Αντιπηκτικά παρασκευάσματα

Πρόληψη

Στη σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιούνται φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν την πήξη του αίματος. Πρόκειται για αντιπηκτικά.

Τα δραστικά συστατικά επηρεάζουν τις μεταβολικές διεργασίες, είναι η πρόληψη της θρόμβωσης στα αγγεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν τέτοια φάρμακα για καρδιακές παθολογίες.

Η χρήση ναρκωτικών στην κατηγορία αυτή εμποδίζει τη συγκόλληση των αιμοπεταλίων όχι μόνο μεταξύ τους, αλλά και με τα τοιχώματα των αγγείων.

Ποια είναι αυτά τα φάρμακα;

Όταν μια πληγή σχηματίζεται στο ανθρώπινο σώμα, τα αιμοσφαίρια (αιμοπετάλια) αποστέλλονται στο σημείο της βλάβης για να δημιουργήσουν ένα θρόμβο. Όταν οι βαθιές περικοπές είναι καλές. Αλλά εάν ένα αιμοφόρο αγγείο τραυματιστεί ή φλεγμονή, υπάρχει μια αθηροσκληρωτική πλάκα, η κατάσταση μπορεί να τελειώσει δυστυχώς.

Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που μειώνουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Τα ίδια φάρμακα εξαλείφουν τη συσσώρευση των κυττάρων. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν τα αντιπηκτικά.

Ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα, λέει στους ασθενείς τι είναι, τι δράση έχουν τα φάρμακα και τι χρειάζεται.

Ταξινόμηση

Στην ιατρική, απομονώνονται τα παρασκευάσματα αιμοπεταλίων και ερυθροκυττάρων που χρησιμοποιούνται για την προφύλαξη. Τα φάρμακα έχουν ήπιο αποτέλεσμα, αποτρέπουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

  1. Ηπαρίνη. Το φάρμακο χρησιμοποιείται κατά της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας, της εμβολής.
  2. Ακετυλοσαλικυλικό οξύ (Ασπιρίνη). Αποτελεσματική και φθηνή ιατρική. Σε μικρές δόσεις υγροποιείται το αίμα. Για να επιτευχθεί ένα έντονο αποτέλεσμα, το φάρμακο πρέπει να ληφθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  3. Διπυριδαμόλη. Τα ενεργά συστατικά διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, μειώνουν την αρτηριακή πίεση. Η ταχύτητα ροής του αίματος αυξάνεται, τα κύτταρα παίρνουν περισσότερο οξυγόνο. Η διπιριδαμόλη βοηθά στη στηθάγχη, διευρύνοντας τα στεφανιαία αγγεία.

Η ταξινόμηση των φαρμάκων βασίζεται στη δράση κάθε αντιθρομβωτικού παράγοντα. Τα σωστά επιλεγμένα μέσα επιτρέπουν την επίτευξη μέγιστης επίδρασης στη θεραπεία και την πρόληψη πιθανών επιπλοκών, συνεπειών.

  1. Πεντοξιφυλλίνη. Οι βιολογικά δραστικές ουσίες ενισχύουν τη ρεολογία του αίματος. Η ευελιξία των ερυθροκυττάρων αυξάνεται, μπορούν να περάσουν από μικρά τριχοειδή αγγεία. Στο υπόβαθρο της πεντοξυφυλλίνης, το αίμα καθίσταται υγρό, μειώνεται η πιθανότητα κόλλησης των κυττάρων. Το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς με διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος. Αντενδείκνυται σε ασθενείς μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  2. Reopoliglyukin. Ένα φάρμακο με παρόμοια χαρακτηριστικά με το Trental. Η μόνη διαφορά μεταξύ των φαρμάκων είναι ότι η Ρεοπολυγλουκίνη είναι ασφαλέστερη για τους ανθρώπους.

Η ιατρική προσφέρει πολύπλοκα φάρμακα που εμποδίζουν τη θρομβογένεση. Τα φάρμακα περιέχουν αντιπηκτικά από διαφορετικές ομάδες της αντίστοιχης δράσης. Τα πιο αποτελεσματικά είναι το Καρδιομαγνήσιο, το Αspigrel και το Agrenoks.

Αρχή λειτουργίας

Τα φάρμακα εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος στα αιμοφόρα αγγεία και αραιώνουν το αίμα. Κάθε φάρμακο έχει μια συγκεκριμένη δράση:

  1. Ακετυλοσαλικυλικό οξύ, Triflusal - το καλύτερο μέσο για την καταπολέμηση της συσσώρευσης αιμοπεταλίων και του σχηματισμού θρόμβων. Περιέχουν δραστικές ουσίες που εμποδίζουν την παραγωγή προσταγλανδινών. Τα κύτταρα συμμετέχουν στην έναρξη του συστήματος πήξης του αίματος.
  2. Triflusal, Dipiridamol έχουν ένα αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα, αυξάνοντας την περιεκτικότητα σε κυκλική μορφή μονοφωσφορικής αδενοσίνης στα αιμοπετάλια. Η διαδικασία συσσωμάτωσης μεταξύ των κυττάρων του αίματος διακόπτεται.
  3. Η κλοπιδογρέλη περιέχει μια δραστική ουσία ικανή να δεσμεύει υποδοχείς διφωσφορικής αδενοσίνης, οι οποίοι βρίσκονται στην επιφάνεια των αιμοπεταλίων. Οι θρόμβοι σχηματίζονται πιο αργά με την απενεργοποίηση των κυττάρων του αίματος.
  4. Το Lamifiban, το Framon είναι φάρμακα που εμποδίζουν τη δραστηριότητα των υποδοχέων γλυκοπρωτεΐνης που βρίσκονται στη μεμβράνη των κυττάρων του αίματος. Λόγω της ενεργού επίδρασης των δραστικών ουσιών, η πιθανότητα συσσώρευσης αιμοπεταλίων μειώνεται.

Υπάρχει ένας μεγάλος κατάλογος φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία και την πρόληψη της θρόμβωσης. Σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, ο γιατρός επιλέγει τον πιο αποτελεσματικό, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του ασθενούς, την κατάσταση του σώματός του.

Όταν διοριστεί

Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό, διορίζουν τα κεφάλαια μετά από εμπεριστατωμένη ιατρική εξέταση βάσει της καθιερωμένης διάγνωσης και των αποτελεσμάτων της έρευνας.

Οι κύριες ενδείξεις χρήσης:

  1. Για προληπτικούς σκοπούς ή μετά από επίθεση ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.
  2. Για την αποκατάσταση των διαταραχών που σχετίζονται με την εγκεφαλική κυκλοφορία.
  3. Σε υψηλή αρτηριακή πίεση.
  4. Στην καταπολέμηση ασθενειών που έπληξαν τα αγγεία των κάτω άκρων.
  5. Για τη θεραπεία της ισχαιμικής καρδιοπάθειας.

Οι σύγχρονοι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες συνταγογραφούνται σε ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση στην καρδιά ή τα αγγεία.

Η αυτοθεραπεία με φάρμακα δεν συνιστάται λόγω του ότι έχουν πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες. Είναι απαραίτητη η διαβούλευση και ο διορισμός του γιατρού.

Για την μακροπρόθεσμη πρόληψη και θεραπεία της θρόμβωσης, εμβολιασμού, οι γιατροί συνταγογραφούν ασθενείς με έμμεσους αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες. Τα φάρμακα έχουν άμεση επίδραση στο σύστημα πήξης του αίματος. Η λειτουργία των παραγόντων πλάσματος μειώνεται, ο σχηματισμός θρόμβου συμβαίνει πιο αργά.

Σε ποιον απαγορεύεται η υποδοχή

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται από γιατρό. Τα φάρμακα προβλέπουν ορισμένες αντενδείξεις, τις οποίες πρέπει να γνωρίζετε. Η θεραπεία με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες απαγορεύεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • με πεπτικό έλκος του πεπτικού συστήματος στο στάδιο της επιδείνωσης.
  • εάν υπάρχουν προβλήματα με τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.
  • ασθενείς με αιμορραγική διάθεση ή παθολογίες, έναντι των οποίων αυξάνεται ο κίνδυνος αιμορραγίας.
  • αν ο ασθενής είχε διαγνωστεί με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
  • μετά από επίθεση αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η έγκυος κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου και οι μητέρες που θηλάζουν μητέρες, δεν μπορείτε να πίνετε αντιπηκτικά. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου.

Πιθανές παρενέργειες

Η χρήση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων μπορεί να προκαλέσει δυσφορία και δυσάρεστες αισθήσεις. Εάν υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες, εμφανίζονται χαρακτηριστικά συμπτώματα, τα οποία πρέπει να αναφέρονται στον γιατρό:

  • κόπωση;
  • μια αίσθηση καψίματος στο στήθος.
  • πονοκεφάλους;
  • ναυτία, πεπτικές διαταραχές.
  • διάρροια;
  • αιμορραγία;
  • γαστρικό πόνο.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ασθενής ανησυχεί από μια αλλεργική αντίδραση στο σώμα με οίδημα, δερματικά εξανθήματα, έμετο, προβλήματα με τα κόπρανα.

Τα δραστικά συστατικά των φαρμάκων μπορούν να διαταράξουν τις λειτουργίες ομιλίας, αναπνοής και κατάποσης. Επίσης, αυξάνεται ο καρδιακός ρυθμός, αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος, το δέρμα και τα μάτια γίνονται ετερόκλητα.

Μεταξύ των παρενεργειών είναι η κοινή αδυναμία στο σώμα, ο πόνος στις αρθρώσεις, η σύγχυση στη συνείδηση ​​και η εμφάνιση ψευδαισθήσεων.

Κατάλογος των πιο προσιτών, ανέξοδη και αποτελεσματικά εργαλεία

Η σύγχρονη καρδιολογία προσφέρει επαρκή αριθμό φαρμάκων για τη θεραπεία και πρόληψη της θρόμβωσης. Είναι σημαντικό να διοριστεί ένας αντικαταθλιπτικός από τον θεράποντα ιατρό. Όλα τα αντιπηκτικά έχουν παρενέργειες και αντενδείξεις.

  1. Ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Συχνά συνταγογραφείται στους ασθενείς για προληπτικούς σκοπούς την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβου αίματος. Τα εξαρτήματα λειτουργίας έχουν υψηλή ταχύτητα αναρρόφησης. Η αντιθρομβωτική επίδραση εμφανίζεται 30 λεπτά μετά την πρώτη δόση. Το φάρμακο διατίθεται σε δισκία. Ανάλογα με τη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί 75 έως 325 mg την ημέρα.
  2. Διπυριδαμόλη. Το αντιθρομβωτικό, τα αραιωτικά στεφανιαία αγγεία, αυξάνει το ρυθμό κυκλοφορίας. Η δραστική ουσία είναι η διπυριδαμόλη. Το αντιπηκτικό προστατεύει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και μειώνει την ικανότητα των κυττάρων του αίματος να κολλήσουν μαζί. Απελευθέρωση της μορφής του φαρμάκου: δισκία και ενέσεις.
  3. Ηπαρίνη. Αντιπηκτική άμεση δράση. Το δραστικό συστατικό είναι η ηπαρίνη. Ένα φάρμακο του οποίου η φαρμακολογία παρέχει αντιπηκτικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο συνταγογραφείται για ασθενείς με υψηλό κίνδυνο θρόμβωσης. Ο μηχανισμός δοσολογίας και θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Το φάρμακο παράγεται με ενέσεις.
  4. Τικλοπιδίνη. Ένα φάρμακο που έχει ανώτερη αποτελεσματικότητα έναντι του ακετυλοσαλικυλικού οξέος. Αλλά για να επιτευχθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα θα χρειαστεί περισσότερος χρόνος. Το φάρμακο εμποδίζει τη δουλειά των υποδοχέων και μειώνει τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων. Το φάρμακο με τη μορφή δισκίων στον ασθενή πρέπει να λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα για 2 κομμάτια.
  5. Iloprost. Το φάρμακο μειώνει την πρόσφυση, την συσσωμάτωση και την ενεργοποίηση των κυττάρων του αίματος. Επεκτείνει τα αρτηρίδια και τα φλεβώδη, αποκαθιστά την αγγειακή διαπερατότητα. Ένα άλλο όνομα για το φάρμακο είναι το Ventavis ή το Ilomedin.

Πρόκειται για έναν μερικό κατάλογο αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων που χρησιμοποιούνται στην ιατρική.

Οι γιατροί δεν συστήνουν την αυτο-φαρμακευτική αγωγή, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό έγκαιρα και να υποβληθείτε σε θεραπεία. Τα αντικαταθλιπτικά συνταγογραφούνται από έναν καρδιολόγο, νευρολόγο, χειρούργο ή θεραπευτή.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς παίρνουν φάρμακα για το υπόλοιπο της ζωής τους. Όλα εξαρτώνται από την κατάσταση του ασθενούς.

Ένα άτομο πρέπει να είναι υπό συνεχή επίβλεψη ειδικού, να κάνει περιοδικά τις εξετάσεις και να υποβληθεί σε εμπεριστατωμένη εξέταση για να καθορίσει τις παραμέτρους της πήξης του αίματος. Η αντίδραση στη θεραπεία με αντιπηκτικά παρατηρείται αυστηρά από τους γιατρούς.

Αντιαφορτιστικά: μηχανισμός δράσης, χρήση / θεραπεία, κατάλογος

Αντιπληγία - ομάδα φαρμακολογικών φαρμάκων που αναστέλλουν τον σχηματισμό θρόμβων με την παρεμπόδιση της συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων και την καταστολή της προσκόλλησής τους στην εσωτερική επιφάνεια των αιμοφόρων αγγείων.

Αυτά τα φάρμακα όχι μόνο καταστέλλουν το έργο του συστήματος πήξης του αίματος, αλλά και βελτιώνουν τις ρεολογικές του ιδιότητες, καταστρέφοντας τις υπάρχουσες μονάδες.

Υπό την επίδραση των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, η ελαστικότητα των μεμβρανών ερυθροκυττάρων μειώνεται, παραμορφώνονται και εύκολα περνούν μέσα από τα τριχοειδή αγγεία. Η ροή του αίματος βελτιώνεται, ο κίνδυνος επιπλοκών μειώνεται. Τα αντιπηκτικά είναι πιο αποτελεσματικά στα αρχικά στάδια της πήξης του αίματος, όταν υπάρχει συσσωμάτωση αιμοπεταλίων και σχηματισμός πρωτογενούς θρόμβου.

Τα σημεία εφαρμογής και η δράση των κύριων αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων

Αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες που χρησιμοποιούνται στην μετεγχειρητική περίοδο για την πρόληψη της θρόμβωσης, θρομβοφλεβίτιδα, στεφανιαία νόσο, οξεία ισχαιμία της καρδιάς και του εγκεφάλου, προηγούμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Η παθολογία της καρδιάς και ο μειωμένος μεταβολισμός συνοδεύονται από το σχηματισμό στο ενδοθήλιο των αρτηριών των πλακών χοληστερόλης, περιορίζοντας τον αυλό των αγγείων. Η ροή του αίματος στην περιοχή της βλάβης επιβραδύνεται, το αίμα συμπυκνώνεται, σχηματίζεται θρόμβος, πάνω στο οποίο τα αιμοπετάλια συνεχίζουν να κατακάθονται. Οι θρόμβοι μεταφέρονται κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος, εισέρχονται στα στεφανιαία αγγεία και τους φράζουν. Υπάρχει μια οξεία ισχαιμία του μυοκαρδίου με χαρακτηριστικά κλινικά συμπτώματα.

Η αντιθρομβωτική και η αντιπηκτική θεραπεία υποβαστάζει τη θεραπεία και την πρόληψη των εγκεφαλικών επεισοδίων και των καρδιακών προσβολών. Ούτε οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες ούτε τα αντιπηκτικά μπορούν να καταστρέψουν έναν σχηματισμένο θρόμβο αίματος. Διατηρούν τον θρόμβο από περαιτέρω ανάπτυξη και αποτρέπουν το φράξιμο των αγγείων. Οι προετοιμασίες αυτών των ομάδων επιτρέπουν τη σωτηρία της ζωής ασθενών που έχουν υποστεί οξεία ισχαιμία.

Τα αντιπηκτικά, σε αντίθεση με τα αντιπηκτικά, είναι πιο επιθετικά. Θεωρούνται ακριβότερα και έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών.

Ενδείξεις

Ενδείξεις για αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία:

  • Οι ισχαιμικές διαταραχές,
  • Η τάση για θρόμβωση,
  • Η αθηροσκλήρωση,
  • Ασταθής στηθάγχη,
  • IHD,
  • Υπερτασική ασθένεια,
  • Η εκρίζωση της ετεριτρίτιδας,
  • Η ανεπάρκεια του πλακούντα,
  • Η θρόμβωση των περιφερειακών αρτηριών,
  • Εγκεφαλική ισχαιμία και δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας,
  • Η κατάσταση μετά τη μετάγγιση αίματος και την απομάκρυνση των αιμοφόρων αγγείων.

Αντενδείξεις

Τα αντικαταθλιπτικά αντενδείκνυνται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά την περίοδο γαλουχίας. άτομα ηλικίας κάτω των 18 ετών · καθώς επίσης και πάσχουν από τις ακόλουθες ασθένειες:

  1. Διαβρωτική ελκωτική αλλοίωση της γαστρεντερικής οδού,
  2. Δυσλειτουργία του ήπατος και των νεφρών,
  3. Ηματουρία,
  4. Η καρδιακή παθολογία,
  5. Ενεργός αιμορραγία,
  6. Βρογχόσπασμος,
  7. Η "τριάδα ασπιρίνης"
  8. Θρομβοπενία,
  9. Ανεπάρκεια βιταμινών C και K,
  10. Οξύ ανεύρυσμα της καρδιάς,
  11. Αναιμία.

Παρενέργειες

Κατάλογος αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων

Υπάρχουν αρκετοί αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Οι περισσότεροι από αυτούς είναι προληπτικοί παράγοντες που χρησιμοποιούνται σε αρκετές καρδιαγγειακές παθήσεις και στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο.

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη)

Είναι ένα φάρμακο από την ομάδα των ΜΣΑΦ που παρέχει έντονο αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα. Ο μηχανισμός δράσης των ΜΣΑΦ σχετίζεται με τον αποκλεισμό των ενζύμων που ρυθμίζουν τη σύνθεση και το μεταβολισμό των προσταγλανδινών των αιμοπεταλίων και του αγγειακού τοιχώματος. "Ακετυλοσαλικυλικό οξύ" χρησιμοποιείται για προληπτικούς σκοπούς για την πρόληψη θρόμβωσης και είναι το πιο προσιτό όλων των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων που χρησιμοποιούνται σε μικρές δόσεις. Αυτό το φάρμακο έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως στην πρακτική των εξωτερικών ασθενών. Εξαλείφει τα κύρια σημάδια φλεγμονής: μειώνει τη θερμότητα και τον πόνο. Το φάρμακο έχει ανασταλτική επίδραση στο υποθαλαμικό κέντρο της θερμορύθμισης και του πόνου.

Το «ακετυλοσαλικυλικό οξύ» πρέπει να λαμβάνεται μετά από γεύμα, καθώς μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό έλκους στομάχου ή άλλης γαστροπαιμίας. Για να επιτευχθεί ένα επίμονο αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα, πρέπει να χρησιμοποιηθούν μικρές δόσεις του φαρμάκου. Για τη βελτίωση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος και την καταστολή της συσσώρευσης αιμοπεταλίων, οι ασθενείς συνταγογραφούνται κατά το ήμισυ των δισκίων μία φορά την ημέρα.

Τικλοπιδίνη

Η «τικλοπιδίνη» είναι ένα φάρμακο με έντονη αντιθρομβωτική δράση. Αυτό το φάρμακο έχει ισχυρότερη δράση από το "Ακετυλοσαλικυλικό οξύ". «Η τικλοπιδίνη» συνταγογραφείται σε ασθενείς με ισχαιμική εγκεφαλοαγγειακή ασθένεια, στην οποία μειωμένη ροή αίματος προς τους ιστούς του εγκεφάλου, καθώς επίσης και η στεφανιαία νόσος, η ισχαιμική πόδια, αμφιβληστροειδοπάθεια του σακχαρώδους διαβήτη. Τα άτομα που έχουν υποβληθεί σε ελιγμό αιμοφόρων αγγείων παρουσιάζουν παρατεταμένη πρόσληψη του φαρμάκου.

Αυτό είναι ένα ισχυρό αντιθρομβωτικό, παρατείνοντας τον χρόνο της αιμορραγίας, αναστέλλοντας την πρόσφυση των αιμοπεταλίων και αναστέλλοντας τη συσσωμάτωσή τους. Η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου μαζί με αντιπηκτικά και άλλα αποπροσανατολιστικά είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 μήνες και διεξάγεται υπό τον έλεγχο της σύνθεσης του περιφερικού αίματος.

Το κύριο χαρακτηριστικό αυτού του αντιθρομβωτικού είναι μια υψηλή βιοδιαθεσιμότητα, η οποία επιτυγχάνεται λόγω ενός υψηλού ποσοστού απορρόφησης. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα μετά την απομάκρυνση του φαρμάκου παραμένει για αρκετές ημέρες.

Στα παρασκευάσματα που περιέχουν ticlopidine ως κύρια δραστική ουσία, περιλαμβάνονται: "Tiklid", "Tiklo", "Tiklopidin-Ratiofarm".

Πεντοξιφυλλίνη

Το φάρμακο έχει αντιαιμοπεταλιακό και σπασμολυτικό αποτέλεσμα, διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και βελτιώνει την παροχή αίματος στα εσωτερικά όργανα. Το φάρμακο έχει θετική επίδραση στις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος και δεν επηρεάζει τον καρδιακό ρυθμό. Η "πεντοξυφυλλίνη" είναι ένας αγγειοπροστατευτικός παράγοντας, ο οποίος αυξάνει την ελαστικότητα των κυττάρων του αίματος και ενισχύει την ινωδόλυση. Το φάρμακο ενδείκνυται για αγγειοπάθεια, διαλείπουσα claudication, postthrombotic σύνδρομο, κρυοπαγήματα, κιρσούς, IHD.

Κλοπιδογρέλη

Είναι ένα συνθετικό φαρμακευτικό παρασκεύασμα, με δομή και μηχανισμό δράσης που θυμίζει "Τικλοπιδίνη". Αυτός καταστέλλει τη δραστηριότητα των θρομβοκυττάρων και την πρόσφυση τους, αυξάνει το χρόνο της αιμορραγίας. Το "κλοπιδογρέλη" είναι ένα πρακτικά μη τοξικό φάρμακο με ελαφρώς έντονες παρενέργειες. Οι σύγχρονοι ειδικοί στην αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία προτιμούν την «Κλοπιδογρέλη» λόγω της απουσίας επιπλοκών με τη μακροχρόνια χρήση της.

Διπυριδαμόλη

"Dipyridamole" ένα αντιθρομβωτικό που διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς. Το φάρμακο αυξάνει την παράπλευρη ροή αίματος, βελτιώνει τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου και ομαλοποιεί την εκροή των φλεβών. Η αγγειοδιαστολή είναι η κύρια δράση της "Dipyridamole", αλλά σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα έχει έντονο αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα. Συνήθως χορηγείται σε άτομα που έχουν υψηλό κίνδυνο θρόμβωσης και έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση προθεραπείας βαλβίδων καρδιάς.

Κουραντίλ - ένα φάρμακο του οποίου το κύριο δραστικό συστατικό είναι η διπυριδαμόλη. Λόγω της απουσίας τέτοιων αντενδείξεων στο "Kurantil" ως εγκυμοσύνη και θηλασμός, είναι πολύ δημοφιλές. Υπό την επίδραση του φαρμάκου, τα αιμοφόρα αγγεία επεκτείνονται, ο σχηματισμός θρόμβων καταστέλλεται, βελτιώνεται η παροχή αίματος στο μυοκάρδιο. Το "Curantil" συνταγογραφείται για έγκυες γυναίκες που πάσχουν από ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ή που έχουν ιστορικό ανεπάρκειας εμβρύου. Υπό την επίδραση αυτού του φαρμάκου οι ρεολογικές ιδιότητες του αίματος βελτιώνονται, τα αγγεία του πλακούντα αναπτύσσονται, το έμβρυο λαμβάνει επαρκή ποσότητα οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών. Επιπλέον, το "Kurantil" έχει ανοσορρυθμιστικό αποτέλεσμα. Διεγείρει την παραγωγή ιντερφερόνης και μειώνει τον κίνδυνο ιικών ασθενειών στη μητέρα.

Επτιφιμπατίδη

Το "επτιφιμπατίδη" μειώνει τον κίνδυνο καρδιακής ισχαιμίας σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση. Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με την "Ασπιρίνη", "Κλοπιδογρέλη", "Ηπαρίνη". Πριν από την έναρξη της θεραπείας, εκτελείται αγγειογραφική αξιολόγηση και άλλες διαγνωστικές διαδικασίες. Μια λεπτομερής εξέταση είναι υποχρεωτική για τις γυναίκες και τα άτομα άνω των 60 ετών.

Το φάρμακο χορηγείται με τη μορφή διαλύματος για ενδοφλέβια ένεση, η οποία χορηγείται σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα. Μετά την εκκένωση του ασθενούς, η αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία συνεχίζεται σε δισκιοποιημένη μορφή για αρκετούς μήνες. Για να αποφευχθεί η υποτροπή των επιθέσεων της καρδιακής ισχαιμίας και του θανάτου του ασθενούς, τα αντιπηκτικά φάρμακα συνιστούν τη λήψη αυτών των ασθενών για τη ζωή τους.

Κατά τη διεξαγωγή επείγουσας χειρουργικής επέμβασης, το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται. Στην περίπτωση προγραμματισμένης λειτουργίας, η χορήγηση του φαρμάκου διακόπτεται εκ των προτέρων.

Iloprost

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο σε νοσοκομείο και προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς. Το διάλυμα για ενέσεις παρασκευάζεται καθημερινά λίγο πριν από τη χορήγηση, πράγμα που επιτρέπει την εξασφάλιση της στειρότητάς του. Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με Iloprost συνιστάται να σταματήσουν το κάπνισμα. Τα άτομα που λαμβάνουν αντιυπερτασικά φάρμακα πρέπει να παρακολουθούν το επίπεδο αρτηριακής πίεσης για να αποφύγουν τη σοβαρή υπόταση. Η ορθοστατική υπόταση μπορεί να αναπτυχθεί μετά τη θεραπεία με απότομη αύξηση του ασθενούς.

Iloprost στη σύνθεση Ventavis είναι ένα συνθετικό ανάλογο της προσταγλανδίνης και προορίζεται για εισπνοή. Είναι ένα αντιθρομβωτικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της πνευμονικής υπέρτασης διαφόρων προελεύσεων. Μετά τη θεραπεία, οι ασθενείς διαστολή των πνευμονικών αγγείων και βελτίωση των βασικών παραμέτρων του αίματος.

Συνδυασμένα παρασκευάσματα

Τα περισσότερα σύγχρονα φάρμακα συνδυάζονται. Περιέχουν στη σύνθεση τους αρκετούς αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, οι οποίοι υποστηρίζουν και ενισχύουν τα αποτελέσματα του άλλου. Τα πιο συνηθισμένα μεταξύ τους είναι:

  • Agrogenx - ένα πολύπλοκο παρασκεύασμα που περιέχει "Dipiridamol" και "Ασπιρίνη".
  • Ασπιγρέλη περιλαμβάνει κλοπιδογρέλη και ασπιρίνη.
  • Coplawiks έχει την ίδια σύνθεση με το "Aspigrel".
  • Η σύνθεση του "Cardiomagnola" περιλαμβάνει το "Ακετυλοσαλικυλικό οξύ" και ένα ιχνοστοιχείο "Μαγνήσιο".

Αυτοί οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες χρησιμοποιούνται συχνότερα στη σύγχρονη ιατρική. Υποβάλλονται σε ασθενείς με καρδιαγγειακή παθολογία, νευρολόγους με νόσους των εγκεφαλικών αγγείων, αγγειακούς χειρουργούς με βλάβες των αρτηριών των ποδιών.

Αντιαγκρεγκάντες: κατάλογος φαρμάκων

Τα αντιπηκτικά είναι υποχρεωτικό συστατικό της θεραπείας της στηθάγχης των λειτουργικών τάξεων II - IV και της καρδιακής σκλήρυνσης μετά τη διάγνωση. Αυτό οφείλεται στον μηχανισμό δράσης τους. Παρουσιάζουμε στην περίπτωσή σας έναν κατάλογο αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων.

Μηχανισμός δράσης

Η στεφανιαία νόσο συνοδεύεται από το σχηματισμό αρτηριών αθηροσκληρωτικών πλακών. Αν η επιφάνεια μιας τέτοιας πλάκας έχει καταστραφεί, τα κύτταρα του αίματος εναποτίθενται σε αυτό - τα αιμοπετάλια που καλύπτουν το σχηματισμένο ελάττωμα. Ταυτόχρονα, βιολογικά δραστικές ουσίες απελευθερώνονται από τα αιμοπετάλια, διεγείροντας περαιτέρω καθίζηση αυτών των κυττάρων στην πλάκα και σχηματισμό των θρόμβων τους - συσσωματώματα αιμοπεταλίων. Τα συσσωματώματα μεταφέρονται από τα στεφανιαία αγγεία, με αποτέλεσμα την απόφραξη τους. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει ασταθής στηθάγχη ή έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Τα αντιπηκτικά αναστέλλουν τις βιοχημικές αντιδράσεις που οδηγούν στο σχηματισμό συσσωματωμάτων αιμοπεταλίων. Έτσι, εμποδίζουν την ανάπτυξη ασταθούς στηθάγχης και εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Λίστα ελέγχου

Στη σύγχρονη καρδιολογία χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες:

  • Ακετυλοσαλικυλικό οξύ (Ασπιρίνη, Τrombo-Ass, CardiAsk, Πλιολόλη, Τρομποπόπολη).
  • Dipyridamole (Kurantil, Parsedil, Trombonil).
  • Κλοπιδογρέλη (Zilt, Plavix).
  • Τικλοπιδίνη (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo).
  • Lamifiban;
  • Tirofiban (Agrostat);
  • Επτιφιμπατίδη (Integrilin);
  • Abciximab (ReProPro).

Υπάρχουν επίσης έτοιμοι συνδυασμοί αυτών των φαρμάκων, για παράδειγμα, το Agrenox (διπυριδαμόλη + ακετυλοσαλικυλικό οξύ).

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ

Αυτή η ουσία καταστέλλει τη δράση της κυκλοοξυγενάσης, ενός ενζύμου που ενισχύει την αντίδραση σύνθεσης του θρομβοξάνιου. Το τελευταίο είναι μια σημαντική συσσωμάτωση παράγοντα (κόλληση) των αιμοπεταλίων.
Η ασπιρίνη συνταγογραφείται για την πρωταρχική πρόληψη του εμφράγματος του μυοκαρδίου με στηθάγχη των τάσεων των λειτουργικών τάξεων II-IV και επίσης για την πρόληψη επαναλαμβανόμενου εμφράγματος μετά την ήδη μεταφερθείσα ασθένεια. Χρησιμοποιείται μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στην καρδιά και στα αγγεία για την πρόληψη των θρομβοεμβολικών επιπλοκών. Η επίδραση μετά την κατάποση εμφανίζεται εντός 30 λεπτών.
Το φάρμακο συνταγογραφείται με τη μορφή δισκίων των 100 ή 325 mg για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, κοιλιακό άλγος, μερικές φορές ελκωτικές βλάβες του γαστρικού βλεννογόνου. Εάν ο ασθενής είχε αρχικά γαστρικό έλκος, χρησιμοποιώντας ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι πιθανό η ανάπτυξη γαστρικής αιμορραγίας. Η μακροχρόνια χρήση μπορεί να συνοδεύεται από ζάλη, κεφαλαλγία ή άλλη εξασθένηση του νευρικού συστήματος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει καταστολή του συστήματος αιματοποίησης, αιμορραγία, βλάβη στα νεφρά και αλλεργικές αντιδράσεις.
Η ασπιρίνη αντενδείκνυται σε διαβρώσεις και έλκη του γαστρεντερικού σωλήνα, υπερευαισθησία σε μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, ορισμένες ασθένειες του αίματος, υποβιταμίνωση Κ αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία και την ηλικία κάτω των 15 ετών.
Με προσοχή, είναι απαραίτητο να συνταγογραφήσετε ακετυλοσαλικυλικό οξύ στο βρογχικό άσθμα και σε άλλες αλλεργικές παθήσεις.
Όταν χρησιμοποιούνται ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε μικρές δόσεις, οι παρενέργειες του εκφράζονται ελαφρά. Ακόμη πιο ασφαλής είναι η χρήση του φαρμάκου σε μικροκρυσταλλωμένες μορφές ("Kolfarit").

Διπυριδαμόλη

Η διπιριδαμόλη αναστέλλει τη σύνθεση της θρομβοξάνης Α2, αυξάνει την περιεκτικότητα των αιμοπεταλίων στην κυκλική μονοφωσφορική αδενοσίνη, η οποία έχει ένα αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα. Ταυτόχρονα, επεκτείνει τα στεφανιαία αγγεία.
Η διπιριδαμόλη συνταγογραφείται κυρίως για ασθένειες των εγκεφαλικών αγγείων για την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου. Εμφανίζεται επίσης μετά από αγγειακή χειρουργική επέμβαση. Όταν στεφανιαία νόσο το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται συνήθως καρδιά, όπως η επέκταση των στεφανιαίων αγγείων είναι η ανάπτυξη «κλέψει φαινόμενο» - την επιδείνωση της παροχής αίματος στις προσβεβλημένες περιοχές του μυοκαρδίου με τη βελτίωση της ροής του αίματος στους υγιείς ιστούς της καρδιάς.
Το φάρμακο χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, με άδειο στομάχι, η ημερήσια δόση διαιρείται σε 3-4 δόσεις.
Η διπιριδαμόλη χρησιμοποιείται ενδοφλέβια, κατά την ηχοκαρδιογραφία του στρες.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν δυσπεψία, ερυθρότητα του προσώπου, πονοκέφαλο, αλλεργικές αντιδράσεις, μυϊκούς πόνους, μείωση της αρτηριακής πίεσης και αυξημένο καρδιακό ρυθμό. Η διπιριδαμόλη δεν προκαλεί εξέλκωση στο γαστρεντερικό σωλήνα.
Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για ασταθή στηθάγχη και οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Τικλοπιδίνη

Η τικλοπιδίνη, σε αντίθεση με το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, δεν επηρεάζει τη δραστικότητα της κυκλοοξυγενάσης. Αναστέλλει τη δραστηριότητα των υποδοχέων αιμοπεταλίων που είναι υπεύθυνοι για τη δέσμευση των αιμοπεταλίων στο ινωδογόνο και την ινώδη, με αποτέλεσμα τη σημαντική μείωση της έντασης της θρόμβωσης. Η αντιθρομβωτική επίδραση εμφανίζεται αργότερα μετά τη λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος, αλλά είναι πιο έντονη.
Το φάρμακο συνταγογραφείται για την πρόληψη θρόμβωσης στην αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη των εγκεφαλικών επεισοδίων σε ασθενείς με εγκεφαλοαγγειακή νόσο. Επιπλέον, η τικλοπιδίνη χρησιμοποιείται μετά από επεμβάσεις σε στεφανιαία αγγεία, καθώς και με δυσανεξία ή αντενδείξεις για τη χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος.
Το φάρμακο χορηγείται από το στόμα κατά τη διάρκεια των γευμάτων δύο φορές την ημέρα.
Παρενέργειες: δυσπεψία (πεπτικές διαταραχές), αλλεργικές αντιδράσεις, ζάλη, δυσλειτουργία του ήπατος. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει αιμορραγία, λευκοπενία ή ακοκκιοκυτταραιμία. Κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής, η ηπατική λειτουργία θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά. Η τικλοπιδίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται με αντιπηκτικά.
Το φάρμακο δεν μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, της ηπατικής νόσου, του αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, του υψηλού κινδύνου αιμορραγίας με πεπτικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου.

Κλοπιδογρέλη

Παρασκευή μη αναστρέψιμο κλείδωμα συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων, αποτρέποντας επιπλοκών της αθηροσκλήρωσης σε στεφανιαία αγγεία. Διορίζεται μετά από προηγούμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου, καθώς και μετά από επεμβάσεις στα στεφανιαία αγγεία. Η κλοπιδογρέλη είναι πιο αποτελεσματική από την ασπιρίνη, αποτρέπει το έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο και αιφνίδιο καρδιακό θάνατο σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο.
Το φάρμακο χορηγείται από το στόμα μια φορά την ημέρα, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής.
Οι αντενδείξεις και οι παρενέργειες του φαρμάκου είναι οι ίδιες με αυτές της τικλοπιδίνης. Ωστόσο, η κλοπιδογρέλη είναι λιγότερο πιθανό να έχει δυσμενή επίδραση στο μυελό των οστών με την εμφάνιση λευκοπενίας ή ακοκκιοκυττάρωσης. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για παιδιά κάτω των 18 ετών.

Αναστολείς IIb / IIIa υποδοχέων αιμοπεταλίων

Επί του παρόντος, υπάρχει μια έρευνα για φάρμακα που αναστέλλουν αποτελεσματικά και επιλεκτικά τη συσσώρευση αιμοπεταλίων. Η κλινική χρησιμοποιεί ήδη μια σειρά σύγχρονων μέσων που μπλοκάρουν τους υποδοχείς των αιμοπεταλίων - λαμιφιμπάν, tirofiban, επτιφιμπατίδη.
Αυτά τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως στο οξύ στεφανιαίο σύνδρομο, καθώς και κατά τη διάρκεια της διαδερμικής διακλαδικής στεφανιαίας αγγειοπλαστικής.
Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν την ανάπτυξη αιμορραγίας και θρομβοπενίας.
Αντενδείξεις: αιμορραγία, ανεύρυσμα και τα αγγεία της καρδιάς, σημαντική υπέρταση, θρομβοκυτταροπενία, ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Abciximab

Αυτό το μοντέρνο παράγοντα κατά των αιμοπεταλίων, είναι ένα συνθετικό αντίσωμα προς τον IIb αιμοπεταλίων / IIIa υποδοχέα υπεύθυνες για τη δέσμευση του ινωδογόνου και άλλων μορίων προσκόλλησης. Το φάρμακο προκαλεί έντονο αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα.
Η δράση του φαρμάκου με ενδοφλέβια ένεση συμβαίνει πολύ γρήγορα, αλλά δεν διαρκεί πολύ. Χρησιμοποιείται με τη μορφή έγχυσης μαζί με ηπαρίνη και ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε οξύ στεφανιαίο σύνδρομο και σε στεφανιαίες επεμβάσεις.
Οι αντενδείξεις και οι παρενέργειες του φαρμάκου είναι οι ίδιες με αυτές των αναστολέων αιμοπεταλίων IIb / IIIa.

Αντιαγκρεγκάντες: ανασκόπηση των φαρμάκων, ενδείξεις και αντενδείξεις

Μία από τις πιο επιτυχημένες μεθόδους φαρμακοπροφύλαξης στο σχηματισμό θρόμβων αίματος στα αιμοφόρα αγγεία είναι η χρήση ειδικών φαρμάκων - αντιπηκτικών. Ο μηχανισμός της πήξης του αίματος είναι μια σύνθετη φυσιολογικές και βιοχημικές διεργασίες και περιγράφονται με συντομία στην ιστοσελίδα μας στο άρθρο «The αντιπηκτικά της άμεσης δράσης.» Ένα από τα στάδια της πήξης του αίματος είναι η συσσωμάτωση (κόλληση) των αιμοπεταλίων μεταξύ τους με το σχηματισμό ενός πρωτογενούς θρόμβου. Σε αυτό το στάδιο, ενεργούν αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Με δρουν στο βιοσύνθεση ορισμένων ουσιών που αναστέλλουν (αναστέλλουν) διεργασίες προσκόλλησης αιμοπεταλίων, πρωτογενές θρόμβος δεν σχηματίζεται, και δεν λαμβάνει χώρα το βήμα της ενζυματικής πήξης.

Οι μηχανισμοί για το αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα, η φαρμακοκινητική και η φαρμακοδυναμική είναι διαφορετικοί για διαφορετικά παρασκευάσματα και θα περιγραφούν παρακάτω.

Ενδείξεις για τη χρήση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων

Κατά κανόνα, τα φάρμακα της ομάδας των αντιθρομβωτικών χρησιμοποιούνται στις ακόλουθες κλινικές καταστάσεις:

  • για προφύλαξη ή μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, καθώς και για παροδικές διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  • με ισχαιμική καρδιακή νόσο.
  • με υπέρταση;
  • με εκφυλιστικές ασθένειες των αγγείων των κάτω άκρων.
  • μετά από επεμβάσεις στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.

Αντενδείξεις για τη χρήση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων

Κοινές αντενδείξεις στη χρήση φαρμάκων αυτής της ομάδας είναι:

Οι μεμονωμένοι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες έχουν ενδείξεις και αντενδείξεις που είναι διαφορετικές από άλλα φάρμακα αυτής της ομάδας.

Τα ακόλουθα φάρμακα ανήκουν στην ομάδα των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων:

  • ακετυλοσαλικυλικό οξύ.
  • τικλοπιδίνη;
  • κλοπιδογρέλη.
  • dipyridamole;
  • επτιφιμπατίδη ·
  • iloprost;
  • triflusar;
  • συνδυασμένα παρασκευάσματα.

Ας εξετάσουμε κάθε ένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (Acecor cardio, Godasal, Losirin, Polokard, Aspekard, Aspirin cardio και άλλα)

Η ουσία αυτή, αν και αναφέρεται σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αλλά επηρεάζει επίσης την πήξη του αίματος. Έτσι, αναστέλλοντας τη βιοσύνθεση της θρομβοξάνης Α2 σε αιμοπετάλια, αναστατώνει τις διαδικασίες της συσσωμάτωσης: η διαδικασία πήξης επιβραδύνεται. Χρησιμοποιείται σε μεγάλες δόσεις, επιθέσεις ακετυλοσαλικυλικό οξύ και άλλων παραγόντων πήξης (αναστέλλει τη βιοσύνθεση των προσταγλανδινών αντιθρομβωτική και να απελευθερώσει και παράγοντα ενεργοποίησης των αιμοπεταλίων III και IV), η οποία προκαλεί την ανάπτυξη μιας πιο έντονη επίδραση κατά των αιμοπεταλίων.

Η πιο συχνά χρησιμοποιείται για την πρόληψη της θρόμβωσης.

Όταν η κατάποση απορροφάται επαρκώς στο στομάχι. Καθώς κινείτε κατά μήκος του εντέρου και αυξάνετε το pH του μέσου, η απορρόφηση του μειώνεται σταδιακά. Που απορροφάται στο αίμα, μεταφέρεται στο ήπαρ, όπου μεταβάλλει τη χημική δομή υπό την επίδραση των βιολογικά ενεργών ουσιών του σώματος. Διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, στο μητρικό γάλα και στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά.

Η επίδραση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος αναπτύσσεται σε 20-30 λεπτά μετά από μία εφάπαξ δόση. Η περίοδος ημιζωής εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς και τη δόση που λαμβάνεται και κυμαίνεται εντός 2-20 ωρών.
Η μορφή απελευθέρωσης - δισκία.

Η συνιστώμενη δόση ως αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας είναι 75-100-325 mg, ανάλογα με την κλινική κατάσταση. Έχει ulcerogenic επίδραση (ικανό να προκαλέσει την ανάπτυξη των γαστρικών ελκών), λαμβάνοντας έτσι το φάρμακο θα πρέπει αναγκαστικά μετά από το γεύμα με μία επαρκή ποσότητα υγρού: νερό, γάλα, ή αλκαλικό μεταλλικό νερό.

Οι αντενδείξεις στη χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος που περιγράφονται στο γενικό μέρος του άρθρου, το ένα έχει μόνο να προσθέσει σε αυτό ακόμα και άσθμα (μερικοί άνθρωποι ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει μια επίθεση του βρογχόσπασμου, το λεγόμενο ασπιρίνη άσθμα).
Στο υπόβαθρο της θεραπείας με αυτό το φάρμακο, μπορούν να αναπτυχθούν ανεπιθύμητα αποτελέσματα, όπως:

  • ναυτία;
  • επιδείνωση της όρεξης.
  • πόνος στο στομάχι.
  • ελκωτικές αλλοιώσεις της πεπτικής οδού.
  • μειωμένη νεφρική και ηπατική λειτουργία.
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • κεφαλαλγία και ζάλη.
  • θόρυβος στα αυτιά.
  • όραση (αναστρέψιμη).
  • παραβίαση της πήξης του αίματος.
  • η θεραπεία με ακετυλοσαλικυλικό οξύ πρέπει να πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο δεικτών πήξης αίματος και, ανάλογα με αυτά, να ρυθμίζεται η ημερήσια δόση.
  • Εφαρμόζοντας αυτό το φάρμακο ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, αξίζει να θυμηθείτε τον αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.
  • με την εφαρμογή του φαρμάκου με άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, θα πρέπει να λάβετε υπόψη τον κίνδυνο ανάπτυξης γαστροπαιμίας (ενίσχυση των αρνητικών επιπτώσεών τους στο στομάχι).

Τικλοπιδίνη (Ipaton)

Αυτό φαρμάκου για αντιθρομβωτική ενεργότητα σε λίγες φορές μεγαλύτερη από ακετυλοσαλικυλικό οξύ, αλλά η μετέπειτα ανάπτυξη χαρακτηριστική επιθυμητό αποτέλεσμα γι 'αυτόν στο αποκορύφωμά της κατά 3-10 ημέρα δοσολόγηση.

Η τικλοπιδίνη αποκλείει τη δραστικότητα των IIb-IIIa παραγώγων που προέρχονται από αιμοπετάλια, μειώνοντας έτσι την συσσωμάτωση. Αυξάνει τη διάρκεια της αιμορραγίας και την ελαστικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων, μειώνει το ιξώδες του αίματος.

Απορροφάται στον πεπτικό σωλήνα γρήγορα και σχεδόν εντελώς. Η μέγιστη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο αίμα σημειώνεται μετά από 2 ώρες, ο χρόνος ημίσειας ζωής της είναι από 13 ώρες έως 4-5 ημέρες. Η δράση κατά της συσσώρευσης αναπτύσσεται μετά από 1-2 ημέρες, φτάνει το μέγιστο μετά από 3-10 ημέρες κανονικής εισαγωγής, παραμένει 8-10 ημέρες μετά την κατάργηση της τικλοπιδίνης. Αποβάλλεται από το σώμα με ούρα.
Παράγεται με τη μορφή δισκίων των 250 mg.

Συνιστάται να παίρνετε μέσα, ενώ τρώτε 1 δισκίο δύο φορές την ημέρα. Πάρτε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς και τα άτομα με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας ορίζουν μισή δόση.

Στο πλαίσιο της λήψης του φαρμάκου εμφανίζονται μερικές φορές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως αλλεργικές αντιδράσεις, γαστρεντερικές διαταραχές, ζάλη, ίκτερος.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται παράλληλα με τα αντιπηκτικά.

Η κλοπιδογρέλη (Atherocardard, Zilt, Lopygrol, Lopirel, Medogrel, Platogril, Arthrogrel, Klopillet κ.ά.)

Στη δομή και το μηχανισμό δράσης παρόμοιο με τικλοπιδίνη της: αναστέλλει τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων διαδικασία ανεπανόρθωτα την αναστολή της πρόσδεσης της αδενοσίνης στους υποδοχείς τους. Σε αντίθεση με τικλοπιδίνη, λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν την ανάπτυξη των παρενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα και το σύστημα του αίματος, καθώς και αλλεργικές αντιδράσεις.

Κατά την κατάποση απορροφάται γρήγορα στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η μέγιστη συγκέντρωση της ουσίας στο αίμα προσδιορίζεται μετά από 1 ώρα. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 8 ώρες. Στο ήπαρ, αλλάζει για να σχηματίσει ενεργό μεταβολίτη (μεταβολικό προϊόν). Αποβάλλεται από το σώμα με ούρα και μόσχους. Το μέγιστο αποτέλεσμα αντιθρομβίωσης παρατηρείται 4-7 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας και διαρκεί 4-10 ημέρες.

Ξεπερνά το ακετυλοσαλικυλικό οξύ στην πρόληψη της θρόμβωσης στην καρδιαγγειακή παθολογία.

Διατίθεται με τη μορφή δισκίων των 75 mg.

Η συνιστώμενη δόση είναι ένα δισκίο, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής, μία φορά την ημέρα. Η θεραπεία είναι μεγάλη.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες και αντενδείξεις είναι παρόμοιες με αυτές της τικλοπιδίνης, αλλά ο κίνδυνος εμφάνισης τυχόν επιπλοκών και ανεπιθύμητων αντιδράσεων με κλοπιδογρέλη είναι πολύ μικρότερος.

Η διπιριδαμόλη (Kurantil)

Καταστέλλει τη δράση συγκεκριμένων ενζύμων αιμοπεταλίων, ως αποτέλεσμα του οποίου αυξάνει η περιεκτικότητα του cAMP, η οποία έχει ένα αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα. Διεγείρει επίσης την απελευθέρωση της ουσίας (προστακυκλίνη) από το ενδοθήλιο (εσωτερικό κέλυφος των αγγείων) και τον επακόλουθο αποκλεισμό του σχηματισμού θρομβοξάνης Α2.

Με αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα είναι κοντά στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Επιπλέον, έχει επίσης στεφανιαίες επεκτατικές ιδιότητες (διαστολή των στεφανιαίων αγγείων της καρδιάς με επίθεση της στηθάγχης).
Γρήγορα και αρκετά καλά (κατά 37-66%) απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα με κατάποση. Η μέγιστη συγκέντρωση σημειώνεται μετά από 60-75 λεπτά. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 20-40 λεπτά. Αποβάλλεται με χολή.

Παράγεται με τη μορφή χαπιών ή δισκίων των 25 mg.

Ως αντιθρομβωτικό, συνιστάται να παίρνετε 1 δισκίο τρεις φορές την ημέρα, 1 ώρα πριν από τα γεύματα.

Κατά τη θεραπεία αυτού του φαρμάκου, είναι δυνατόν να αναπτυχθούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • ναυτία;
  • ζάλη και κεφαλαλγία.
  • πόνος στους μύες.
  • ερυθρότητα του δέρματος του προσώπου
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • επιδείνωση των συμπτωμάτων της στεφανιαίας νόσου,
  • δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις.

Δεν υπάρχει ουδετερογενής επίδραση της διπυριδαμόλης.

Αντενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου είναι ασταθής στηθάγχη και οξεία φάση εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Η επτιφιμπατίδη (Integrilin)

Αναστέλλει τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων εμποδίζοντας τη δέσμευση του ινωδογόνου και ορισμένων παραγόντων πήξης του πλάσματος στους υποδοχείς αιμοπεταλίων. Λειτουργεί αναστρέψιμα: μετά από 4 ώρες μετά τη διακοπή της έγχυσης η λειτουργία των αιμοπεταλίων έχει αποκατασταθεί κατά το ήμισυ. Ο χρόνος προθρομβίνης και το APTT δεν επηρεάζουν.

Χρησιμοποιείται σε σύνθετη θεραπεία (σε συνδυασμό με ακετυλοσαλικυλικό οξύ και ηπαρίνη) οξύ στεφανιαίο σύνδρομο και με στεφανιαία αγγειοπλαστική.

Απελευθέρωση μορφής - ενέσιμο διάλυμα.

Εισάγετε το σχέδιο.

Η επτιφιμπατίδη αντενδείκνυται με αιμορραγική διάθεση, εσωτερική αιμορραγία, σοβαρή υπέρταση, ανεύρυσμα, θρομβοκυτταροπενία, σοβαρές διαταραχές των νεφρών και του ήπατος κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.

Από τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες, αιμορραγία, βραδυκαρδία (επιβράδυνση των καρδιακών συσπάσεων), μείωση της αρτηριακής πίεσης και του αριθμού αιμοπεταλίων στο αίμα, πρέπει να σημειωθούν αλλεργικές αντιδράσεις.
Χρησιμοποιείται μόνο σε νοσοκομείο.

Iloprost (Ventavis, Ilomedin)

Τιμωρίες διαδικασία συσσωμάτωσης, προσκόλλησης και της ενεργοποίησης των αιμοπεταλίων, προάγει την επέκταση των αρτηριδίων και των φλεβιδίων, αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα ομαλοποιεί, ενεργοποιεί διεργασίες της ινωδόλυσης (τη διάλυση του θρόμβου έχει ήδη σχηματιστεί).

Εφαρμόζεται μόνο σε ένα νοσοκομείο για τη θεραπεία σοβαρών ασθενειών: αποφρακτικής atrombangiita υπό κρίσιμη ισχαιμία, αποφρακτική ενδοαρτηρίτιδα σε προχωρημένο στάδιο, σοβαρού συνδρόμου του Raynaud.

Διατίθεται με τη μορφή ενέσιμου και έγχυσης.

Εισάγεται ενδοφλεβίως σύμφωνα με το σχήμα. Οι δοσολογίες ποικίλουν ανάλογα με την παθολογική διεργασία και τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς.

Αντενδείκνυται σε μεμονωμένες υπερευαισθησία στο φάρμακο, ασθένειες που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας, σοβαρή νόσο της στεφανιαίας αρτηρίας, σοβαρή αρρυθμία, οξείας και χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.

Οι παρενέργειες είναι πονοκέφαλος, ζαλάδα, αισθητικές διαταραχές, σύγχυση, τρόμος, λήθαργος, ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, μειωμένη πίεση του αίματος, επιθέσεις βρογχόσπασμο, πόνο στους μυς και στις αρθρώσεις, οσφυαλγία, των ουροφόρων οδών, άλγος, φλεβίτιδα στο σημείο της ένεσης.

Αυτό είναι ένα πολύ σοβαρό φάρμακο, θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο υπό συνθήκες προσεκτικής παρακολούθησης της κατάστασης του ασθενούς. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η κατάποση μιας φαρμακευτικής ουσίας στο δέρμα ή η κατάποσή του.

Ενισχύει την υποτασική επίδραση ορισμένων ομάδων αντιυπερτασικών φαρμάκων, αγγειοδιασταλτικών.

Triflusal (Disgren)

Αναστέλλει την κυκλοοξυγονάση των αιμοπεταλίων, η οποία μειώνει τη βιοσύνθεση του θρομβοξάνιου.

Απελευθέρωση μορφής - κάψουλες των 300 mg.

Η συνιστώμενη δόση είναι 2 κάψουλες 1 φορά την ημέρα ή 3 κάψουλες 3 φορές την ημέρα. Κατά τη λήψη, πίνετε πολλά υγρά.

Οι παρενέργειες και οι αντενδείξεις είναι παρόμοιες με εκείνες του ακετυλοσαλικυλικού οξέος.

Προσοχή χρησιμοποιείται triflusal σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού το φάρμακο δεν συνιστάται.

Συνδυασμένα παρασκευάσματα

Υπάρχουν φάρμακα που περιέχουν στη σύνθεσή τους πολλούς αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες που ενισχύουν ή υποστηρίζουν τα αποτελέσματα του άλλου.

Τα πιο διαδεδομένα ήταν τα εξής:

  • Agrenoks (περιέχει 200 ​​mg διπυριδαμόλης και 25 mg ακετυλοσαλικυλικού οξέος).
  • Aspirigrel (περιλαμβάνει 75 mg κλοπιδογρέλης και ακετυλοσαλικυλικού οξέος).
  • Το Coplawix (η σύνθεσή του είναι παρόμοια με το Aspigrel).
  • Καρδιομαγνήτης (περιλαμβάνει ακετυλοσαλικυλικό οξύ και μαγνήσιο σε δόσεις 75 / 12,5 mg ή 150 / 30,39 mg).
  • Magnikor (η σύνθεσή του είναι παρόμοια με τη σύνθεση του Cardiomagnet).
  • Combi-asc 75 (η σύνθεσή του είναι επίσης παρόμοια με τη σύνθεση του καρδιομαγνησίου - 75 mg ακετυλοσαλικυλικού οξέος και 15,2 mg μαγνησίου).

Τα παραπάνω είναι τα πλέον συχνά χρησιμοποιούμενα αντιαιμοπεταλιακά μέσα στην ιατρική πρακτική. Εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στο άρθρο σας παρέχονται αποκλειστικά για τους σκοπούς της γνωριμίας και όχι ως οδηγός για δράση. Παρακαλούμε, εάν έχετε οποιεσδήποτε καταγγελίες, μην κάνετε αυτοθεραπεία και εμπιστευθείτε τους επαγγελματίες υγείας σας.

Σε ποιον γιατρό να υποβάλει αίτηση

Για το σκοπό των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων πρέπει να συμβουλευτείτε με ένα κατάλληλο ειδικό: παθήσεις της καρδιάς - έναν καρδιολόγο, αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου - ένα νευρολόγο, με την ήττα των αρτηριών των κάτω άκρων - αγγειακό χειρουργό ή θεραπευτή.

Φαρμακολογική ομάδα - Αντιπηκτικά

Παρασκευές υποομάδων εξαιρούνται. Ενεργοποίηση

Περιγραφή

Τα αντιπηκτικά αναστέλλουν τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων και των ερυθροκυττάρων, μειώνουν την ικανότητά τους να κόβουν και να προσκολλώνται (προσκόλληση) στο ενδοθήλιο των αιμοφόρων αγγείων. Μειώνοντας την επιφανειακή τάση των μεμβρανών ερυθροκυττάρων, διευκολύνουν την παραμόρφωση τους όταν διέρχονται από τα τριχοειδή αγγεία και βελτιώνουν τη ρευστότητα του αίματος. Τα αντιπηκτικά μπορούν όχι μόνο να αποτρέψουν την συσσωμάτωση, αλλά και να προκαλέσουν την αποσυσσωμάτωση ήδη συσσωματωμένων πλακών αίματος.

Χρήση τους για την πρόληψη της μετεγχειρητικής θρόμβους αίματος, με θρομβοφλεβίτιδα, θρόμβωση του αμφιβληστροειδούς, εγκεφαλικές κυκλοφορικές διαταραχές, κλπ, καθώς και για την πρόληψη των θρομβοεμβολικών επεισοδίων σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο και έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Ανασταλτική δράση επί της προσφύσεως (συσσωμάτωση) αιμοπετάλια (και ερυθροκύτταρα) έχουν μια μεγαλύτερη ή μικρότερη έκταση φαρμάκων διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες (οργανικά νιτρικά, αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, παράγωγα πουρίνης, αντιισταμινικά, κλπ). Αντιαιμοπεταλιακή επίδραση εκφράζεται ΜΣΑΦ χρησιμοποιείται ευρέως από τα οποία ο σκοπός της πρόληψης του σχηματισμού θρόμβου είναι η ασπιρίνη.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι σήμερα ο κύριος αντιπρόσωπος των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων. Έχει μια ανασταλτική επίδραση στην αυθόρμητη και προκαλούμενη συσσωμάτωση και συγκόλληση των αιμοπεταλίων, και ενεργοποίηση της απελευθέρωσης των αιμοπεταλίων Factors 3 και 4. Έχει αποδειχθεί ότι η αντιαιμοπεταλιακή δράση του είναι στενά συνδεδεμένη με την επίδραση στην βιοσύνθεση, και PG liberatiou μεταβολισμό. Προωθεί την απελευθέρωση του ενδοθηλίου των αγγείων PG, ΠΓΕ2 (προστακυκλίνη). Ο τελευταίος ενεργοποιεί την αδενυλική κυκλάση, μειώνει την περιεκτικότητα σε ιονοποιημένο ασβέστιο στα αιμοπετάλια - έναν από τους τρεις κύριους μεσολαβητές συσσωμάτωσης, και επίσης έχει δράση αποσάθρωσης. Επιπλέον, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, που καταστέλλει τη δραστικότητα της κυκλοοξυγενάσης, μειώνει τον σχηματισμό θρομβοξάνης Α στα αιμοπετάλια2 - προσταγλανδίνη με τον αντίθετο τύπο δραστηριότητας (παράγοντας προ-συσσωμάτωσης). Σε μεγάλες δόσεις, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ αναστέλλει επίσης τη βιοσύνθεση της προστακυκλίνης και άλλων αντιθρομβωτικών προσταγλανδινών (D2, Ε1 και άλλα). Από την άποψη αυτή, ως αντιπηκτικό, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ συνταγογραφείται σε σχετικά μικρές δόσεις (75-325 mg ανά ημέρα).

Σύγχρονοι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες: ένας κατάλογος φαρμάκων σύμφωνα με την ταξινόμηση

Τα αντιπηκτικά αναφέρονται σε φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν το σύστημα πήξης του αίματος ενός ατόμου, σταματώντας την κύρια λειτουργία του.

Αναστέλλουν τον μεταβολισμό των ουσιών που παράγουν θρομβίνη και άλλα συστατικά που προκαλούν θρόμβωση στα αγγεία.

Πιο συχνά, τα αντιπηκτικά χρησιμοποιούνται σε ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος για να αποφευχθεί ο κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων αίματος στις φλέβες των κάτω άκρων. Αυτά τα φάρμακα είναι ικανά να αποτρέψουν την συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων, καθώς και την πρόσφυση τους στα εσωτερικά τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Ιστορία της ανακάλυψης

Η αρχή του εικοστού αιώνα - η περίοδος εμφάνισης των πρώτων αντιθρομβωτικών και αντιπηκτικών. Στη δεκαετία του 1950, ήταν δυνατό να αγοράσει ένα φάρμακο που επηρεάζει την πυκνότητα του αίματος, η δραστική ουσία στη σύνθεσή της ονομάστηκε κουμαρίνη. Αυτό το φάρμακο αραιούσε καλά το αίμα, το οποίο εμπόδισε το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Στη συνέχεια, τα αντιπηκτικά και τα αντιπηκτικά εμφανίστηκαν στην ελεύθερη πώληση και χρησιμοποιούνταν όλο και περισσότερο για τη θεραπεία και την πρόληψη αγγειακών ασθενειών.

Αντιπηκτικά και αντιπηκτικά - υπάρχει κάποια διαφορά;

Όταν το ανθρώπινο σώμα έχει υποστεί ζημιά με οποιοδήποτε τρόπο, για να αποφευχθεί μια μεγάλη απώλεια αιμοπεταλίων, ερυθροκυττάρων και κολλημένα για να σχηματίσουν θρόμβους ή θρόμβους. Αυτό βοηθά στη διακοπή της αιμορραγίας.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αιμοφόρα αγγεία βλάβη ή φλεγμονή, που αναπτύσσουν αθηροσκλήρωση, και στη συνέχεια οι θρόμβοι αιμοπετάλια μορφή είναι ήδη μέσα σε ένα κατεστραμμένο σκάφος.

Αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων εμποδίζουν τα αιμοπετάλια να κολλήσουν μεταξύ τους, ενεργώντας ταυτόχρονα αρκετά μαλακό, έχουν ανατεθεί σε ανθρώπους που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο θρομβωτικών επεισοδίων, σε αντίθεση με αυτά τα αντιπηκτικά - φάρμακα πιο ισχυρό στην επίδραση τους, δεν επιτρέπουν στην πήξη του αίματος, η οποία εμποδίζει την ανάπτυξη των κιρσών, θρόμβωση, καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια.

Βασική φαρμακολογία και μηχανισμός δράσης των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων:

Πεδίο εφαρμογής

Το αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα συνιστάται στις ακόλουθες ασθένειες:

  • πρόληψη αρτηριακών και φλεβικών θρόμβων,
  • θρομβοφλεβίτιδα.
  • ισχαιμική καρδιακή νόσο.
  • στηθάγχη;
  • υπέρταση;
  • αθηροσκλήρωση;
  • παροδική ισχαιμική προσβολή.
  • στηθάγχη;
  • εγκεφαλικό επεισόδιο
  • περιφερική αγγειακή νόσο.
  • αμφιβληστροειδοπάθεια στον σακχαρώδη διαβήτη.
  • αποστράγγιση των αιμοφόρων αγγείων.

Αντενδείξεις για χρήση και πιθανή "pobochki"

Οποιαδήποτε φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα αντενδείξεις για την λήψη αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων:

  • στο έλκος του στομάχου και στο έλκος του δωδεκαδακτύλου.
  • αιμορραγία;
  • μειωμένη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Όταν λαμβάνετε Ασπιρίνη, μπορεί να εμφανιστεί σπασμός των βρόγχων, έτσι ώστε οι ασθενείς με βρογχικό άσθμα να μην λαμβάνουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι η ασπιρίνη μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση έλκους στομάχου.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων είναι:

  • κεφαλαλγία ·
  • ναυτία και έμετο.
  • ζάλη;
  • αρτηριακή υπόταση.
  • εμφάνιση αιμορραγίας.
  • αλλεργικές αντιδράσεις.

Ταξινόμηση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων

Υπάρχουν δύο τύποι σημαντικών αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων - αιμοπεταλίων και ερυθροκυττάρων. Στα θρομβοκυτταρικά περιλαμβάνονται ακετυλοσαλικυλικό οξύ, ηπαρίνη, ινδοβουφέν, διπιριδαμόλη. Τα ερυθροκύτταρα είναι η πεντοξυφυλλίνη και η ρεπολιγλυουκίνη.

Ομάδα αιμοπεταλίων

Εξετάστε λεπτομερέστερα τους παράγοντες αντιαιμοπεταλιακών αιμοπεταλίων, οι οποίοι εμποδίζουν την συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων, έναν κατάλογο των πιο δημοφιλών φαρμάκων:

  1. Το πιο διάσημο φάρμακο αυτής της ομάδας είναι Ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή ασπιρίνη. Αυτό το φάρμακο είναι φθηνό και οικονομικό για όλους. Χρησιμοποιείται για την αραίωση του αίματος σε μικρές δόσεις. Αλλά αν ξεπεραστεί η δόση, η Ασπιρίνη θα λειτουργήσει ως αντιπυρετικό και αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Πάρτε ακετυλοσαλικυλικό οξύ για μεγάλο χρονικό διάστημα για να πάρετε μια έντονη επίδραση. Αυτή η περίοδος μπορεί να είναι μήνες ή και χρόνια. Τα παρασκευάσματα με ακετυλοσαλικυλικό οξύ έχουν διαφορετικά ονόματα - Ασπιρίνη Cardio, Cardiomagnolo, Acecardol, Aspicor και άλλα.
  2. Ένας άλλος γνωστός αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας είναι Τικλοπιδίνη. Η δράση του είναι ισχυρότερη από αυτή της Ασπιρίνης. Ενδείκνυται για τη θρόμβωση, την ισχαιμική καρδιοπάθεια, στις περιπτώσεις που η αρτηριοσκλήρωση των αγγείων εκφράζεται σαφώς.
  3. Η διπιριδαμόλη (Kurantil) - διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και μειώνει την αρτηριακή πίεση. Η ροή του αίματος αυξάνει την ταχύτητά του, τα κύτταρα τροφοδοτούνται καλύτερα με οξυγόνο. Η συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων μειώνεται. Μπορεί να βοηθήσει με τη στηθάγχη, δηλαδή, να διαστολή των στεφανιαίων αγγείων. Δεν έχει καμία επιβλαβή επίδραση στη γαστρεντερική οδό.
  4. Κλοπιδογρέλη - είναι παρόμοια με το Tiklopedin. Μειώνει τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων, αλλά σχεδόν καθόλου παρενέργειες και δεν προκαλεί αλλεργίες. Υιοθετήθηκε μαθήματα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ενδείκνυται για όλους τους τύπους θρόμβωσης και καρδιαγγειακών παθήσεων.
  5. Abciximab - έχει αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα. Πράξεις γρήγορα, αλλά για ένα μικρό χρονικό διάστημα. Χρησιμοποιείται σε νοσοκομείο in-vitro σε ένα σύμπλεγμα με ακετυλοσαλικυλικό οξύ και ηπαρίνη. Η ένδειξη είναι το οξύ στεφανιαίο σύνδρομο και η αγγειακή αγγειοπλαστική.
  6. Theonikol - έχει αντιθρομβωτική και αγγειοδιασταλτική δράση, βελτιώνει την παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο.
  7. Η επτιφιμπατίδη (Integrilin) - συνταγογραφείται με Ασπιρίνη σε ασθενείς που έχουν οξύ στεφανιαίο σύνδρομο ή που χρειάζονται στεφανιαία αγγειοπλαστική. Χρησιμοποιείται σε νοσοκομείο.
  8. Iloprost (Ilomedin) - εμποδίζει την πρόσφυση των αιμοπεταλίων, μπορεί να διαλύσει έναν θρόμβο που έχει ήδη σχηματιστεί. Το φάρμακο είναι αρκετά ισχυρό, χρησιμοποιείται σε στάσιμες συνθήκες με κρίσιμη ισχαιμία και σύνδρομο Raynaud.
  9. Trifusal (Disgen) - η δράση του φαρμάκου στοχεύει στη μείωση της βιοσύνθεσης του θρομβοξάνιου, καθώς αναστέλλεται η κυκλοοξυγενάση των αιμοπεταλίων.

Ομάδα ερυθροκυττάρων

Μέσα που εμποδίζουν τη συσσωμάτωση ερυθροκυττάρων (αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες ερυθροκυττάρων):

  1. Πεντοξυφυλλίνη (Trental) - Λόγω της δράσης του φαρμάκου, οι ρεολογικές ιδιότητες του αίματος βελτιώνονται. Τα ερυθροκύτταρα γίνονται πιο ευέλικτα, με αποτέλεσμα να μπορούν να περάσουν με ασφάλεια μέσα από τα τριχοειδή αγγεία. Τα κύτταρα δεν κολλάνε μαζί, το αίμα γίνεται πιο ρευστό. Η επίδραση του Trental έρχεται ένα μήνα αργότερα. Ενδείκνυται για χρήση σε προβλήματα κυκλοφορίας του αίματος. Όμως, οι άνθρωποι που έχουν ήδη υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου, αντενδείκνυται.
  2. Reopoliglukin. Έχει σχεδόν τις ίδιες ιδιότητες με την Trental, αλλά είναι πιο ασφαλής.

Σύνθετα παρασκευάσματα

Υπάρχουν φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν αρκετά αντιαιμοπεταλιακά μέσα διαφορετικών κατευθύνσεων δράσης. Μια δραστική ουσία ενισχύει τη δράση του άλλου.

Αναφέρουμε τα πιο δημοφιλή από αυτά τα φάρμακα:

  • Καρδιομαγνήτης (Ασπιρίνη συν μαγνήσιο).
  • Agrenox (Διπυριδαμόλη και Ασπιρίνη).
  • Ασπιγρέλη (Κλοπιδογρέλη και ασπιρίνη).

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Η έναρξη χορήγησης αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων είναι απαραίτητη μόνο μετά από διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό. Είναι απαράδεκτο να συμμετέχετε σε αυτοθεραπεία, επειδή υπάρχουν αντενδείξεις για τη λήψη τους και δεν αποκλείεται η εμφάνιση παρενεργειών.

Εάν έχετε τυχόν ασυνήθιστα συμπτώματα ή εκδηλώσεις αλλεργικής αντίδρασης, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη λήψη του φαρμάκου και να δείτε έναν γιατρό.

Ο σκοπός των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων εκτελείται από διάφορους ειδικούς, ανάλογα με τη νόσο:

  • καρδιολόγο με καρδιακές παθήσεις
  • νευρολόγος σε ασθένειες εγκεφαλικών αγγείων.
  • φλεβολόγος ή αγγειακό χειρουργό με βλάβες φλεβών και αρτηριών των κάτω άκρων.

Πρόβλημα επιλογής

Συχνά μαζεύοντας ένα συγκεκριμένο φάρμακο δεν είναι εύκολο. Δεδομένου ότι οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες είναι τώρα σε πώληση πολύ, είναι απαραίτητο να μελετηθεί προσεκτικά ο μηχανισμός δράσης ενός δεδομένου φαρμάκου, καθώς και πιθανές παρενέργειες.

Έτσι, για παράδειγμα, σε ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, δεν πρέπει να ληφθούν φάρμακα που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Αυτό μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες.

Ειδικές οδηγίες και συμβουλές

Πάρτε τα αντιπηκτικά που χρειάζονται πολύ χρόνο στις σωστές δοσολογίες. Μην υπερβείτε ή μειώστε τη δόση και μην ακυρώσετε το φάρμακο μόνοι σας. Συχνά θα πρέπει να κάνετε μια εξέταση αίματος για τον έλεγχο του αριθμού των αιμοπεταλίων.

Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας είναι ένας απαραίτητος προληπτικός παράγοντας για αγγειακές παθήσεις. Χάρη σε αυτά μπορείτε να διατηρήσετε την υγεία σας για πολλά χρόνια, και επίσης να επεκτείνετε τη ζωή σας. Το κύριο πράγμα στο παρελθόν είναι να προσδιοριστεί η παρουσία μιας νόσου, η οποία δείχνει τη λήψη αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων.

Ο γιατρός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε το σωστό φάρμακο, να συνταγογραφήσετε μια πορεία θεραπείας. Είναι απαραίτητο να τηρήσετε αυτές τις συστάσεις και να μην ακυρώσετε το φάρμακο μόνος του.

Εκτός από τη λήψη ναρκωτικών, αξίζει να αναθεωρήσετε τον τρόπο ζωής σας. Ρυθμίστε τα τρόφιμα, εισάγετε στη διατροφή πιο φρέσκα λαχανικά και φρούτα.

Λιγότερο είναι να τρώτε λιπαρά τρόφιμα, αλεύρι. Επίσης, το σωστό και εφικτό φυσικό φορτίο θα βοηθήσει στην ενίσχυση του σώματος. Πρέπει να περπατήσετε περισσότερο στην ύπαιθρο και να πάρετε το μέγιστο ποσό θετικών συναισθημάτων.

Είστε Ενδιαφέρονται Για Τη Φλεβίτιδα

Αιμορροΐδες σε ύφεση, χωρίς επιδείνωση

Πρόληψη

Οι αιμορροΐδες είναι μια παθολογική διαταραχή που συναντά το μεγαλύτερο μέρος της διαταραχής. Η ασθένεια προκαλείται από βλάβη στα αγγεία του ορθού. Μετά την υπερχείλιση των φλεβών, τα τοιχώματα των αγγείων διευρύνουν και εμφανίζονται αιμορροΐδες....

Φλεγμονή φλεβών θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Πρόληψη

Θεραπεία της φλεβικής φλεγμονής σύμφωνα με τις συνταγές της εφημερίδας "Herald of HSE".Θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας με αλοιφή Vishnevsky.
Μια γυναίκα 60 ετών είχε θρομβοφλεβίτιδα βαθιάς φλέβας....