Περίπου οι μισοί ασθενείς σημειώνουν ότι υπάρχει κόπρανα στο σκαμνί. Την ίδια στιγμή, τη νύχτα διάρροια, την παρουσία αίματος στα κόπρανα, μια απότομη απώλεια βάρους ενός ατόμου αποκλείει τη διάγνωση του «συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου».

Όταν γίνεται αναφορά σε γιατρό, οι ασθενείς, κατά κανόνα, κάνουν καταγγελίες που μπορούν να αποδοθούν υπό όρους σε τρεις ομάδες.

Πρώτον, συμβαίνει νευρολογικές και φυτικές διαταραχές: ένα κακό όνειρο ή υπνηλία, ημικρανία, αίσθημα κώμα στο λαιμό, ανικανότητα, δυσμενόρροια, κλπ. Μια τέτοια κατάσταση είναι χαρακτηριστική για περίπου το ήμισυ των ασθενών.

Περίπου το 80% των ασθενών παραπονιούνται για συμπτώματα ασθένειες του πεπτικού συστήματος: παρουσιάζουν ναυτία και έμετο, πρηξίματα, αίσθημα πόνου στο σωστό υποχονδρικό σώμα κ.λπ.

Ένας συγκριτικά μικρός αριθμός ασθενών (15-30%) διαμαρτύρονται ψυχοπαθολογικές διαταραχές - άγχος, κατάθλιψη, υστερία, φοβίες, κρίσεις πανικού άλλο

Με την παρουσία τέτοιων καταγγελιών και, κατά συνέπεια, με την υποψία συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί κολονοσκόπηση και σιγμοειδοσκόπηση. Τέτοιες μελέτες επιτρέπουν την εξάλειψη πολλών μορφολογικών και μεταβολικών διαταραχών. Μερικές φορές, για να αποκλείσετε άλλες ασθένειες, βιοψία βλεννογόνου.

Γενικά, η διάγνωση αυτής της νόσου είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία, επομένως, κατά κανόνα, διεξάγεται σταδιακά.

Έτσι, στο πρώτο στάδιο ο γιατρός καθορίζει μια προκαταρκτική διάγνωση. Περαιτέρω είναι σημαντικό να εντοπίσουμε το σύμπτωμα που κυριαρχεί και να προσδιορίσουμε, έτσι, ποια είναι η κλινική φάση της νόσου. Το τρίτο στάδιο της διάγνωσης είναι μια διαφορική διάγνωση. Επιπλέον, ο γιατρός διορίζει μια σειρά από εξετάσεις: κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, coprologic εξέταση του υπερηχογραφήματος των πυελικών οργάνων και της κοιλιακής κοιλότητας, κολονοσκόπηση και irrigoscopy.

Μετά από όλες τις μελέτες, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια πορεία θεραπείας, που υπολογίζεται για τουλάχιστον έξι εβδομάδες. Μετά από αυτό, ο θεράπων ιατρός επαναξιολογεί την καθιερωμένη διάγνωση. Έτσι, αν η θεραπεία δίνει το σωστό αποτέλεσμα, τότε είναι μια τελική διάγνωση. Εάν δεν υπάρχει τέτοιο αποτέλεσμα, τότε υπάρχει ανάγκη για πρόσθετη έρευνα.

Θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου

Γενικά, το πρόγραμμα θεραπείας της νόσου αποτελείται από δύο συστατικά. Αρχικά, ο θεράπων ιατρός συνταγογράφει μια κύρια πορεία θεραπείας και στο δεύτερο στάδιο εκτελείται βασική θεραπεία.

Ο ασθενής πρέπει να προσαρμόζεται σε μακροχρόνια θεραπεία. Έτσι, το κύριο μάθημα διαρκεί περίπου 6-8 εβδομάδες, το δεύτερο στάδιο μπορεί να διαρκέσει περίπου τρεις μήνες. Ο γιατρός καθορίζει τα διορθωτικά μέτρα, καθοδηγούμενα από τη σοβαρότητα της πάθησης, το κύριο σύμπτωμα, την ψυχική κατάσταση του ασθενούς.

Για την ποιοτική και αποτελεσματική θεραπεία είναι σημαντικό ο ασθενής να τηρεί ορισμένες διατροφικές αρχές της διατροφής. Έτσι, στη διατροφή του δεν πρέπει να περιέχει καφεΐνη, φρουκτόζη, λακτόζη, αλκοολούχα ποτά, πικάντικα τρόφιμα, ξύδι, σορβιτόλη. Εξαιρούνται επίσης εκείνα τα προϊόντα που προκαλούν υψηλό επίπεδο σχηματισμού αερίου. Επιπλέον, η διάρροια συχνά προκαλεί το κάπνισμα. Επομένως είναι επιθυμητό να απαλλαγείτε από αυτή την κακή συνήθεια. Οι άνθρωποι που κυριαρχούνται από τη δυσκοιλιότητα, η βέλτιστη μέθοδος διατροφής θα είναι τα φυτά δίαιτα. Είναι σημαντικό να συμπεριλάβετε στην καθημερινή διατροφή των ινών, να πίνετε αρκετό υγρό. Πολλές ίνες περιέχουν φρούτα, μερικά λαχανικά, πίτουρο σιταριού. Ταυτόχρονα, πρέπει πάντα να τρώτε στο σωστό περιβάλλον, μην βιαστείτε, παίρνοντας φαγητό. Μερικές φορές οι ασθενείς συνιστώνται να χρησιμοποιούν ειδικά συμπληρώματα για τρόφιμα που περιέχουν ίνες.

Έτσι, ο ασθενής πρέπει να συνειδητοποιήσει ότι δεν υπάρχει ειδική διατροφή που πρέπει να τηρείται σε κάθε περίπτωση. Ωστόσο, είναι δυνατό να ελεγχθούν οι εκδηλώσεις του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου αποκλείοντας από τη διατροφή τα τρόφιμα που προκαλούν την εμφάνιση συμπτωμάτων - διάρροια, δυσκοιλιότητα κλπ.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παροχή ψυχοκοινωνικής υποστήριξης και διατροφής είναι μια αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου και δεν απαιτείται καθόλου μετέπειτα φαρμακευτική αγωγή.

Στην αρχική πορεία της θεραπείας σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η έμφαση δίνεται στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου, καθώς και στον έλεγχο της ορθότητας της πρωταρχικής διάγνωσης. Στη διαδικασία της επακόλουθης βασικής θεραπείας, τα φάρμακα επιλέγονται ανάλογα με το ποιο σύμπτωμα κυριαρχεί ο ασθενής. Βασικά, φάρμακα που έχουν αντισπασμωδικό, αντιδιαρροϊκό ή καθαρτικό δράση. Μερικές φορές οι μικρές δόσεις είναι επίσης αποτελεσματικές τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Ορισμένοι ειδικοί ασκούν το διορισμό προβιοτικά, δηλαδή, φάρμακα που περιέχουν χρήσιμους μικροοργανισμούς.

Συχνά σε αυτό το στάδιο, χρησιμοποιούν επίσης μεθόδους φυσιοθεραπείας, ειδικής θεραπευτικής άσκησης κλπ. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η χρήση ψυχοθεραπείας, χαλαρωτικών μεθόδων.

Ωστόσο, η πιο σημαντική αρχή της θεραπείας του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι η εφαρμογή μιας ατομικής προσέγγισης. Εξάλλου, δεν υπάρχει ενιαίο σχήμα για αυτή την ασθένεια.

Επιπλέον, για τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, χρησιμοποιούνται ορισμένες λαϊκές μέθοδοι θεραπείας. Έτσι, χρησιμοποιώντας το έλαιο μέντας, μπορείτε γρήγορα να αφαιρέσετε τις εντερικές κράμπες. Επιπλέον, για τη θεραπεία, μπορείτε να ετοιμάσετε μια φυτική συλλογή, που αποτελείται από τα ίδια μέρη του βαλεριάνα, του Αγίου Ιωάννη του Αγίου Ιωάννη, του ξιφίας, του χαμομηλιού και της δυόσμου. Αυτά τα βότανα πρέπει να χυθούν με βραστό νερό και να επιμείνουν όλη τη νύχτα. Χρησιμοποιήστε την έγχυση σε μικρές μερίδες αρκετές φορές την ημέρα. Επίσης, η λαϊκή ιατρική προσφέρει τη χρήση άλλων βοτάνων για μαγειρική αφέψημα και εγχύσεις. Αποτελεσματικά επηρεάζουν την κατάσταση των ασθενών ρίζα γλυκόριζα, τους σπόρους λινάρι, τη ρίζα της αιμορραγίας, φλοιός φραγκοστάφυλου, φρούτα του κερασιού, ένα φύλλο βατόμουρου, ένα χορτάρι και σπόροι άνηθου, σπόροι κίμινο.

Πρόληψη του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου

Η πρόληψη της νόσου αποσκοπεί στην πρόληψη της εκδήλωσης των συμπτωμάτων της. Αυτό είναι, πρώτα απ 'όλα, η σωστή προσέγγιση στη διατροφή. Ανάλογα με τον επιπολασμό των συμπτωμάτων (δυσκοιλιότητα, διάρροια), θα πρέπει να τηρούνται οι αρχές της διατροφής που περιγράφονται παραπάνω.

Το καθημερινό καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ είναι σημαντικό: η καθημερινή κατανάλωση τουλάχιστον έξι ποτηριών νερού θα συμβάλει στην ομαλοποίηση της κατάστασης του εντέρου. Ωστόσο, δεν πρέπει να πίνετε νερό κατά τη λήψη τροφής.

Επιπλέον, θα πρέπει να οδηγήσετε έναν ήσυχο τρόπο ζωής, όποτε αυτό είναι δυνατό για να αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις, να δείχνετε συνεχώς σωματική δραστηριότητα. Βελτίωση της κατάστασης σε περίπτωση προβλημάτων με τις λειτουργίες του εντέρου μπορεί ακόμη και μια στοιχειώδη βόλτα μέσα από καθαρό αέρα, που διαρκεί τουλάχιστον τριάντα λεπτά. Ωστόσο, πρέπει να περπατάτε καθημερινά.

Χρειαζόμαστε τακτική ανάπαυση ποιότητας, την ικανότητα να χαλαρώνουμε και να αποκαθιστούμε πλήρως τη συναισθηματική ισορροπία.

Κατά τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων είναι σημαντικό να παρακολουθείται η κατάσταση του εντέρου. Εάν υπάρχει παραβίαση, θα πρέπει να μιλήσετε με τον γιατρό σχετικά με τη δυνατότητα αντικατάστασης του φαρμάκου.

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου - συμπτώματα και θεραπεία του IBS, φαρμάκων, διατροφής, πρόληψης

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, ή IBS σε ένα άλλο - είναι η σταθερότητα των λειτουργικές διαταραχές στις συνήθειες του εντέρου να οδηγήσει σε χρόνιες ενοχλήσεις, πόνο και κράμπες στο στομάχι, και συνοδεύεται από μια αλλαγή στη συχνότητα και τη συνεκτικότητα των κοπράνων σε απουσία οργανικών αιτιών.

Παρά την εξαιρετική επικράτηση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, περίπου το 75% του ενήλικου πληθυσμού δεν θεωρείται άρρωστος και δεν ζητά ιατρική βοήθεια. Κατά την εμφάνιση και την ανάπτυξη της ασθένειας, οι ψυχοεγκληματικές διαταραχές είναι σημαντικές.

Τι είναι το IBS;

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια ασθένεια που εκδηλώνεται στον κοιλιακό πόνο σε συνδυασμό με παραβίαση της κανονικής λειτουργίας του εντέρου.

Στον πυρήνα της, αυτή η παθολογία είναι μια χρόνια διαταραχή του εντέρου με παραβίαση των λειτουργιών της χωρίς προφανή λόγο. Το φαινόμενο αυτό συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις κοιλιακού χαρακτήρα, δυσφορία στο σκεύος, δυσφορία, χωρίς αποκάλυψη φλεγμονωδών αντιδράσεων ή μολυσματικών βλαβών.

Έτσι, το IBS είναι μια κατάσταση στην οποία το έντερο φαίνεται κανονικό, αλλά δεν λειτουργεί κανονικά

Η πιο κοινή παθολογία επηρεάζει τους ανθρώπους μετά από 20 χρόνια, το 40% των ασθενών ηλικίας 35-50 ετών. Η επικράτηση του συνδρόμου είναι 15-25% των γυναικών και 5-18% των ανδρών. Και το 60% των ασθενών δεν αναζητούν ιατρική βοήθεια, το 12% απευθύνεται σε θεραπευτές, το 28% σε γαστρεντερολόγους.

Αιτίες

Η ιατρική γνωρίζει τις οργανικές αιτίες του συνδρόμου. Σύμφωνα με πολυάριθμες κλινικές μελέτες, οι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση του IBS είναι:

  • Παραβίαση των νευρικών συνδέσεων μεταξύ του εντέρου και εκείνου του τμήματος του εγκεφάλου που ελέγχει την κανονική λειτουργία του πεπτικού συστήματος
  • Παραβίαση της κινητικότητας. Η ενίσχυση της κινητικότητας οδηγεί συχνά σε διάρροια, ενώ η αργή κινητική δραστηριότητα προκαλεί την ανάπτυξη δυσκοιλιότητας
  • Δυσφυΐωση - αυξημένη ανάπτυξη βακτηριδίων στο λεπτό έντερο. Μπορεί να υπάρχει ασυνήθιστο για τα έντερα επιβλαβών βακτηρίων, που οδηγεί σε μετεωρισμός, διάρροια, απώλεια βάρους
  • Έλλειψη τροφών πλούσιων σε διαιτητικές ίνες
  • Διαταραχή της διατροφής. Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου σίγουρα θα ενοχλήσει τους ανθρώπους που προτιμούν πικάντικα, λιπαρά τρόφιμα, χρησιμοποιούν καφέ και ισχυρό τσάι, αλκοολούχα ποτά σε μεγάλες ποσότητες.
  • Η κληρονομική προδιάθεση δεν αποκλείεται επίσης: το σύνδρομο παρατηρείται συχνότερα σε άτομα των οποίων οι γονείς υπέφεραν από μια τέτοια διαταραχή.
  • Οι εντερικές λοιμώξεις αποτελούν μηχανισμό ενεργοποίησης στο 30% των ασθενών.

Συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου

Οι κύριες εκδηλώσεις του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι ο πόνος, η δυσφορία στην κοιλιακή κοιλότητα και οι διαταραχές των κοπράνων. Συχνά υπάρχει μεγάλη ποσότητα βλέννας στο σκαμνί. Ο σπασμός διαφόρων τμημάτων του εντέρου δεν είναι σταθερός και μπορεί να αλλάξει τον εντοπισμό σε διαφορετικές ημέρες.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα στους ενήλικες είναι:

  • Κοιλιακός πόνος και σπασμοί που εξαφανίζονται μετά το άδειασμα.
  • Η διάρροια ή η δυσκοιλιότητα μπορεί συχνά να εναλλάσσει.
  • Πρήξιμο και πρήξιμο της κοιλίας.
  • Υπερβολικός σχηματισμός αερίου (μετεωρισμός).
  • Ξαφνική ανάγκη να πάτε στην τουαλέτα.
  • Αίσθηση του πλήρους εντέρου, ακόμα κι αν μόλις πήγες στην τουαλέτα.
  • Αίσθημα ότι δεν έχετε εκκενωθεί εντελώς τα έντερα.
  • Η απομόνωση της βλέννας από τον πρωκτό (καθαρή βλέννα που παράγεται από το έντερο, κανονικά δεν πρέπει να χορηγείται).

Τα συμπτώματα του ερεθισμού μπορεί να εμφανιστούν αμέσως μετά το φαγητό ή σε μια αγχωτική κατάσταση. Στις γυναίκες, τα συμπτώματα της IBS μπορεί να εμφανιστούν πριν από την εμμηνόρροια.

Η παρουσία τουλάχιστον δύο από τα ακόλουθα επιπρόσθετα συμπτώματα θα πρέπει να επιβεβαιώσει την IBS:

  • Αλλαγές στη διαδικασία εκκένωσης - ξαφνική έντονη επιθυμία, αίσθηση ατελούς εκκένωσης του εντέρου, ανάγκη έντονης πίεσης κατά την εκκένωση του εντέρου.
  • Πρήξιμο, ένταση ή βαρύτητα στην κοιλιακή χώρα.
  • Τα συμπτώματα επιδεινώνονται μετά το φαγητό (γίνονται πιο έντονα).
  • Απομονωμένη βλέννα από τον πρωκτό.

Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου: με την υπεροχή της δυσκοιλιότητας, με την υπεροχή της διάρροιας και την υπεροχή του πόνου.

  • συχνή παρόρμηση για αποτοξίνωση κατά τη διάρκεια και μετά από γεύμα,
  • σε φόντο υγρού σκαμνιού οι οδυνηρές αισθήσεις περνούν αμέσως μετά το άδειασμα,
  • πόνος στην κοιλιά μετά το φαγητό, στο κάτω μέρος της πλάτης και στις πλευρές της κοιλιάς ακριβώς κάτω από τον ομφαλό,
  • δυσκολία στην ούρηση.
  • Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με δυσκοιλιότητα προκαλεί πόνο, το οποίο δεν εντοπίζεται σε ένα μέρος, αλλά διαχέεται.
  • Ο παροξυσμικός χαρακτήρας αντικαθίσταται από πόνο.
  • Συχνά υπάρχει πικρία στο στόμα, ναυτία, μετεωρισμός.
  • σπαστικοί πόνοι (σπάνια - ραφές ή πόνοι) στην κοιλιά, οι οποίοι εξαφανίζονται αμέσως μετά το άδειασμα.
  • Διαταραχή σπονδυλικής στήλης - διάρροια, δυσκοιλιότητα και εναλλαγή τους.
  • όταν παροτρύνεται να αποβάλλει, ο ασθενής έχει την αίσθηση ότι δεν θα είναι σε θέση να κρατήσει τα κόπρανα στο έντερο.
  • φούσκωμα, αυξημένη παραγωγή αερίου,
  • Κατά την απομάκρυνση της λευκής ή διαφανούς βλέννας θα διατεθεί.

Σημάδια αυτής της νόσου εμφανίζονται επίσης μετά από έντονη ένταση πνευματικού και συναισθηματικού χαρακτήρα, ενθουσιασμό, φόβο. Ωστόσο, όταν η ψυχική κατάσταση ενός ατόμου εξομαλυνθεί, εξαφανίζονται.

Σημάδια που πρέπει να προειδοποιούν

Τα συμπτώματα που πρέπει να είναι ανησυχητικά, δεδομένου ότι δεν είναι ιδιόρρυθμα για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου:

  • εάν η ασθένεια ξεκίνησε στην τρίτη ηλικία.
  • εάν υπάρχουν οξεία συμπτώματα - το IBS δεν είναι οξύ, είναι μια χρόνια ασθένεια.
  • απώλεια βάρους, απώλεια της αιμορραγίας της όρεξης από τον πρωκτό, διάρροια με πόνο steatorrhea (λίπος στα κόπρανα).
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος.
  • δυσανεξία στη φρουκτόζη και λακτόζη, δυσανεξία στη γλουτένη,
  • την παρουσία φλεγμονωδών ασθενειών ή καρκίνου του εντέρου σε συγγενείς.

Διαγνωστικά

Εάν έχετε προβλήματα με τα έντερα, που περιγράφονται στο άρθρο, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γαστρεντερολόγο. Τα συμπτώματα του συνδρόμου του ευερέθιστου εντέρου είναι παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων παθήσεων του πεπτικού συστήματος, έτσι ώστε η σωστή διάγνωση και να καθορίσει τι πρέπει να αντιμετωπίζουν τα έντερα, είναι απαραίτητη μια πλήρη εξέταση σύμφωνα με τα πρότυπα.

Για τη διάγνωση πρέπει να περάσετε:

  • Γενική εξέταση αίματος. Επιτρέπει την ανίχνευση της αναιμίας ως εκδήλωση λανθάνουσας αιμορραγίας και την αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής.
  • Η ανάλυση των περιττωμάτων για το λανθάνον αίμα θα βοηθήσει στον προσδιορισμό ακόμη και της μη ορατής αιμορραγίας και η αυξημένη απώλεια λίπους με κόπρανα υποδηλώνει την παρουσία παγκρεατίτιδας.
  • Μελέτη θυρεοειδικών ορμονών (για την άρνηση υπερ- ή υποθυρεοειδισμού).
  • Δοκιμή με φορτίο λακτόζης (εάν υπάρχει υποψία ανεπάρκειας λακτάσης).
  • Γαστροσκόπηση με βιοψία από το φθίνουσα τμήμα του δωδεκαδακτύλου (σε περίπτωση υποψίας κοιλιοκάκης του Whipple, υπερβολική βακτηριακή ανάπτυξη).
  • Ο κοιλιακός υπερηχογράφος και ο υπέρηχος του εντέρου μπορούν να ανιχνεύσουν πολλές σοβαρές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων μερικών νεοπλασμάτων.
  • Ακτινογραφία. Μερικές φορές αντιπαραβάλλεται η φθοριοσκόπηση με το βάριο, προκειμένου να αποκτηθεί μια εικόνα της ανακούφισης του παχέος εντέρου.
  • Κολονοσκόπηση και σιγμοειδοσκόπηση (οργανική έρευνα). Διορίζεται για υποψία όγκων, ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου, αναπτυξιακές ανωμαλίες, εκκολπώματα.
  • Τομογραφία υπολογιστών. Η αξονική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας και της λεκάνης μπορεί να σας βοηθήσει να αποκλείσετε ή να ανιχνεύσετε άλλες αιτίες των συμπτωμάτων σας.

Έχοντας αποκλείσει πιθανές ασθένειες και έχοντας διαγνωστεί, ο γιατρός καθορίζει τις μεθόδους θεραπείας. Μετά το τέλος του κύριου μαθήματος, διεξάγεται μια δεύτερη μελέτη.

Θεραπεία του ευερέθιστου εντέρου σε ενήλικες

Η σύνθετη θεραπεία στη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων σε συνδυασμό με τη διόρθωση των ψυχοεπιβεβλημένων συνθηκών και τη συμμόρφωση με μια ορισμένη δίαιτα.

Όταν η κατάσταση δεν επιδεινωθεί, προτού καταφύγετε σε μια διόρθωση φαρμάκων, μπορείτε να προσπαθήσετε να τηρήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

  • Να επανεξετάσει έναν τρόπο ζωής.
  • Ρυθμίστε το φαγητό.
  • Εξαιρούνται τα καπνά και τα αλκοολούχα ποτά.
  • Το φυσικό φορτίο πρέπει να είναι καθημερινό, αλλά εφικτό.
  • Περισσότερος χρόνος για να περάσετε στον καθαρό αέρα, απλά περπατώντας.

Τέτοιες απλές συμβουλές είναι αρκετά ικανές να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της ανισορροπίας του νευρικού συστήματος και στην επίλυση προβλημάτων με τα έντερα όταν "αναπτυχθούν" από το κεφάλι.

Φάρμακα

Η ομοιοπαθητική ή τα φάρμακα με ερεθισμένα έντερα επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τον επιπολασμό των συμπτωμάτων: δυσκοιλιότητα, διάρροια ή παρουσία πόνου.

  1. Σπασμολυτικά. Ανακουφίστε από τον μυϊκό σπασμό, μειώνοντας την ένταση των επώδυνων εκδηλώσεων. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα: Mebeverin, Sparex, Niaspam.
  2. Στυπτικά (Almagel, Tanalbin, Smecta). Ορίστηκε με παροξυσμό σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και διάρροια.
  3. Προβιοτικά. ("Hilak-Forte", "Lactovit", "Bifiform"). Με τη βοήθεια ευεργετικών βακτηρίων, καθιερώνεται εντερική εργασία.
  4. Τα απορροφητικά μέσα είναι ικανά να μειώσουν το σχηματισμό αερίου: Polysorb, Polyphepan, Filtrum, Enterosgel.
  5. Το μαλάκωμα των περιττωμάτων παρέχεται με φάρμακα με λακτουλόζη: Dufalac, Portolac, Goodluck. Αυτοί, χωρίς να μπουν στο αίμα, μπορούν να αλλάξουν τη συνοχή του σκαμνιού.
  6. Εγκαταστάσεις της κατηγορίας του καθαρτικού ωσμωτικού τύπου: Macrogol, Forlax, Lavakol, Relaxan, Εξαγωγή. Αυτά τα φάρμακα δίνουν αποτέλεσμα σε 2-5 ώρες.
  7. Με IBS με διάρροια. Μέχρι τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, μπορείτε να πάρετε ένα δισκίο Diphenoxylate ή Loperamide. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην επιβράδυνση της κινητικότητας του εντέρου. Για να εξαλειφθεί η διάρροια, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Smektu.
  8. Συχνά οι ειδικοί συνταγογραφούν αντιβιοτικά για το IBS. Η θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου πραγματοποιείται επίσης με τη βοήθεια αυτών των ισχυρών παραγόντων. Μόνο η χρήση αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια αυτής της ασθένειας δεν έχει τεκμηριωθεί μέχρι στιγμής. Οι γιατροί συνήθως πιστεύουν ότι με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατόν να μειωθεί ο αριθμός των παθογόνων στο πεπτικό σύστημα.
  9. Αντικαταθλιπτικά - με σοβαρό άγχος, απάθεια, διαταραχές στη συμπεριφορά και διάθεση το καλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με τη χρήση των αντικαταθλιπτικών: αμιτριπτυλίνη, Prozac, Zoloft, και άλλα Eglonil. Όλα τα φάρμακα πρέπει να ληφθούν τουλάχιστον 3 μήνες, μαζί με άλλα φάρμακα και ψυχοθεραπεία.

Κατά τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων είναι σημαντικό να παρακολουθείται η κατάσταση του εντέρου. Εάν υπάρχει παραβίαση, θα πρέπει να μιλήσετε με τον γιατρό σχετικά με τη δυνατότητα αντικατάστασης του φαρμάκου.

Ψυχοθεραπεία

Δεδομένου του γεγονότος ότι η παθολογία συνοδεύει το άγχος, η βελτίωση της κατάστασης της υγείας θα βοηθήσει τις συνεδρίες ψυχοθεραπείας. Στη διαδικασία θεραπείας προσελκύστε έναν ειδικό - έναν ψυχοθεραπευτή που θα αναθέσει αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά, και, μετά από διαβούλευση, θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση των αγχωτικών καταστάσεων.

Οι ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου συνιστώνται σωματική δραστηριότητα, περπάτημα, αερόμπικ. Συχνά διορίζονται μαθήματα θεραπείας άσκησης. Επιπλέον, είναι επιθυμητό να εξομαλύνει το καθεστώς της ημέρας, να εγκαταλείψει τη δραστηριότητα, πλούσια σε αγχωτικές καταστάσεις, προσπαθήστε να αποφύγετε το συναισθηματικό άγχος και την εμπειρία.

Διατροφή

Συχνά οι ασθενείς με IBS γενικά φοβούνται να τρώνε τίποτα και να προσπαθούν να κόψουν τη συλλογή των προϊόντων όσο το δυνατόν περισσότερο. Αλλά αυτό δεν είναι σωστό. Αντίθετα, η δίαιτα πρέπει να διαφοροποιείται στο μέγιστο, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της πεπτικής οδού κάθε ασθενούς. Δεδομένου ότι η έλλειψη ορισμένων ουσιών, για παράδειγμα, το μαγνήσιο, ο ψευδάργυρος, τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα και τα ωμέγα-6 οδηγούν σε επιδείνωση του εντερικού βλεννογόνου.

Αποφύγετε προβληματικά προϊόντα - εάν διαπιστώσετε ότι ορισμένες τροφές μετά τη χρήση προκαλούν επιδείνωση των συμπτωμάτων IBS, θα πρέπει να αποφύγετε τη χρήση τους.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από τα παρακάτω τρόφιμα:

  • αλκοόλ,
  • σοκολάτα,
  • ποτά που περιέχουν καφεΐνη (τσάι, καφέ),
  • ανθρακούχα ποτά,
  • φάρμακα που περιέχουν καφεΐνη,
  • γαλακτοκομικά προϊόντα,
  • προϊόντα που περιέχουν υποκατάστατα ζάχαρης (σορβιτόλη και μαννιτόλη).

Το μενού πρέπει να περιλαμβάνει:

  • αραιωμένο χυμό βακκίνιων, κομπόστες, τσάι?
  • ζωμοί από ένα πουλί.
  • ζυμαρικά?
  • βραστά ή ψημένα λαχανικά: πατάτες, καρότα, ντομάτες.
  • κουάκερ, πρώτα μαθήματα.

Είναι δυνατόν να ξεχωρίσετε τα παρακάτω προϊόντα, τα οποία συνιστώνται να είναι σημαντικά περιορισμένα, αλλά είναι καλύτερα να τα ξεφορτωθείτε εντελώς. Παρατηρείται η ακόλουθη επίδραση των προϊόντων:

  • διεγείρει την εμφάνιση διάρροιας: μήλα, δαμάσκηνα, τεύτλα, τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες,
  • αύξηση του σχηματισμού αερίων και μετεωρισμός: όσπρια, αρτοσκευάσματα, λάχανο, ξηροί καρποί, σταφύλια,
  • συμβάλλουν στην εμφάνιση δυσκοιλιότητας: τηγανητά τρόφιμα και λιπαρά τρόφιμα.

Διατροφή σε σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με δυσκοιλιότητα

Με συχνή δυσκοιλιότητα, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η τροφή, η οποία έχει δράση σταθεροποίησης, ερεθίζει την πεπτική οδό, προκαλώντας ζύμωση. Στην περίπτωση αυτή, η τροφή στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου συνίσταται στον αποκλεισμό παρόμοιων προϊόντων και στην εισαγωγή τροφών που βελτιώνουν την κινητική λειτουργία του εντέρου.

Οι βασικές αρχές της Διατροφής Pevzner αριθ. 3 δεν διαφέρουν από τα παραπάνω:

  • Απαγορεύεται η χρήση: καπνιστό κρέας λίπος ποικιλίες, γλυκά, τηγανητά αυγά, τα ζυμαρικά, το ρύζι, φασόλια, μανιτάρια, κρεμμύδια, το σκόρδο, το λάχανο, ραπανάκι, κυδώνι, κρανιά, όλα τα τρόφιμα που περιέχουν λίπος?
  • Επιτρέπονται: ψητά λαχανικά και μαρμελάδες, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, το φαγόπυρο, κριθάρι αυγό, το κεχρί, άπαχο βραστά ή στον ατμό με βάση το κρέας και τα ψάρια, πίτουρο, ψωμί ολικής αλέσεως, ξηρούς καρπούς, γλυκά φρούτα και τα μούρα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παροχή ψυχοκοινωνικής υποστήριξης και διατροφής είναι μια αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου και δεν απαιτείται καθόλου μετέπειτα φαρμακευτική αγωγή.

Διατροφή με IBS με διάρροια

Κανονικά σε αυτήν την κατάσταση αυτή αποδίδεται έναν πίνακα για τον αριθμό 4, το οποίο την πάροδο του χρόνου σταδιακά γίνεται ένας αριθμός πίνακα 2. Περιορισμός χρειάζονται τα προϊόντα και φαγητά που διεγείρουν την εντερική ερεθισμό και εκκριτικών διεργασιών στο στομάχι, το ήπαρ και το πάγκρεας. Μετά από όλα, οδηγούν σε σήψη και ζύμωση, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη δυσάρεστων συμπτωμάτων.

  • Πάρτε τα γεύματα σε ορισμένες περιπτώσεις, κάθονται σε μια καρέκλα, αργά σε μια χαλαρή ατμόσφαιρα.
  • Δώστε προτίμηση στα τρόφιμα που μαγειρεύονται σε ένα διπλό λέβητα στο φούρνο ή στη σχάρα.
  • Τρώτε βρώσιμα έλαια ή βούτυρο, που προστίθενται στο τέλος του μαγειρέματος.
  • Μπαχαρικά, τουρσιά, καρυκεύματα, πικάντικα πιάτα,
  • Φρούτα, λαχανικά,
  • Ψωμί σίκαλης,
  • Νωπά ξινά γαλακτοκομικά προϊόντα, γάλα,
  • Λιπαρά κρέατα και ψάρια,
  • Κρύα ποτά,
  • Ψήσιμο.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου μπορεί να πραγματοποιηθεί με εκχυλίσματα φαρμακευτικών βοτάνων, που αγοράζονται σε φαρμακείο ή παρασκευάζονται ανεξάρτητα.

  1. Αποτελεσματική αντίκτυπο στην κατάσταση της ρίζας ασθενών γλυκόριζα, σπόρους λιναριού, Burnet ρίζα, φλοιός buckthorn, φρούτα του κερασιού, βατόμουρου φύλλα, γρασίδι και μάραθο σπόροι, σπόροι κύμινου.
  2. Με ναυτία, εμετό και κολικούς του εντέρου, φρέσκο ​​χυμό πατάτας βοηθάει. Στη μείωση της φλεγμονής των τοιχωμάτων στο IBS, να χαλαρώσετε μύες του εντέρου μπορεί να βοηθήσει ένα αφέψημα από ένα μείγμα μέντα, χαμομήλι, goldenseal, marshmallow, Dioscorea.
  3. Έγχυση φύλλων αγκάθι με δυσκοιλιότητα. Στο θερμοσκόπιο, κουτάλι το τραπέζι με τις πρώτες ύλες, στη συνέχεια ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό σε αυτό. Δώστε στον πράκτορα να παρασκευάσει, στη συνέχεια πάρτε το μισό ποτήρι τρεις φορές την ημέρα για τουλάχιστον μία εβδομάδα.
  4. Με τη δυσκοιλιότητα, οι σπόροι ορνιθών μπορούν να βοηθήσουν. Για να γίνει αυτό, 2 κουτάλια σπόρων επιδόρπιο θα πρέπει να εμποτιστεί σε 100 ml νερού για 30 λεπτά, μετά από τα οποία πρέπει να τρώγονται.
  5. Όταν χρησιμοποιείται μερικές φορές διάρροια, έγχυση κρούστας ροδιού. Απλώστε μια κουταλιά σούπας ξηρό κρούστα με 250 ml βραστό νερό και επιμείνετε μέχρι ροζ. Η χρήση ακολουθεί για τους χρόνους.

Αλλά δεν είναι όλα τα χρήματα εξίσου καλά με την παρουσία διαφορετικών συμπτωμάτων της ασθένειας. Έτσι:

  • Σε περίπτωση δυσκοιλιότητας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε εγχύσεις και αφέψημα με βάση τη ρίζα της γλυκόριζας, του φλοιού του κουταλιού, της τσουκνίδας, του μάραθου και του χαμομηλιού.
  • Με διάρροια, η λευκή θηλυκή, η οφιοειδής, η φασκόμηλο, το βατόμουρο και το τζίντζερ βοηθούν.
  • Ανακουφίστε τους σπασμούς και τους πόνους βοηθήστε το βαλεριάνο, το μάραθο, το μέντα, το κύμινο.
  • Για την εξάλειψη του μετεωρισμού χρησιμοποιούνται γλυκάνισο, κύμινο, μάραθο, χαμομήλι.

Πρόβλεψη

Οι προοπτικές για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι ευνοϊκές: δεν αναπτύσσει σοβαρές επιπλοκές, δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής. Αλλάζοντας ελαφρώς τη διατροφή και τη σωματική άσκηση, και κυρίως - τη στάση απέναντι στη ζωή σε μια πιο αισιόδοξη, μπορείτε να επιτύχετε σημαντικές θετικές αλλαγές στην υγεία.

Πρόληψη

Το ερεθισμένο έντερο αναφέρεται σε μια ασθένεια που δεν μπορεί να αποφευχθεί και όταν εκδηλωθεί πλήρως η θεραπεία.

Προτείνεται η πρόληψη:

  • Τακτική ψυχολογική κατάρτιση και αυτόματη εκπαίδευση με στόχο τη μείωση της ευαισθησίας στο άγχος.
  • Σωστή λειτουργία τροφής. Είναι απαραίτητο να παίρνετε τρόφιμα 4-5 φορές την ημέρα, περιορίζοντας τα λιπαρά και τα τρόφιμα που περιέχουν καφεΐνη. Συνιστώμενη χρήση τροφών πλούσιων σε διαιτητικές ίνες, καθώς και τροφές γαλακτικού οξέος με πρεβιοτικά.
  • Τακτική δοσολογία σωματικής άσκησης.
  • Απόρριψη της παράλογης χρήσης φαρμάκων για τη θεραπεία της διάρροιας, της δυσκοιλιότητας.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι δύσκολο να ονομαστεί παθολογική ασθένεια - είναι μάλλον μια ειδική κατάσταση του σώματος. Και δεν έχει σημασία ποια φάρμακα συνταγογραφούνται από γιατρό - είναι πιο σημαντικό να μάθουν πώς να ελέγχουν τα συναισθήματά τους, να εξομαλύνουν τον ρυθμό της ζωής και να ρυθμίζουν τη διατροφή.

Σε κάθε περίπτωση, οι ασθενείς με IBS δεν πρέπει να ξεκινούν την ασθένεια, να λαμβάνουν υπόψη τα ατομικά τους χαρακτηριστικά όταν κάνουν το μενού, να μην αναζητούν συστάσεις και λαϊκές θεραπείες σε φόρουμ στο Διαδίκτυο και να στραφούν εγκαίρως σε ειδικούς για βοήθεια.

Θεραπεία του ευερέθιστου εντέρου. Ποια φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά;

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι ένα αρκετά κοινό φαινόμενο στη σύγχρονη ζωή. Αυτό το σύνδρομο μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, τους οποίους θα συζητήσουμε παρακάτω. Ωστόσο, για καθέναν από τους λόγους, υπάρχει ένα φάρμακο, το οποίο πρέπει να διορθώσει αυτό το πρόβλημα.

Πιθανές αιτίες του ευερέθιστου εντέρου

Οι λόγοι που προκαλούν το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι αρκετά πολυάριθμες και μερικοί ερευνητές μάλιστα πιστεύουν ότι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου προκαλείται από μια σειρά από προβλήματα σωματικής και ψυχικής υγείας. Επίσης, υπάρχουν πολλοί παράγοντες που θεωρούνται θεμελιώδεις για την ανάπτυξη αυτού του συνδρόμου: μειωμένη κινητικότητα του εντέρου, βακτηριακή σύνδρομο gastroenerit βακτηριακή υπερανάπτυξη και dysbiosis. Επιπλέον, το IBS μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες ψυχικές διαταραχές: διαταραχή πανικού ή κατάθλιψη.

Οι ασθενείς με IBS συχνά έχουν έντονη ευαισθησία και αισθάνονται δυσφορία με τα στελέχη του λεπτού εντέρου όταν γεμίζουν με τρόφιμα ή αέρια.

Για τη θεραπεία των ευερέθιστων εντέρων, χρησιμοποιούνται επίσης ορισμένα φάρμακα, τα οποία θα συζητήσουμε παρακάτω.

Συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου

Συνήθως, τα συμπτώματα του IBS χειροτερεύουν μετά το φαγητό και αρχίζουν με επιληπτικές κρίσεις. Μερικοί άνθρωποι έχουν πολύ ισχυρές επιληπτικές κρίσεις, ενώ άλλοι έχουν αδύναμα σημάδια.

Τα συμπτώματα του IBS περιλαμβάνουν εντερικών κράμπες, κοιλιακό άλγος, αίσθημα φουσκώματος, κοιλιακό πρήξιμο, φούσκωμα, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, ξαφνική ώθηση να defikatsii, αίσθημα υπερπληθυσμός εντέρου, ακόμη και μετά defikatsii, η αίσθηση δεν είναι εντελώς άδειο εντέρου, βλέννα από τον πρωκτό.

Υπάρχουν τρία βασικά μοντέλα συμπτωμάτων στο IBS:

IBS με διάρροια, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με δυσκοιλιότητα, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου αναμιγνύονται όταν περιόδους της διάρροιας και της δυσκοιλιότητας αναπληρωματικών για μεγάλο χρονικό διάστημα με μικρές ασυμπτωματική διαστήματα.

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου

Υπάρχει μια μεγάλη ομάδα φαρμάκων που βοηθά με προβλήματα με το IBS, όλα αυτά τα φάρμακα είναι διαφορετικά και επηρεάζουν διαφορετικά συμπτώματα, όλα αυτά πρέπει να επιλεχθούν για τον ασθενή από τον γιατρό. Ας εξετάσουμε παρακάτω τις πιο διαδεδομένες προετοιμασίες για τη θεραπεία του IBS.

Αποδράστε

Η διαφυγή στο IBS έχει πολύπλοκο αποτέλεσμα, το οποίο περιλαμβάνει: βακτηριοκτόνο, αντιφλεγμονώδες και προστατευτικό. Όταν λαμβάνετε Eskepa μέσα στα τοιχώματα του στομάχου, σχηματίζεται ένα προστατευτικό στρώμα, το οποίο προστατεύει τις ερεθισμένες περιοχές του βλεννογόνου από επιθετικούς παράγοντες. Επιπλέον, το Escape έχει έντονο στυπτικό αποτέλεσμα, το οποίο βοηθά τα άτομα με IBS που συνοδεύονται από διάρροια και μετεωρισμό. Το φάρμακο βοηθά τον προσβεβλημένο βλεννογόνο να αναγεννηθεί γρηγορότερα, βοηθώντας έτσι ένα άτομο να αισθανθεί καλύτερα και να αναρρώσει. Η διαφυγή είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία των ευερέθιστων εντέρων.

Duspatalin

Αυτό το φάρμακο ανήκει στα σπασμολυτικά: ανακουφίζει αποτελεσματικά τους σπασμούς, εξαλείφοντας τις δυσάρεστες αισθήσεις που σχετίζονται με αυτές. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται στη θεραπεία του IBS ως συμπτωματικό εργαλείο που βοηθά στην αντιμετώπιση του πόνου στα έντερα που προκαλείται από σοβαρούς σπασμούς.

Imodium

Αυτό το φάρμακο είναι ένα προφάρμακο, βοηθά να σταματήσει αμέσως η επίθεση της διάρροιας, αν το απαιτούν οι περιστάσεις. Πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτό το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί συνεχώς, επειδή απειλεί με δυσάρεστες συνέπειες. Το Imodium έχει μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών: φούσκωμα, ζάλη, υπνηλία. Μην υπερβαίνετε τη δοσολογία του φαρμάκου, μπορεί να προκαλέσει έντονο σύνδρομο υπερδοσολογίας: σύγχυση, κεφαλαλγία.

Citrucel

Αυτό το καθαρτικό καθαρτικό, το οποίο συνιστάται για άτομα που πάσχουν από IBS με δυσκοιλιότητα. Συνιστάται να αρχίσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο από μικρές δόσεις, αυξάνοντας σταδιακά μέχρις ότου το "σκαμνί" γίνει κανονική συνέπεια. Μην πάρετε αυτό το φάρμακο πριν πάτε για ύπνο. Επίσης, πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτό το φάρμακο είναι συμπτωματικό και μπορεί να προκαλέσει μερικές παρενέργειες: φούσκωμα, μετεωρισμός.

Espumizan

Αυτό το φάρμακο είναι συμπτωματικό και χρησιμοποιείται σε περίπτωση σοβαρής μετεωρισμού, λειτουργικής δυσπεψίας. Στη θεραπεία του IBS χρησιμοποιείται ως συμπτωματικό εργαλείο για την εξάλειψη του φούσκωμα και την ευκολία της κατάστασης του ασθενούς.

Πρόληψη του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου

Η πρόληψη του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου περιλαμβάνει διάφορους παράγοντες: πρέπει να τηρήσουμε τις αρχές της σωστής διατροφής και να αποφύγουμε το στρες, επιπλέον, δεν είναι περιττό να διατηρηθεί η σωστή εντερική μικροχλωρίδα. Είναι απαραίτητο να υποβληθούν έγκαιρα στον ιατρό εξετάσεις και να μην παραμεληθεί η κινητική δραστηριότητα, η οποία έχει ευεργετική επίδραση στην κατάσταση του εντέρου (γρήγορο βήμα, πισίνα, γυμναστική).

Δίαιτες

Για να αποφευχθεί σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου θα πρέπει να είναι δυνατό να συμμορφώνονται με τους κανόνες μιας ισορροπημένης διατροφής, την εξάλειψη των επιβλαβών τροφίμων, fast food, να περιορίσουν την κατανάλωση των τροφίμων που μπορεί να προκαλέσει μετεωρισμός (λάχανο, φασόλια, γάλα, σοκολάτα, το αλκοόλ, τον καφέ). Επιπλέον, θα είναι χρήσιμο να παρακολουθείται η αντίδραση του σώματος σε ορισμένα προϊόντα, επειδή στην περίπτωση του IBS, η δίαιτα συχνά συνταγογραφείται ξεχωριστά.

Πάρτε τα τρόφιμα όσο το δυνατόν συχνότερα, με αρκετό χρόνο, δεν συνιστάται να παραλείψετε τα γεύματα. Πρέπει να τηρείται το σχήμα ποτών.

Ψυχολογική πτυχή της θεραπείας

Μια σημαντική πτυχή στην εμφάνιση του IBS είναι η ψυχολογική πτυχή. Για να μειώσετε την ένταση ή ακόμα και να αφαιρέσετε τα συμπτώματα του IBS θα πρέπει να μειώσετε την πίεση, να δημιουργήσετε ένα άνετο συναισθηματικό περιβάλλον, να προστατέψετε τον ασθενή από κραδασμούς. Εάν είναι απαραίτητο, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν εξειδικευμένο ψυχοθεραπευτή που θα μπορεί να πάρει τα απαραίτητα φάρμακα ή να χρησιμοποιήσει ψυχοθεραπεία.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι αρκετά συχνές και αυτό έχει μια λογική εξήγηση: ακατάλληλη και ακανόνιστη διατροφή, η συνεχής καταπόνηση φορτίων όλα δεν περνά μάταια για το πεπτικό σύστημα, και αυτό συμβαίνει γιατί ένα από τα πιο ευάλωτα σημεία του σώματός μας.

Ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για το IBS είναι η Escape. Έχει βακτηριοκτόνα, επούλωση, στυπτικές ενέργειες, οι οποίες βοηθούν στην αντιμετώπιση των προβλημάτων της πεπτικής οδού και όχι μόνο να αφαιρέσουν το σύμπτωμα, αλλά να θεραπεύσουν. Επιπλέον, το φάρμακο είναι εύκολα ανεκτό και έχει ένα ευνοϊκό προφίλ ασφάλειας. Η θεραπεία του ευερέθιστου εντέρου απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, όπου μαζί με τα φάρμακα δίδεται επίσης σημαντικός ρόλος στη διατροφή και στη συναισθηματική κατάσταση.

Πώς να θεραπεύσετε το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου: Συμβουλές του γιατρού

Πώς πρέπει να θεραπεύσω το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) σε ενήλικες; Ένα τέτοιο ερώτημα απευθύνεται συχνά σε γιατρούς διαφορετικών ειδικοτήτων, αφού η θεραπεία πρέπει να είναι αναγκαστικά πολύπλοκη: λήψη φαρμάκων, διατροφή, αλλαγές στον τρόπο ζωής, ψυχοθεραπεία και ακόμη και χειρουργικές επεμβάσεις.

Μόνο έγκαιρη και ολοκληρωμένη θεραπεία του IBS εγγυάται την πλήρη εξάλειψη όλων των συμπτωμάτων της νόσου και τη διατήρηση της σωματικής υγείας του ασθενούς. Και, η αρχική θεραπεία ξεκίνησε, τόσο περισσότερες πιθανότητες για αποκατάσταση και τόσο ευκολότερη θα είναι η ίδια η θεραπεία.

Τι είναι το IBS και πώς εκδηλώνεται;

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια μάλλον σοβαρή λειτουργική ασθένεια που εκδηλώνεται στον κοιλιακό πόνο, στις πεπτικές διαταραχές και στις μεταβολές των κοπράνων.

Ενδιαφέρουσες αιτίες για την ανάπτυξη του IBS, αυτή η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί με πλήρη σωματική υγεία, χωρίς οργανικές παθολογίες του εντέρου. Η κύρια αιτία της νόσου θεωρείται ψυχοεπιβεβαίωτοι παράγοντες: άγχος, νευρική ένταση, καθιστικός τρόπος ζωής και υποσιτισμός.

Επίσης, η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από κληρονομικές ασθένειες, κακές συνήθειες, μεταδιδόμενες μολυσματικές ασθένειες και ορμονικές διαταραχές.

Νιώστε σταθερή κόπωση, κατάθλιψη και ευερεθιστότητα; Μάθετε για ένα φάρμακο που δεν είναι διαθέσιμο στα φαρμακεία, αλλά απολαμβάνουν όλα τα αστέρια! Για να ενισχυθεί το νευρικό σύστημα, είναι πολύ απλό.

Σήμερα, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου θεωρείται μια από τις πιο κοινές παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, από τον να υποφέρει ως ενήλικες, κυρίως στην ηλικία 25-40 ετών και παιδιά - από τα μικρά παιδιά για να τους εφήβους.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου εκδηλώνεται:

  • ένα αίσθημα πόνου, raspiraniya, βαρύτητα στο στομάχι - τα συμπτώματα εμφανίζονται αμέσως μετά το φαγητό ή μετά από λίγο.
  • παραβίαση του σκαμνιού - μπορεί να υπάρξει μόνιμη δυσκοιλιότητα, διάρροια ή εναλλαγή.
  • η εμφάνιση στο κόπρανα της βλέννας, του αίματος, κομμάτια αβλαβούς τροφής.
  • συχνές προκλήσεις για αφόδευση και αίσθηση ατελούς εκκένωσης του εντέρου.
  • επιπλέον συμπτώματα: πονοκέφαλος, αίσθημα συνεχιζόμενης κόπωσης, μειωμένη αποτελεσματικότητα και συγκέντρωση της προσοχής.

Η διάγνωση του IBS εκδηλώνεται μόνο όταν εξαιρούνται οι οργανικές εντερικές παθήσεις και οι μολυσματικές ασθένειες, καθώς και διάφορα συμπτώματα της νόσου που επιμένουν για 3 μήνες ή περισσότερο.

Η θεραπεία του ασθενούς πρέπει να είναι πλήρης και πρέπει να περιλαμβάνει όχι μόνο τη χρήση φαρμάκων, αλλά και την ψυχοθεραπεία, τη διατροφή και τις αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Θεραπεία

Για να ξεκινήσει η θεραπεία ενός συνδρόμου είναι απαραίτητο ταυτόχρονα από διάφορες μεθόδους:

  1. Φαρμακευτική θεραπεία. Βοηθά να αντιμετωπίσει τις εκδηλώσεις της νόσου, ανακουφίζει τον ασθενή από πόνο, κόπρανα και δυσφορία.
  2. Ψυχοθεραπεία και λήψη αντικαταθλιπτικών. Κανονικοποιήστε τη γενική κατάσταση του ασθενούς, συμβάλλετε στη μείωση του στρες και της έντασης. Με τη βοήθεια της ψυχοθεραπείας μπορεί να επιτευχθεί η πλήρης εξαφάνιση της νόσου, αλλά αυτή η μέθοδος είναι αρκετά μεγάλη - μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες ή και χρόνια για να επιτευχθούν τα αποτελέσματα.
  3. Διατροφή. Βοηθά να «ξεφορτώσουν» τα έντερα και την ανάπτυξη των εργασιών της, καθώς και τη συμβολή στη συνολική βελτίωση του σώματος και μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης αυτών δευτεροβάθμιας ασθένειες όπως η γαστρίτιδα, γαστρικό έλκος, παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα και ούτω καθεξής.
  4. Αλλαγή του τρόπου ζωής. Είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η ανθρώπινη υγεία και να αποφευχθεί η επανάληψη της νόσου στο μέλλον.

Όλοι οι ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου πρέπει να συντονίζονται για παρατεταμένη και επαρκώς εντατική θεραπεία.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η φαρμακευτική θεραπεία βοηθάει να απαλλαγούμε από τα κύρια συμπτώματα της νόσου: κοιλιακό άλγος, διαταραχές του πεπτικού συστήματος και των κοπράνων και επίσης να αφαιρέσουμε το άγχος και την νευρική ένταση που συνοδεύουν πάντα αυτή την ασθένεια.

Για χρήση θεραπείας:

  1. Τα κατασταλτικά φάρμακα - που χρησιμοποιούνται σε όλες τις μορφές του συνδρόμου, τα φυτικά σκευάσματα δεν έχουν πολύ έντονο αποτέλεσμα, αλλά είναι ασφαλή και δεν έχουν πρακτικά καμία αντένδειξη. Για θεραπεία ισχύουν: βάμματα βαλεριάνα, μητέρα, παιωνία, χρυσόχορτο και παρασκευάσματα στη βάση τους.
  2. Αντικαταθλιπτικά - με σοβαρό άγχος, απάθεια, διαταραχές στη συμπεριφορά και διάθεση το καλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με τη χρήση των αντικαταθλιπτικών: αμιτριπτυλίνη, Prozac, Zoloft, και άλλα Eglonil. Όλα τα φάρμακα πρέπει να ληφθούν τουλάχιστον 3 μήνες, μαζί με άλλα φάρμακα και ψυχοθεραπεία.
  3. Το Antidiarrhoeal - ένα από τα καλύτερα εργαλεία για τη θεραπεία λειτουργικών διαταραχών του εντέρου, θεωρεί το Duspatalin: ένα φάρμακο που έχει μια μειωτική δράση και ομαλοποιεί την κινητική του εντέρου. Επιπλέον, χρησιμοποιούν: Loperamide, Imodium, Enterol
  4. Laxatives. Για τη δυσκοιλιότητα χρησιμοποιούνται φάρμακα με χαλαρωτικό αποτέλεσμα: Mukofalk, Buskopan και άλλα.
  5. Ένζυμα - για τη βελτίωση των διαδικασιών της πέψης χρήση: Creon, Pancreatin και άλλα.
  6. Προ- και πρεβιοτικά. Συνιστάται να αποκατασταθεί η φυσιολογική σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας σε οποιαδήποτε μορφή IBS: Hilak-forte, Linex, Lactofiltrum και άλλα.
  7. Κεριά. Βοηθήστε να αντιμετωπίσετε τις ρωγμές στον πρωκτό και να έχετε ένα γενικό χαλαρωτικό αποτέλεσμα. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε το Genferon, το Biotredin ή άλλα.
  8. Σπασμολυτικά - έχουν έντονο αναλγητικό και αντισπασμωδικό αποτέλεσμα. Συνιστώνται για όλους τους τύπους IBS. Εκχωρήστε συνήθως No-shpu ή Drotaverin.
  9. Αντιβιοτικά - το πλεονέκτημα της αντιβιοτικής θεραπείας στο IBS δεν αποδεικνύεται, αλλά η χρήση τους βοηθά στην αντιμετώπιση της αύξησης των παθογόνων μικροοργανισμών στο έντερο. Για θεραπεία χρησιμοποιήστε αντιβιοτικά αμπικιλλίνης, μακρολίδια ή κεφαλοσπορίνες.

Διατροφή

Μία από τις σημαντικότερες προϋποθέσεις για την επιτυχή θεραπεία του IBS είναι η συμμόρφωση με τη διατροφή. Δίαιτα και διατροφή εξαρτάται από τη φύση των μορφών της νόσου: δυσκοιλιότητα, κυρίαρχη ή διάρροια, αλλά υπάρχουν γενικές αρχές της διατροφής, η οποία είναι η ίδια για όλους τους ασθενείς με διαταραχές του πεπτικού συστήματος:

  1. Τακτικά γεύματα. Τουλάχιστον 3-4 φορές την ημέρα, το πρωινό, το μεσημεριανό γεύμα και το δείπνο είναι υποχρεωτικά το αργότερο 2-3 ώρες πριν τον ύπνο. Η βέλτιστη διατροφή είναι 5-6 φορές την ημέρα.
  2. Μικρές μερίδες. Για να μην φορτώσετε τα πεπτικά όργανα, πρέπει να τρώτε μικρές μερίδες, να μασάτε σχολαστικά τα τρόφιμα και να παίρνετε αρκετό χρόνο για κάθε γεύμα - 20-30 λεπτά.
  3. Ζεστά πιάτα. Απαραίτητα, τουλάχιστον μία φορά την ημέρα υπάρχουν ζεστά υγρά πιάτα: σούπες, ζωμοί και ούτω καθεξής.
  4. Η άρνηση από σνακ, γλυκά, λιπαρά, ανθρακούχα ποτά, ισχυρός καφές, τσάι - είναι πολύ σημαντικό να εγκαταλείψουμε εντελώς την πρόωρη λήψη τροφής και τα «επιβλαβή» προϊόντα. Αυτό είναι αρκετά δύσκολο για εκείνους που είναι συνηθισμένοι στη δουλειά να «σνακάρουν» και κανονικά να τρώνε μόνο το βράδυ, αλλά κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να εγκαταλείψετε εντελώς τις συνήθειες σας.
  5. Επαρκές υγρό. Σε μια μέρα πρέπει να πιείτε τουλάχιστον 1,5-2 λίτρα υγρού.
  6. Περιορισμός του φυτικού και ζωικού λίπους. Για να εξομαλύνετε την πέψη, πρέπει να εγκαταλείψετε όλα τα προϊόντα που μαγειρεύονται σε μεγάλες ποσότητες φυτικού ή ζωικού λίπους.
  7. Απόρριψη όσπρια, λάχανο, λιπαρά κρέατα, πικάντικα τρόφιμα, ημικατεργασμένα προϊόντα, σάλτσες. Η σωστή διατροφή με το IBS περιλαμβάνει την απόρριψη όλων των παραπάνω.

Διατροφή με δυσκοιλιότητα

Τα προϊόντα θα πρέπει να διεγείρουν το έντερο, να επιταχύνουν τις διεργασίες πέψης και να διευκολύνουν τη διαδικασία εκκένωσης.

Οι βασικές αρχές της Διατροφής Pevzner αριθ. 3 δεν διαφέρουν από τα παραπάνω:

  • Απαγορεύεται η χρήση: καπνιστό κρέας λίπος ποικιλίες, γλυκά, τηγανητά αυγά, τα ζυμαρικά, το ρύζι, φασόλια, μανιτάρια, κρεμμύδια, το σκόρδο, το λάχανο, ραπανάκι, κυδώνι, κρανιά, όλα τα τρόφιμα που περιέχουν λίπος?
  • Επιτρέπονται: ψητά λαχανικά και μαρμελάδες, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, το φαγόπυρο, κριθάρι αυγό, το κεχρί, άπαχο βραστά ή στον ατμό με βάση το κρέας και τα ψάρια, πίτουρο, ψωμί ολικής αλέσεως, ξηρούς καρπούς, γλυκά φρούτα και τα μούρα.

Διατροφή με διάρροια

Η δίαιτα № 4 για το Pevzner, που χρησιμοποιείται με συχνή διάρροια, πρέπει να παρέχει στο σώμα όλες τις απαραίτητες θρεπτικές ουσίες. Ο αριθμός των θερμίδων με αυτό είναι κάπως μειωμένος, τα πιάτα υποβάλλονται σε ελάχιστη θερμική επεξεργασία, καταναλώνοντας μόνο σε θερμή μορφή.

  • Απαγορεύεται η χρήση: ψημένα αγαθά, ισχυρή ζωμοί κρέατος, πλήρες γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα, λιπαρά κρέατα και τα ψάρια, τα φρούτα και τα αποξηραμένα φρούτα χωρίς θεραπεία, τα φασόλια, κεχρί, ζυμαρικά, μαρμελάδες, μέλι, καφέ και τσάι ισχυρή, έλαια και λίπη?
  • Επιτρέπονται: κουάκερ για το νερό, άπαχο κρέας και ψάρι στον ατμό, φρέσκο ​​τυρί, σούπες λαχανικών και βραστά λαχανικά, πουρέ μήλων, ζελέ και ζελέ από φρούτα και μούρα.

Ψυχοθεραπεία

Η ψυχοθεραπεία είναι η μόνη θεραπεία που μπορεί να ονομαστεί αιτιολογικώς σε σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Δεδομένου ότι η ασθένεια θεωρείται ότι είναι ψυχοσωματικά, αντιμετωπίζεται από έναν θεραπευτή για να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση των προβλημάτων που οδήγησαν στην ανάπτυξη της νόσου: νευρική ένταση, συνεχές άγχος, αδυναμία για την οικοδόμηση σχέσεων με άλλους ανθρώπους. Μόνο με το να απαλλαγούμε από τα εσωτερικά προβλήματα και την αλλαγή του τρόπου ζωής σας, οι ασθενείς θα είναι σε θέση να αντιμετωπίσει πλήρως με τα συμπτώματα της νόσου και την πρόληψη της υποτροπής της νόσου.

Η θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς, η ψυχανάλυση και η ύπνωση χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη θεραπεία της νόσου.

Ένας από τους σημαντικότερους στόχους μιας τέτοιας θεραπείας είναι η καταπολέμηση του φόβου των επιθέσεων της νόσου. Όλοι οι ασθενείς με IBS φοβούνται ότι τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να εμφανιστούν ξαφνικά: κάτω από άγχος, τρόμο, σε μια δυσάρεστη κατάσταση και ούτω καθεξής. Ως εκ τούτου, αποφεύγουν επιμελώς τέτοιες καταστάσεις, προσπαθούν να αφήσουν το σπίτι λιγότερο ή να επιλέξουν μόνο σε γνωστά, στενά τοποθετημένα μέρη, όπου υπάρχει πάντα η ευκαιρία να επισκεφθείτε την τουαλέτα. Η ικανότητα ελέγχου του σώματος βοηθά αυτούς τους ασθενείς να απαλλαγούν από τον φόβο και αυξάνει σημαντικά την κοινωνική τους δραστηριότητα.

Είναι πολύ σημαντικό να διδάσκουμε στους ασθενείς τις μεθόδους χαλάρωσης και την ικανότητα να "επαναφέρουμε" τα αρνητικά συναισθήματα, καθώς αυτή η σφαίρα συνήθως υποφέρει σε ασθενείς με IBS.

Η γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία και η ψυχανάλυση βοηθούν τον ασθενή να καταλάβει ακριβώς ποιες σκέψεις, συμπεριφορές και συμπεριφορές είναι η αιτία του άγχους, των αρνητικών εμπειριών και ούτω καθεξής. Έχοντας μάθει να αντιμετωπίζει αυτές τις καταστάσεις, οι ασθενείς ξεφορτώνουν το μεγαλύτερο μέρος της νευρικής έντασης και η κατάστασή τους βελτιώνεται.

Η ύπνωση συνιστάται σε περιπτώσεις που ο ασθενής δεν μπορεί να θυμηθεί την αιτία της νόσου ή είχε σοβαρό ψυχολογικό τραύμα. Η συνεδρία ύπνωσης βοηθά να αντιμετωπίσει τον φόβο και να αφαιρέσει το "εμπόδιο" που έχει διατηρηθεί στο υποσυνείδητο.

Αρχική θεραπεία

Εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ή τα πρώτα σημάδια της νόσου, μπορείτε να προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα της νόσου στο σπίτι.

Για να γίνει αυτό, πρέπει να τηρήσετε τη διατροφή, να είστε βέβαιος να παραιτηθεί από το οινόπνευμα και το κάπνισμα, και να αλλάξετε την καθημερινή ρουτίνα σας και να μειώσετε το άγχος.

Η αποκατάσταση της υγείας του νευρικού συστήματος και ολόκληρου του οργανισμού στο σύνολό του θα βοηθήσει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • να μειώσουν τα ψυχικά και σωματικά φορτία - όχι περισσότερο από 7-8 ώρες την ημέρα.
  • κοιμηθείτε τουλάχιστον 8 ώρες την ημέρα.
  • περνούν τουλάχιστον 1 ώρα σε εξωτερικούς χώρους.
  • άσκηση;
  • καθημερινά, τουλάχιστον 2-3 ώρες για να ξεκουραστείτε, κάντε ένα χόμπι, περπατήστε, αλλά μην χρησιμοποιείτε αυτή τη στιγμή οποιαδήποτε gadgets, συμπεριλαμβανομένης, μην παρακολουθήσετε τηλεόραση.
  • να μειώσει τον χρόνο που δαπανάται στον υπολογιστή και τα ανάλογα του.
  • 1 φορά την ημέρα για την εξάλειψη της νευρικής και μυϊκής έντασης: μπορεί να είναι γιόγκα, διαλογισμός, ασκήσεις αναπνοής, άμμος ή καλλιτεχνική θεραπεία ή οποιαδήποτε άλλη κατάλληλη μέθοδο.

Υπάρχουν λαϊκές θεραπείες που μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη θεραπεία του IBS στο σπίτι:

  1. Τα λουτρά Conifer είναι ένα χαλαρωτικό φάρμακο. Για να παρασκευαστεί ένα τέτοιο λουτρό σε θερμό (38-39 βαθμούς) νερό προσθέστε 15-20 σταγόνες αρωματικού ελαίου ή 0,5 λίτρα βελόνες.
  2. Έγχυση μέντας. 1 κουταλάκι του γλυκού. ξηρά πρώτες ύλες για 1 κουταλιά της σούπας ζεστό νερό, επιμείνετε 10-15 λεπτά, παίρνετε 1-2 φορές 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.
  3. Έγχυση βότανα ή σπόρους μάραθου. 1 κουταλιά της σούπας. l. για 2 κουταλιές βραστό νερό, επιμείνετε 10-15 λεπτά και παίρνετε 1/2 φορές 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
  4. Έγχυση κρούστας ροδιού. 1 κουταλιά της σούπας. l. συνθλίβονται κρούστα σε 1 κουταλιά της σούπας βραστό νερό, επιμένουν λίγες ώρες, πάρτε 1 φορά την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου - μια σοβαρή και σοβαρή ασθένεια, έτσι ώστε να μην εμπλακούν μόνο παραδοσιακές μεθόδους, ή να την αντιμετωπίσουμε στο σπίτι, αρνούμενη να δείτε ένα γιατρό. Μόνο η έγκαιρη και ολοκληρωμένη θεραπεία μπορεί να ανακουφίσει πλήρως τον ασθενή από τα συμπτώματα της νόσου και τη διατήρηση της υγείας του πεπτικού συστήματος του.

Ο συντάκτης του άρθρου: η ψυχίατρος Shaimerdenova Dana Serikovna

Είστε Ενδιαφέρονται Για Τη Φλεβίτιδα