Χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με μια εξέταση αίματος για θρομβοφιλία

Από τη θεραπεία

Ασθένεια του αίματος, στην οποία η διαδικασία της πήξης του αίματος διακόπτεται στην κατεύθυνση της αύξησης της θρομβογένεσης, ονομάζεται θρομβοφιλία. Μια εξέταση αίματος για θρομβοφιλία δείχνει τον αριθμό των αιμοπεταλίων και των ερυθροκυττάρων. Με την αύξηση των παραμέτρων, ο ασθενής λαμβάνει πρόσθετες εξετάσεις για να διευκρινίσει τη διάγνωση.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, θρομβοφιλία είναι μια κληρονομική ασθένεια. Το άτομο δεν υποψιάζεται τη διάγνωση, ενώ σε έναν οργανισμό δεν θα αρχίσουν να σχηματίζονται θρόμβοι.

Η κληρονομική θρομβοφιλία μπορεί να εμφανιστεί λόγω διαφόρων γονιδιακών μεταλλάξεων που έχουν ως αποτέλεσμα έλλειψη ή περίσσεια συστατικών του αίματος που εμπλέκονται στη διαδικασία πήξης.

Οι κύριοι γενετικοί δείκτες της θρομβοφιλίας:

  • Ανεπάρκεια πρωτεϊνών C και S και προθρομβίνης.
  • Έλλειψη αντιθρομβίνης III.
  • Mutation Leiden, στην οποία υπάρχει σταθερότητα του 5 παράγοντα πήξης της δράσης των C-πρωτεϊνών.
  • Αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο.

Η κληρονομική θρομβοφιλία δεν είναι ασθένεια. Αυτό είναι μόνο μια προδιάθεση για θρόμβωση. Καταδείξτε αυτόν τον τύπο θρομβοφιλίας υπό την επήρεια προκλητικών παραγόντων:

  • την εγκυμοσύνη;
  • τραυματισμούς ·
  • παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι.
  • λήψη ορμονικών παρασκευασμάτων.
Ο αριθμός των αιμοπεταλίων εξετάζεται στην ανάλυση του φλεβικού αίματος.

Αυτός ο δείκτης ορίζεται ως PLT. Το επίπεδο των αιμοπεταλίων εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο του ασθενούς. Στις γυναίκες είναι χαμηλότερη, συνδέεται με εμμηνόρροια αιμορραγία κάθε μήνα. Επίσης, τα ποσοστά μειώνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω της αύξησης του συνολικού όγκου αίματος.

Ο αριθμός αιμοπεταλίων κατά ηλικία ασθενών που λαμβάνεται ως κανόνας:

Μην διστάζετε, ρωτήστε τις ερωτήσεις σας σε έναν κανονικό αιματολόγο απευθείας στον ιστότοπο στα σχόλια. Σίγουρα θα απαντήσουμε.Κάντε μια ερώτηση >>

  • Παιδιά - 100-390 μονάδες / λίτρο.
  • Εφήβους - 200-410 μονάδες / λίτρο.
  • Ενήλικες - 160-460 μονάδες / λίτρο.
Η αύξηση των δεικτών είναι ο λόγος για την εξέταση της θρομβοφιλίας, καθώς η ασθένεια αυτή προκαλεί τον σχηματισμό θρόμβων, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ενδείξεις για έρευνα

Με οποιαδήποτε προέλευση της νόσου, ο ασθενής έχει ένα αριθμό συμπτωμάτων που δείχνουν μια παθολογική αύξηση της πήξης του αίματος:

  • Ταχυκαρδία. Η καρδιά χρειάζεται περισσότερη δύναμη για να "αντλήσει" παχύ αίμα.
  • Δύσπνοια.
  • Οίδημα των ποδιών, μούδιασμα των δακτύλων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σχηματίζονται περισσότεροι θρόμβοι αίματος στα άκρα.
  • Βήχας, πόνος στο στήθος με έμπνευση.
Όταν εμφανιστούν ένα ή περισσότερα συμπτώματα είναι απαραίτητο να δώσετε αίμα για θρομβοφιλία.

Επίσης, οι ενδείξεις για τη χορήγηση εξετάσεων αίματος για θρομβοφιλία είναι οι εξής:

  • Διάγνωση κληρονομικής θρομβοφιλίας.
  • Θρόμβωση των φλεβών.
  • Επερχόμενη χειρουργική παρέμβαση.
  • Υπογονιμότητα.
  • Θρόμβωση μετά από τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών.
  • Ορμονική θεραπεία.
  • Η επικείμενη διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Κατά τη διάρκεια ενός τεστ αίματος για θρομβοφιλία υπολογίζονται οι ακόλουθοι δείκτες:

  • APTTV. Καθορίζει τη δραστηριότητα των παραγόντων που συμβάλλουν στην πήξη του αίματος.
  • Ο χρόνος προθρομβίνης είναι η περίοδος για την οποία σχηματίζεται ένας θρόμβος.
  • Δείκτης προθρομβίνης.

Πώς γίνεται η ανάλυση;

Για τη διάγνωση της θρομβοφιλίας, τραβάει φλεβικό αίμα. Πριν από τη διεξαγωγή της ανάλυσης, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ελάχιστη εκπαίδευση:

  • Αρνούνται να τρώνε 12 ώρες πριν από τη δοκιμή.
  • Αποκλείστε το αλκοόλ και τον καπνό 2-3 ημέρες πριν από τη μελέτη.
  • Αποφύγετε σωματικές και πνευματικές πιέσεις πριν την εξέταση.
  • Απαγορεύεται η λήψη φαρμάκων για 2-3 ημέρες.
Οι δείκτες θρομβοφιλίας ανιχνεύονται χρησιμοποιώντας μια μέθοδο PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης).

Αυτή η μέθοδος επιτρέπει όχι μόνο την ταυτοποίηση των μεταλλαγμένων γονιδίων, αλλά επίσης να διαπιστωθεί η μορφή της νόσου. Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων γίνεται από γενετιστές και αιματολόγους. Αξιολογούν τον βαθμό της παθολογίας και τους πιθανούς κινδύνους επιπλοκών με τη μορφή θρομβώσεων, θρομβοεμβολισμού κ.λπ.

Ανάλυση για θρομβοφιλία κατά την εγκυμοσύνη

Ιδιαίτερος κίνδυνος είναι η ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η θρομβοφιλία προκαλεί σοβαρές επιπλοκές σε έγκυες γυναίκες. Αυτό είναι ιδιαίτερα εμφανές στη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και στο τρίτο τρίμηνο, όταν η αυξημένη πήξη του αίματος μπορεί να προκαλέσει:

  • αποβολή.
  • η εξασθένιση της εγκυμοσύνης
  • καταστροφή του πλακούντα.
  • πρόωρη παράδοση.
  • προεκλαμψία;
  • καθυστέρηση στην εμβρυϊκή ανάπτυξη λόγω έλλειψης διατροφής.
  • τη γέννηση ενός νεκρού παιδιού.
Επιπλέον, η θρομβοφιλία στην εγκυμοσύνη είναι η αιτία της ανάπτυξης πνευμονικής εμβολής, μετά την οποία συμβαίνει ο θάνατος της μητέρας.

Η ανάλυση του αίματος για τη θρομβοφιλία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι υποχρεωτική στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Εάν υπάρχουν περιπτώσεις θρομβοφιλίας μεταξύ στενών συγγενών.
  • Σε περιπτώσεις υποτροπιάζουσας θρόμβωσης.
  • Εάν πριν από αυτό, η γυναίκα είχε αποβολές ή πρόωρη γέννηση.

Οι γυναίκες με επιβεβαιωμένη διάγνωση καταγράφονται από γενετιστή. Συνιστάται να χορηγούνται σε περίοδο έως 38 εβδομάδων για να αποφευχθεί η θρομβοεμβολή. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται το επίπεδο των αιμοπεταλίων, εάν είναι απαραίτητο, η χορήγηση κατάλληλων φαρμάκων.

Παρακολουθήστε ένα βίντεο σχετικά με αυτό το θέμα

Εάν μια γυναίκα συμμορφώνεται με όλες τις συστάσεις του γιατρού, τότε έχει πολύ μεγαλύτερη πιθανότητα να βγάλει και να γεννήσει ένα υγιές παιδί.

Μέθοδοι διάγνωσης της θρομβοφιλίας

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση Δεν αρκεί να μετρήσουμε το επίπεδο των αιμοπεταλίων στο αίμα. Πρέπει να διεξαχθούν διάφορες διαγνωστικές μελέτες, οι οποίες θα επιβεβαιώσουν την έλλειψη ή την περίσσεια ουσιών στο αίμα που διαταράσσουν την κανονική διαδικασία θρόμβωσης.

Πρόσθετες μέθοδοι διάγνωσης της θρομβοφιλίας είναι:

  • Μέτρηση του επιπέδου του D-διμερούς (προϊόν αποσύνθεσης θρόμβου). Με τη θρομβοφιλία παρατηρείται μια απότομη αύξηση.
  • Διερεύνηση του επιπέδου του ινωδογόνου. Με αυξημένη πήξη, οι δείκτες θα αυξηθούν.
  • Μέτρηση του επιπέδου του ασβεστίου.
  • Αξιολόγηση της ινωδολυτικής δράσης.
  • Η μικροαντίδραση του Hoffmann είναι η μέτρηση του επιπέδου των αντισωμάτων που παράγονται από τον οργανισμό σε απόκριση προς τα πεπτίδια.
  • Προσδιορισμός του περιεχομένου των πρωτεϊνών C και S, που εμπλέκονται στη διαδικασία της αιμόστασης.
  • Μέτρηση του επιπέδου του αντιπηκτικού του λύκου. Το επίπεδο του είναι αυξημένο στις αυτοάνοσες διαδικασίες.
Ο χρόνος πήξης αίματος μετράται με δύο μεθόδους: σύμφωνα με τον Sukharev και τον Li-White.

Για να γίνει αυτό, δύο σωλήνες αίματος θερμαίνονται σε ένα λουτρό νερού και ο χρόνος κατά τον οποίο το αίμα πηδά. Ο κανόνας είναι 2-5 λεπτά.

Εάν ο ασθενής επιβεβαιωθεί με μια διάγνωση, ο γιατρός συνταγογράφει μια θεραπεία που προϋποθέτει τη χρήση φαρμάκων που αραιώνουν το αίμα. Όλοι οι ασθενείς μετά την ηλικία των 55 ετών έχουν προγραμματιστεί να λάβουν χρήματα με βάση το ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Πάρτε αυτά τα φάρμακα για τη ζωή για να αποτρέψετε τη διαδικασία της αυξημένης θρόμβωσης. Επιπλέον, συνιστάται να ακολουθείτε μια δίαιτα. Από τη διατροφή αποκλείστε προϊόντα που αυξάνουν την πήξη του αίματος: σπανάκι, πράσινο τσάι, συκώτι, καρύδια.

Πού να πάρετε την έρευνα;

Μια ανάλυση για τη θρομβοφιλία μπορεί να δοθεί σε ένα εργαστήριο που διαθέτει τον κατάλληλο εξοπλισμό.

Οι πιο γνωστές κλινικές στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη είναι η Invitro, Hemotest, On-Clinic.

Η τιμή της έρευνας εξαρτάται από το βάθος της έρευνας και την ερμηνεία των αποτελεσμάτων. Σε ορισμένες κλινικές, οι ασθενείς λαμβάνουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης χωρίς αποκρυπτογράφηση, κάτι που πρέπει να γίνει από τον αιματολόγο. Το μέσο κόστος της ανάλυσης κυμαίνεται από 4000 ρούβλια έως 7000 ρούβλια. Ορισμένες κλινικές παρέχουν ένα ευρύ φάσμα υπηρεσιών, συμπεριλαμβανομένης της ανάλυσης, της διερμηνείας, της διαβούλευσης με έναν γιατρό.

Η θρομβοφιλία είναι επικίνδυνη κατάσταση, που είναι κληρονομική ή αποκτηθείσα. Η τάση για θρόμβωση αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης επικίνδυνων επιπλοκών: εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, θρομβοεμβολή. Τέτοιες επιπλοκές αναπτύσσονται γρήγορα και προκαλούν το θάνατο του ασθενούς. Προκειμένου να αποφευχθούν οι θανατηφόρες καταστάσεις, συνιστάται η τακτική εξέταση των ασθενών που διατρέχουν κίνδυνο.

Όταν ένα ραντεβού γίνεται για θρομβοφιλία και για τι μπορεί να πει για;

Η θρομβοφιλία είναι μια παθολογική κατάσταση του ανθρώπινου κυκλοφορικού συστήματος, όπου υπάρχει υψηλός κίνδυνος σχηματισμού θρόμβου στις αγγειακές δομές. Υπάρχει μια παρόμοια διότι παραβιάζονται οι φυσικές διεργασίες αιμόστασης και η πήξη του αίματος αυξάνεται σημαντικά. Ως αποτέλεσμα, το αίμα δεν πήζει πού και πότε χρειάζεται, πράγμα που προκαλεί την εμφάνιση θρόμβων. Οι τελευταίοι, με τη σειρά τους, είναι σε θέση να αναπτυχθούν σε όλα τα αγγεία του ανθρώπινου σώματος, δημιουργώντας τις πιο επικίνδυνες παθολογίες.

Συχνά λόγω θρομβοφιλίας, αναπτύσσεται νέκρωση ιστού ή χρόνια φλεβική ανεπάρκεια. Οι πιο σοβαρές συνέπειες της νόσου είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο και η καρδιακή προσβολή. Με αυτό τον τρόπο, οποιαδήποτε προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα πρέπει να αντιμετωπίζονται με την δέουσα ευθύνη. Σήμερα, ας μιλήσουμε για το τι είναι μια ανάλυση της θρομβοφιλίας, πώς διεξάγεται και ποιο είναι το πρότυπο της.

Πότε ανατίθεται η ανάλυση;

Η θρομβοφιλία είναι μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη πήξη αίματος

Η θρομβοφιλία είναι μια πολύ επικίνδυνη παθολογία που θα μπορούσε να γίνει κατανοητή από το υλικό που παρουσιάστηκε νωρίτερα. Από τη φύση του ρεύματος, αυτή η ασθένεια είναι ανεπανάληπτη και σπάνια έντονη. Κατά κανόνα, οι ασθενείς με θρομβοφιλία δεν μαθαίνουν για την πορεία τους μέχρι να επιδεινωθεί η θρόμβωση ή να εμφανιστούν οι επιπλοκές της.

Λαμβάνοντας υπόψη αυτή την κατάσταση των πραγμάτων, είναι σημαντικό να δηλωθεί η αναγκαιότητα των προληπτικών εξετάσεων του οργανισμού για την τάση αυτής της παθολογίας.

Στη σύγχρονη ιατρική, οι ραντεβού προφίλ για την ανάλυση της θρομβοφιλίας είναι λίγες. Μεταξύ των κύριων μαρτυριών είναι:

  • παρουσία παθολογίας σε στενούς συγγενείς
  • την πορεία αυτών των θρομβωτικών ασθενειών και των επιπλοκών τους
  • μεταφερόμενη θρόμβωση ή κινδύνους για την ανάπτυξή της
  • την ανάγκη για μια πράξη ικανή να προκαλέσει θρόμβωση
  • τη μακροπρόθεσμη χρήση ορισμένων φαρμάκων (ορμονικά φάρμακα, από του στόματος αντισυλληπτικά, κ.λπ.)
  • το ίδιο το γεγονός της εγκυμοσύνης ή ένα πρόβλημα κατά τη διάρκεια της πορείας του

Κατ 'αρχήν, υπάρχουν ελάχιστα ραντεβού για τη διεξαγωγή διαγνωστικών. Παρά ταύτα, η ανάγκη για την εφαρμογή του μπορεί να καθοριστεί τόσο από έναν επαγγελματία γιατρό όσο και από τον ίδιο τον άνθρωπο. Και πάλι, η προληπτική διάγνωση δεν έχει μικρή σημασία για τη μακρά και ποιοτική ζωή των ανθρώπων.

Χρειάζεστε προετοιμασία για την έρευνα;

Το αίμα για ανάλυση πρέπει να λαμβάνεται από την ωλένη φλέβα το πρωί με άδειο στομάχι

Μια ανάλυση της θρομβοφιλίας είναι μια μελέτη του αίματος, κατά την οποία η διάγνωση των διεργασιών πήξης προκαλείται από έναν διαγνωστικό. Υπάρχουν πολλοί τύποι τέτοιων διαγνωστικών, αλλά σε κάθε περίπτωση η ουσία αυτού είναι μια διεξοδική εξέταση του ανθρώπινου βιοϋλικού.

Η ανάλυση προφίλ δεν απαιτεί ανάλυση. Πολύ συχνά:

  1. δώστε αίμα το πρωί
  2. για να το κάνετε αυτό με άδειο στομάχι
  3. μην καπνίζετε λίγες ώρες πριν από τη δοκιμή
  4. απορρίψτε αλκοόλ και λιπαρά τρόφιμα 1-2 ημέρες πριν από τη δειγματοληψία βιοϋλικών
  5. Για να εξαιρέσετε τα σωματικά και ψυχοεκμαχικά φορτία την ημέρα πριν από τη διάγνωση

Επιπλέον, είναι σημαντικό να προειδοποιήσετε τον διαγνωστικό για τα ληφθέντα φάρμακα, αν υπάρχουν. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι κάποια φάρμακα αυξάνονται ή, αντιθέτως, μειώνουν την πήξη του αίματος. Για να αποκρυπτογραφήσουμε με ακρίβεια τα αποτελέσματα, δεν είναι περιττό να παρέχουμε στον διαγνωστικό έναν ιστορικό ασθενειών. Έτσι, η παρουσία θρομβώσεων και παρόμοιων παθολογιών μπορεί έμμεσα να υποδεικνύει θρομβοφιλία.

Η παραπάνω προετοιμασία αναφέρεται μόνο σε δοκιμές που στοχεύουν στην ανίχνευση παθολογιών αίματος. Με τη ροή άλλων ασθενειών του σώματος, συνοδευόμενες από παρατυπίες στην εργασία της καρδιάς ή των αιμοφόρων αγγείων, συνταγογραφούνται συχνά πρόσθετα διαγνωστικά, επιτρέποντας επίσης τον εντοπισμό της θρομβοφιλίας. Φυσικά, οι προπαρασκευαστικές διαδικασίες για τέτοιες μελέτες μπορεί να έχουν συγκεκριμένο σχηματισμό. Για να αποσαφηνιστεί η ανάγκη για εκπαίδευση προφίλ πρέπει να είναι απευθείας από το διαγνωστικό λίγες ημέρες πριν από τη διάγνωση.

Είδη εξετάσεων για θρομβοφιλία

Η διάγνωση της θρομβοφιλίας περιλαμβάνει διάφορες εξετάσεις

Όπως σημειώθηκε προηγουμένως, μια βασική ανάλυση για τη θρομβοφιλία διεξάγεται μέσω μιας δοκιμασίας αίματος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις για την ανίχνευση αυτής της παθολογίας διεξάγονται δύο τύποι εξετάσεων:

  • Μια γενική εξέταση αίματος που αποσκοπούσε στον εντοπισμό βασικών δεικτών της κατάστασης του βιοϋποβλήματος (επίπεδο ερυθροκυττάρων, αιμοπεταλίων κ.λπ.).
  • Προηγμένη ανάλυση αίματος, απαραίτητη για τον προσδιορισμό της πήξης του.

Συχνά, η μελέτη λαμβάνει ένα βιολογικό υλικό τόσο από την φάλαγγα του δακτύλου όσο και από τη φλέβα. Οι σύνθετες διαγνώσεις για την ανίχνευση της θρομβοφιλίας περιλαμβάνουν τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • Το coagulogram είναι μια πολύπλοκη μελέτη του ανθρώπινου φλεβικού αίματος.
  • APTTV - δημιουργία τεχνητών συνθηκών για την πήξη βιοϋλικών.
  • Ο ορισμός του δείκτη προθρομβίνης είναι ένα μέτρο απαραίτητο για την ακριβή διάγνωση των διαταραχών της πήξης.
  • Διερεύνηση των ουσιών του αίματος σχετικά με την αποσύνθεση ορισμένων πρωτεϊνών (D-διμερές, το ινωδογόνο, πρωτεΐνης S, κ.λ.π.) - μέτρα που επιτρέπουν να προσδιοριστεί η αιτία των προβλημάτων με την πήξη του βιοϋλικού.

Καταρχήν, μια ανάλυση της θρομβοφιλίας είναι πάντα ένα σύνολο ειδικών μελετών. Το επίκεντρο του είναι να εντοπίσει προβλήματα με αιμόσταση. Η σύγχρονη ιατρική έχει κινηθεί αρκετά μακριά, επομένως, είναι πολύ απλό να αποκαλυφθούν παθολογικές διεργασίες στην ουσία του αίματος.

Η διάγνωση της θρομβοφιλίας στις εγκαταστάσεις δημόσιας υγείας είναι σπάνια. Κατά κανόνα, οι άνθρωποι πρέπει να απευθύνονται σε εργαστηριακά και διαγνωστικά κέντρα που πληρώνονται για τέτοια ανάλυση. Το κόστος της έρευνας σε τέτοιους οργανισμούς εξαρτάται από το πόσο θα ενσωματωθεί.

Διάγνωση της γενετικής παθολογίας του αίματος

Οι δοκιμές για γενετική θρομβοφιλία αποσκοπούν στην αποκάλυψη του πολυμορφισμού του γονιδίου

Εάν υποπτεύεστε μια γενετική θρομβοφιλία, χρειάζεστε μια διεξοδική και εξαιρετικά ειδική εξέταση αίματος. Η εξειδίκευση αυτού του είδους παθολογίας περιορίζεται στο γεγονός ότι οι μεταλλάξεις της ουσίας του αίματος εμφανίζονται στο επίπεδο του γονιδίου και μεταδίδονται στον ασθενή με κληρονομικότητα. Οι παραπάνω δοκιμές για θρομβοφιλία μπορούν να ανιχνεύσουν μόνο τις επίκτητες ασθένειες του αίματος, αλλά οι συγγενείς αλλοιώσεις δεν το κάνουν.

Για την ακριβή διάγνωση της γενετικής θρομβοφιλίας απαιτείται δοκιμή αλυσωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR). Μια τέτοια διάγνωση είναι πιο σφαιρική, καθώς μελετά και τους ειδικούς δείκτες της πήξης του αίματος και τις διεργασίες σε αυτό σε επίπεδο γονιδίων.

Οι αναλύσεις ενός τέτοιου σχηματισμού συνοδεύονται υποχρεωτικά από τις ακόλουθες δοκιμές:

  • τον ορισμό της μετάλλαξης Leyden.
  • επαλήθευση μιας θρομβωμένης μετάλλαξης.
  • ανίχνευση μεταλλάξεων του γονιδίου MTGFR και ορισμένων πλασμινογόνων.

Μια σωρευτική μελέτη της δομής του γονιδίου του αίματος μπορεί να αποκαλύψει τον πολυμορφισμό του. Αυτή η κατάσταση προκαλεί μια διαφορετική παραλλαγή των γονιδίων, η οποία είναι λανθασμένη και προκαλεί παραβίαση στις διαδικασίες σχηματισμού αίματος. Είναι πολυμορφισμός που δείχνει τη γενετική θρομβοφιλία, γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό για την ανίχνευση αυτής της πάθησης.

Μια συγκεκριμένη ανάλυση των εξεταζόμενων ειδών έχει έναν σκοπό - τον προσδιορισμό της παρουσίας ή της απουσίας μεταλλακτικών διεργασιών στην ουσία του αίματος.

Το ίδιο το γεγονός της εξασθένισης της πήξης, κατά κανόνα, αποκαλύπτεται εκ των προτέρων και δεν απαιτεί επιβεβαίωση. Δυστυχώς, είναι αδύνατο να εξαλειφθεί η μετάλλαξη των γονιδίων, οπότε ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια διορθωτική πορεία θεραπείας. Η ουσία αυτού δεν είναι να εξαλείψει τη βασική αιτία του προβλήματος με την πήξη του αίματος, αλλά να εξαλείψει τους κινδύνους σχηματισμού θρόμβων. Με μια ικανοποιητική προσέγγιση στη θεραπεία, τα άτομα με γενετική θρομβοφιλία δεν παρουσιάζουν σημαντική δυσφορία και ζουν για πολλά χρόνια.

Πιθανά αποτελέσματα

Η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης γίνεται από έναν αιματολόγο

Ο σκοπός των αναλύσεων για τη θρομβοφιλία και ο συγκεκριμένος σχηματισμός τους ασκείται από πολλούς γιατρούς: χειρουργούς, γενικούς θεραπευτές, φλεβολόγους και άλλους ειδικούς. Ωστόσο, η ερμηνεία των αποτελεσμάτων τέτοιων διαγνωστικών είναι το προνόμιο του αιματολόγου. Μόνο αυτός ο γιατρός έχει τις απαραίτητες γνώσεις για ακριβή διάγνωση. Επίσης, ο αιματολόγος συχνά καθορίζει την περαιτέρω πορεία της θεραπείας για τον ασθενή και τη σοβαρότητα της υπάρχουσας ασθένειας.

Στα αποτελέσματα της ανάλυσης για τη θρομβοφιλία, μπορείτε να συναντήσετε έναν τεράστιο αριθμό συγκεκριμένων δεικτών. Ο τελικός τους κατάλογος εξαρτάται από τον τύπο διεξαγωγής και τις εργαστηριακές διαδικασίες που εφαρμόζονται στη διαδικασία.

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων μιας τέτοιας έρευνας - η διαδικασία δεν είναι απλή και απαιτεί κάποια γνώση, οπότε πρέπει πάντα να γίνεται από επαγγελματία γιατρό. Κατά το ελάχιστο, όταν κάνετε μια διάγνωση, είναι σημαντικό να εξετάσετε:

  • ιστορικό ασθενούς
  • την κατάστασή του τη στιγμή της μελέτης
  • τα ειδικά χαρακτηριστικά της συγκεκριμένης περίπτωσης (τα φάρμακα που λαμβάνονται από τον ασθενή, ο τύπος της πραγματοποιηθείσας ανάλυσης κ.λπ.)

Μετά την αποκρυπτογράφηση, ο αιματολόγος κάνει ακριβή διάγνωση στον ασθενή με την αιτιολόγηση των συμπερασμάτων. Ανάλογα με τα διαγνωστικά αποτελέσματα, προσδιορίζονται περαιτέρω αναθέσεις στο θέμα. Συχνά, η πορεία της θεραπείας για τη θρομβοφιλία περιλαμβάνει τη διατροφή, τη λήψη φαρμάκων και την προσαρμογή του τρόπου ζωής. Μερικές φορές ο κατάλογος των συνταγών συμπληρώνεται με κάτι άλλο.

Ο κίνδυνος θρομβοφιλίας

Η θρομβοφιλία μπορεί να προκαλέσει φλεβοθρόμβωση

Στο τέλος του σημερινού άρθρου, θα δώσουμε και πάλι προσοχή στο φαινόμενο της θρομβοφιλίας. Έχει ήδη σημειωθεί παραπάνω ότι αυτή η παθολογία είναι παραβίαση της αιμόστασης στην ουσία του αίματος που προκαλεί μια ανώμαλη πήξη του αίματος.

Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας κατάστασης του κυκλοφορικού συστήματος είναι η απόφραξη αγγειακών δομών με θρόμβους βιοϋλικών, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν επικίνδυνες επιπλοκές.

Σχετικά αβλαβείς συνέπειες της θρομβοφιλίας θεωρούνται:

  1. θρομβώσεις διαφορετικής σοβαρότητας
  2. προβλήματα με τη δομή των αγγειακών δομών
  3. Ανεπάρκεια αίματος διαφόρων ειδών, προκαλώντας νέκρωση ιστών

Οι συνέπειες αυτών των καταστάσεων μπορεί να είναι ακόμη πιο επικίνδυνες ασθένειες. Συχνά η θρομβοφιλία οδηγεί σε εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή, φυσικά, αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά και με επαρκή τρόπο.

Ιδιαίτερη προσοχή στα προβλήματα με την πήξη του αίματος είναι σημαντική για τις έγκυες γυναίκες. Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το γυναικείο σώμα βιώνει κολοσσιαία φορτία, τότε η θρομβογένεση μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή. Φυσικά, η παρουσία θρομβοφιλιών αυξάνει τον κίνδυνο αρκετές φορές.

Στις περισσότερες κλινικές περιπτώσεις, όταν μια έγκυος γυναίκα είχε θρομβοφιλία, αποβολή ή τη γέννηση ενός παιδιού συνέβη πριν από το χρονικό όριο.

Με δεδομένες αυτές τις στατιστικές, είναι προτιμότερο να μην κινδυνεύουμε να αντιμετωπίσουμε μελλοντικές μητέρες που πάσχουν από ασθένεια και να εξετάζουμε περιοδικά σε πολυκλινική. Επιπλέον, είναι σημαντική μια ολοκληρωμένη και ποιοτική προσέγγιση για τη θεραπεία της θρομβοφιλίας, καθώς και η ελαχιστοποίηση πιθανών επιπλοκών. Όπως δείχνει η πρακτική, η παρακολούθηση της παθολογικής κατάστασης σας επιτρέπει να αποφύγετε τις πιο τρομερές συνέπειες κάθε εγκύου κοριτσιού.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θρομβοκυτία μπορούν να βρεθούν στο βίντεο:

Ίσως, για αυτές τις πιο σημαντικές διατάξεις σχετικά με το θέμα του σημερινού άρθρου έληξε. Η θρομβοφιλία είναι ένα επικίνδυνο φαινόμενο, επομένως είναι απαράδεκτο να αγνοήσουμε την παρουσία της. Μόνο οι έγκαιρες αναλύσεις, η καλά οργανωμένη θεραπεία και μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για την εξάλειψη της νόσου μπορούν να παρέχουν τις μέγιστες εγγυήσεις όσον αφορά την απουσία επιπλοκών.

Διαφορετικά, οι συνέπειες της παθολογίας είναι θέμα χρόνου και μπορούν να αναπτυχθούν αυθόρμητα. Ελπίζουμε ότι το υλικό που παρουσιάστηκε βοήθησε όλους τους αναγνώστες των πόρων μας να κατανοήσουν τον κίνδυνο θρομβοφιλίας και τις μεθόδους διάγνωσης. Υγεία σε σας και επιτυχημένη θεραπεία όλων των ασθενειών, και καλύτερα - πλήρης απουσία αυτών!

Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter, για να μας ενημερώσετε.

Θρομβοφιλία - τι είναι; Κίνδυνοι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, των τύπων και της θεραπείας

Γρήγορη πλοήγηση σελίδας

Σχετικά με τις παθολογικές καταστάσεις του αίματος, οι άνθρωποι που απέχουν πολύ από την ιατρική γνωρίζουν ελάχιστα. Την ακοή διάφορες onkozabolevanija και "αυτοκρατορική" ασθένεια ή ασθένεια - μια αιμορροφιλία. Ωστόσο, αυτός ο κατάλογος παθολογιών αίματος δεν είναι περιορισμένος. Επιπλέον, πολλοί μπορούν να ζήσουν μια ζωή, χωρίς να υποθέτουν ότι βρίσκονται σε ομάδα κινδύνου.

Θρομβοφιλία - τι είναι;

Η θρομβοφιλία δεν είναι μια ασθένεια, ούτε μια διάγνωση, αλλά μια κατάσταση του σώματος που χαρακτηρίζεται από αυξημένη τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος. Στην πραγματικότητα, η θρόμβωση είναι συνέπεια της θρομβοφιλίας. Και αυτό είναι μια ασθένεια, όχι προδιάθεση.

Κατά τη διάρκεια της αιώνων εξέλιξης των ζώντων οργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των ανθρώπων, εμφανίστηκε ένα μοναδικό προστατευτικό χαρακτηριστικό - αυθόρμητη διακοπή της αιμορραγίας (αιμόσταση). Χάρη σε αυτήν, το ζωντανό είναι προστατευμένο από θανατηφόρα απώλεια αίματος με μικρή και μεσαία σοβαρότητα τραυμάτων. Και αυτό είναι το πλεονέκτημα ενός συστήματος πήξης αίματος.

Από την άλλη πλευρά, η διαδικασία σχηματισμού προστατευτικών "βυσμάτων" στα δοχεία πρέπει να ελέγχεται και να συγκρατείται. Εδώ, οι αντιπηκτικοί παράγοντες έρχονται στη διάσωση.

Κανονικά, η δραστηριότητα του συστήματος πήξης αντισταθμίζεται από τη δραστηριότητα του αντιπηκτικού. Ωστόσο, όταν μετατοπίζεται μια τέτοια δυναμική ισορροπία, οι παραβιάσεις συμβαίνουν στο αιμοστατικό σύστημα. Ένας από αυτούς είναι η θρομβοφιλία.

Αυτή η παθολογική κατάσταση μπορεί να είναι συγγενής ή αποκτηθείσα. Η κληρονομική θρομβοφιλία αναπτύσσεται λόγω μεταλλάξεων στα γονίδια που είναι υπεύθυνα για τη σύνθεση των παραγόντων πήξης ή των ανταγωνιστών τους. Η αποκτούμενη μορφή συνδέεται με τον τρόπο ζωής και τις συνθήκες υγείας:

  • oncopathology;
  • διαβήτη.
  • παχυσαρκία ·
  • την εγκυμοσύνη;
  • μετά τον τοκετό και μετεγχειρητικές συνθήκες.
  • αφυδάτωση;
  • αυτοάνοσες παθολογίες ·
  • καρδιακά ελαττώματα;
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων (από του στόματος αντισυλληπτικά, γλυκοκορτικοειδή, οιστρογόνα).
  • παρατεταμένο καθετηριασμό των φλεβών.

Τις περισσότερες φορές, η γενετική θρομβοφιλία και οι παραπάνω παράγοντες κινδύνου επικαλύπτονται και προκαλούν θρόμβωση. Ωστόσο, ελλείψει προκλητικών χαρακτηριστικών αυξημένου σχηματισμού θρόμβων, ακόμη και σε άτομα με κληρονομική προδιάθεση, μπορεί να μην υπάρχει.

Η θρομβοφιλία είναι συχνά ασυμπτωματική - οι εκδηλώσεις της σχετίζονται με την ανάπτυξη της θρόμβωσης και καθορίζονται από τον εντοπισμό της. Συνήθως επηρεάζονται οι βαθιές φλέβες των κάτω άκρων. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει οίδημα, κόπωση των ποδιών, αίσθημα έκρηξης, κυάνωση ή ερυθρότητα του δέρματος.

Μια επικίνδυνη επιπλοκή είναι ο θρομβοεμβολισμός, ο οποίος είναι μια ρήξη του θρόμβου, ακολουθούμενη από ένα μπλοκάρισμα ενός μικρότερου σκάφους. Ταυτόχρονα, εξαιτίας διαταραχών ροής αίματος, αναπτύσσεται ισχαιμία ή νέκρωση ιστών. Ο θρομβοεμβολισμός της πνευμονικής αρτηρίας είναι μια θανατηφόρος κατάσταση. Τα συμπτώματά του είναι οξύς πόνος στο στήθος, σοκ, ταχυκαρδία, απώλεια συνείδησης και κώμα.

Οι θρόμβοι σχηματίζονται συχνά στις φλέβες. Εκτός από την αγγειακή κλίνη των κάτω άκρων και πνευμονικές αρτηρίες, μπορεί να επηρεαστεί μεσεντερική φλέβα, πύλη, ηπατική, νεφρική, σπάνια φλέβα άνω άκρα και τον εγκέφαλο.

Κληρονομική θρομβοφιλία - χαρακτηριστικά

Αν το πλησιέστερο συγγενείς εξ αίματος σε νεαρή ηλικία είχε διαγνωστεί με θρόμβωση και υποτροπιάζουσα ή ασθενή στο φόντο της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης ή από του στόματος αντισυλληπτικών αναπτύξει αυτή την παθολογία, είναι λογικό να αποκλείσει κληρονομική θρομβοφιλία, που εκτελεί γενετική ανάλυση. Διεξάγεται με PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης).

Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή την ανίχνευση αλλαγών στα γονίδια που ελέγχουν τη διαδικασία της αιμόστασης και την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με την παρουσία ή απουσία κληρονομικής θρομβοφιλίας.

Η γενετική προδιάθεση για αυξημένη πήξη του αίματος σχετίζεται με κυρίαρχες μεταλλάξεις. Όπως γνωρίζετε, στο σώμα κάθε ατόμου, όλα τα γονίδια είναι παρόντα σε διπλούς αριθμούς. Εάν τουλάχιστον ένα αντίγραφο επηρεάζεται από κυρίαρχη μετάλλαξη (ετεροζυγωτική μορφή), η παθολογική κατάσταση θα εκδηλωθεί.

Όταν αλλάζουν και τα δύο γονίδια (ομόζυγη μορφή), ο βαθμός σοβαρότητας των θρομβώσεων και η σοβαρότητα των συνεπειών τους πολλαπλασιάζονται.

Σε κληρονομικές θρομβοφιλία μεταλλάξεις μπορεί να επηρεάσει δύο ομάδες γονιδίων:

  • υπεύθυνος για τη δραστηριότητα των παραγόντων πήξης.
  • που κωδικοποιούν τη σύνθεση αντιπηκτικών.

Στην πρώτη περίπτωση, οι αλλαγές προκαλούν υπερβολική δραστηριότητα των ενώσεων πήξης: Leiden παράγοντα V και προθρομβίνη (παράγοντας II). Αυτές οι μεταλλάξεις εκδηλώνονται σε νεαρή ηλικία. Οι γυναίκες συνδέονται με τη συνηθισμένη αποβολή της εγκυμοσύνης.

Εάν τα γονίδια σύνθεσης των αντιπηκτικών έχουν υποστεί βλάβη, η συγκέντρωσή τους μειώνεται. Η κληρονομική θρομβοφιλία σχετίζεται με ανεπάρκεια πρωτεϊνών C και S, αντιθρομβίνης ΙΙΙ. Στα ομόζυγα νεογνά (που έχουν 2 ελαττωματικά γονίδια) παρατηρείται υψηλό ποσοστό θνησιμότητας 90-100%. Τα ετερόζυγα βρέφη πάσχουν από κεραυνοβόλο πορφύρα, συνοδεύονται από έλκος του δέρματος και την εμφάνιση ζωνών νέκρωσης πάνω σε αυτό.

Επιπλέον, η κληρονομική θρομβοφιλία συχνά προσδιορίζεται από μεταλλάξεις γονιδίων που κωδικοποιούν την πορεία άλλων φυσιολογικών διεργασιών.

σχηματισμός θρόμβου Παθολογική παρατηρείται σε συγγενή υπερομοκυστεϊναιμία disfibrinogenemii, διαταραχές της διαδικασίας ινωδόλυσης (καταστροφή των θρόμβων αίματος).

Είναι επικίνδυνη η θρομβοφιλία στην εγκυμοσύνη;

Πολύ συχνά, η θρόμβωση αναπτύσσεται εν μέσω αυξημένων πιέσεων στο σώμα. Αυτή η κατάσταση άγχους είναι η εγκυμοσύνη. Αυτή η κατάσταση στη ζωή μιας γυναίκας συνοδεύεται από μια τεράστια αναδιάρθρωση της λειτουργίας όλων των οργάνων και συστημάτων. Συμπεριλαμβανομένων των αλλαγών και της σύνθεσης του αίματος.

Αντισταθμιστικό για την προστασία της μέλλουσας μητέρας από την υπερβολική απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια του τοκετού, το σώμα αυξάνει τη συγκέντρωση των παραγόντων πήξης. Η προϋπόθεση αυτή αυξάνει τον κίνδυνο του πλακούντα αγγειακής θρόμβωσης σε γυναίκες με κληρονομική θρομβοφιλία 6 φορές, και μπορεί να οδηγήσει σε συνέπειες, όπως αποβολή ή άμβλωση αναπάντητες.

Η πιο επικίνδυνη περίοδος είναι 10 εβδομάδες. Εάν η γραμμή αυτή ξεπεραστεί επιτυχώς, πρέπει να θυμόμαστε ότι στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης ο κίνδυνος θρόμβωσης θα αυξηθεί και πάλι.

Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να εμφανιστεί η πρόωρη γέννηση ή η αποκοπή του πλακούντα με μαζική αιμορραγία, που απειλεί τη ζωή της μητέρας και του εμβρύου. Στα νήπια στην ενδομήτρια περίοδο, υπάρχουν ενδείξεις αναπτυξιακής καθυστέρησης και ανεπάρκειας εμβρύου.

Ωστόσο, μπορεί να γεννηθεί ένα υγιές παιδί με διαγνωσμένη θρομβοφιλία. Οι γυναίκες που έχουν μια τέτοια κληρονομική προδιάθεση θα πρέπει να είναι υπεύθυνες για τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Αν ιστορικό αποβολής, έχασε την άμβλωση, θρόμβωσης σε ασθενείς που λαμβάνουν ορμονικούς παράγοντες, αποτυχημένες προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης, ή κάποιος από τους συγγενείς αίματος που υπέστη από αυτό, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να ελέγχονται για θρομβοφιλία.

Πρόκειται για μια δαπανηρή, περίπλοκη διαγνωστική διαδικασία και δεν παρουσιάζεται σε όλους, αλλά αν ο γιατρός προτείνει να γίνει, δεν πρέπει να αρνηθείτε. Η θρομβοφιλία, που ελέγχεται με φάρμακα, καθιστά δυνατή την ανάρρηση και τη γέννηση ενός ισχυρού μωρού χωρίς αποκλίσεις στην ανάπτυξη.

Ωστόσο, η επιτυχία της πορείας αυτής της εγκυμοσύνης με την προσεκτική παρατήρηση του γιατρού για την κατάσταση της μελλοντικής μητέρας και την αυστηρή συμμόρφωση με όλες τις ιατρικές συστάσεις της.

Διάγνωση θρομβοφιλιών + αναλύσεων

Η διάγνωση της θρομβοφιλίας είναι μια πολυβάθμια και περίπλοκη διαδικασία. Στόχος του είναι να προσδιορίσει έναν συγκεκριμένο σύνδεσμο που μπορεί να αποτύχει και να προσδιορίσει τη σοβαρότητα της παθολογικής κατάστασης.

Ακόμη και μια γενική εξέταση αίματος μπορεί να αναγκάσει έναν ειδικό να σκεφτεί πιθανή θρομβοφιλία με τέτοια αποτελέσματα:

  • αυξημένο ιξώδες.
  • αυξημένη συγκέντρωση ερυθροκυττάρων και αιμοπεταλίων.
  • αυξημένη αναλογία όγκου των σχηματιζόμενων στοιχείων προς τον όγκο του πλάσματος αίματος (αυξημένος αιματοκρίτης).
  • μείωση του ESR.

Για να μάθετε σε ποια σχέση η αιμόσταση είναι δυσλειτουργία, ο εργαστηριακός ορισμός τέτοιων δεικτών επιτρέπει:

  • δείκτης προθρομβίνης.
  • χρόνος θρομβίνης.
  • D-διμερές.
  • δείκτες APTT (χρόνος ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης) και INR (διεθνής κανονικοποιημένος λόγος) ·
  • αντι-Ηα (καταστολή του παράγοντα πήξης Stewart-Prower).
  • πρωτεΐνες C και S.
  • αντιθρομβίνη III,
  • θρόμβωση και αιμορραγία στο χρόνο.
  • παράγοντα VIII.
  • διαλυτά συμπλέγματα ινώδους-μονομερούς.
  • von Willebrand παράγοντα?
  • ασβέστιο στο αίμα.
  • χρόνος επαναπροσδιορισμού πλάσματος (ενεργοποιημένος).
  • ινωδολυτική δραστικότητα.
  • αντιπηκτικό με λύκο.

Ο κατάλογος των παραμέτρων που πρέπει να καθοριστούν είναι εκτενής, αλλά σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση ο αιματολόγος προβλέπει τη μελέτη μόνο ορισμένων χαρακτηριστικών. Έτσι, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του σχεδιασμού της, είναι σημαντικό να υπάρχει ένας χρόνος APTT, ο χρόνος θρομβίνης και ο δείκτης προθρομβίνης και η περιεκτικότητα σε ινωδογόνο. Οι ίδιες δοκιμές πραγματοποιούνται πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπεία με αντιπηκτικά απαιτεί τον έλεγχο των APTT, MNO, anti-Xa. Όταν υπάρχει υποψία για την αυτοάνοση φύση της παθολογίας - αντιπηκτικό λύκου, MNO, ACTTV, δείκτης προθρομβίνης, ινωδογόνο. Και μετά από τη φλεβική θρόμβωση, όλες τις ίδιες εξετάσεις, εκτός από τον δείκτη λύκου, και επιπλέον μελέτησαν τις πρωτεΐνες C και S, D-διμερές, παράγοντα VIII και ομοκυστεΐνη.

Εάν διαπιστωθεί ύποπτη κληρονομική προδιάθεση με PCR, γενετικοί δείκτες θρομβοφιλίας:

  1. Μεταλλάξεις στα γονίδια των πρωτεϊνών-αντιπηκτικά C και S;
  2. Ελαττώματα που προκαλούν ανεπάρκεια της αντιθρομβίνης ΙΙΙ.
  3. Μεταλλαγή του Leiden.
  4. Μεταλλάξεις προθρομβίνης (ΙΙ).
  5. Μεταλλαγή στο γονίδιο της αναγωγάσης μεθυλενοτετραϋδροφυλλικού εστέρα.
  6. Ελαττωματικό γονίδιο υποδοχέα αιμοπεταλίων για γλυκοπρωτεΐνη ΙΙΙα.
  7. Μη φυσιολογικό γονίδιο ινωδογόνου.

Θεραπεία της θρομβοφιλίας - ναρκωτικά

Η θεραπεία της διαγνωσμένης θρομβοφιλίας καθορίζεται από την αιτία της. Εάν η παθολογική κατάσταση προσδιοριστεί γενετικά, δεν θα είναι δυνατή η επίτευξη πλήρους θεραπείας. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται θεραπεία υποκατάστασης.

Στόχος του είναι η αναπλήρωση των ελλειπουσών παραγόντων πήξης με τη βοήθεια των ενέσεων ή της μετάγγισης πλάσματος. Με υπέρ-συσσωμάτωση, δείχνεται πλασμαφαίρεση και ένεση σταγονιδίων του πλάσματος.

Οι αποκτούμενες μορφές θρομβοφιλίας αντιμετωπίζονται με αντιπηκτικά. Η ένδειξη για το σκοπό τους είναι ένας συνδυασμός 3 ή περισσότερων παραγόντων κινδύνου. Όταν η θρομβοφιλία χρησιμοποιεί τα ίδια φάρμακα όπως για τη θεραπεία της θρόμβωσης:

  • ασπιρίνη.
  • βαρφαρίνη.
  • quarantil;
  • pradax;
  • Ηπαρίνη και τα παράγωγά της (dalteparin, enoxaparin, fractiparin).

Τα άτομα με θρομβοφιλία εμφανίζονται να χρησιμοποιούν λαϊκές θεραπείες που αραιώνουν το αίμα. Ιδιαίτερα χρήσιμες είναι το τζίντζερ, ο φρέσκος χυμός σταφυλιών, το τσάι από βακκίνιο, τα αποξηραμένα φρούτα, τα θαλασσινά. Από τη διατροφή, θα πρέπει να εξαλείψετε λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, επειδή τα λιπίδια στη σύνθεσή του πυκνώνουν το αίμα.

Όταν είστε έγκυος, πρέπει πάντα να φοράτε εσώρουχα συμπίεσης: κάλτσες και καλσόν. Οι μελλοντικές μητέρες δεν μπορούν να παραμελούν τη θεραπεία άσκησης, το μασάζ, το καθημερινό αργό περπάτημα ή το κολύμπι.

Πρόβλεψη

Η θρομβοφιλία δεν είναι ασθένεια, αλλά προδιάθεση σε αυτήν. Εάν συμμορφώνεστε με τους βασικούς κανόνες πρόληψης, δεν θα αναπτυχθεί θρόμβωση και σχετικές επιπλοκές (θρομβοεμβολή, ισχαιμία, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο).

Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να ακολουθούν τις αρχές της καλής διατροφής: περιλαμβάνουν στη διατροφή των φρέσκα λαχανικά, φρούτα, τα μούρα, τα θαλασσινά, άπαχα κρέατα και ψάρια, ψωμί ολικής αλέσεως. Μην επιτρέπετε τη στασιμότητα του αίματος στις φλέβες, η οποία συμβάλλει στην καθιστική ζωή.

Όλες οι χρόνιες παθολογίες και οι οξείες μολυσματικές διεργασίες πρέπει να υποβάλλονται σε άμεση θεραπεία ή να διατηρούνται υπό έλεγχο. Η συστηματική χρήση ορμονικών φαρμάκων και η θεραπεία υποκατάστασης για τη θρομβοφιλία απαιτούν τακτικές μελέτες της ικανότητας πήξης του αίματος.

Η θρομβοφιλία δεν είναι ετυμηγορία. Αντιθέτως, η γνώση μιας τέτοιας ιδιαιτερότητας του οργανισμού, ενός ευφυούς προσώπου που φροντίζει την υγεία του, θα λάβει όλα τα δυνατά μέτρα για να αποτρέψει την ανάπτυξη απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών.

Θρομβοφιλία

Θρομβοφιλία - αυτό είναι μια αλλαγή στην ισορροπία του συστήματος πήξης του αίματος, που εκδηλώνεται από μια αυξημένη τάση στη διαδικασία της θρόμβωσης. Η θρομβοφιλία χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη πορεία και ξαφνικές εκδηλώσεις επιπλοκών - φλεβοθρόμβωση, θρομβοεμβολή.

Η κύρια λειτουργία του συστήματος πήξης του αίματος είναι η διατήρηση της υγρής κατάστασης του αίματος και, εάν είναι απαραίτητο, ο σχηματισμός ενός «αιμοστατικού βύσματος» όταν το σκάφος είναι κατεστραμμένο. Η αιμόσταση δεν είναι παρά μια αλυσίδα χημικών αντιδράσεων στις οποίες συμμετέχουν ουσίες που ονομάζονται παράγοντες πήξης.

Η διαδικασία της θρόμβωσης είναι δυναμική και εξαρτάται από την κατάσταση του επιθηλίου του αγγειακού τοιχώματος, τη δυναμική της ροής του αίματος και τα αιμοστατικά συστατικά του αίματος. Εάν υπάρχει διαταραχή στην ισορροπία μεταξύ αυτών των συστατικών, αυξάνεται ο κίνδυνος αυξημένου ή μειωμένου επιπέδου θρόμβωσης.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η θρομβοφιλία δεν συνοδεύεται πάντοτε από θρόμβωση και θρομβοεμβολή, αλλά σε ασθενείς με θρομβοφιλία ο κίνδυνος θρόμβωσης διαφορετικών εντοπισμάτων αυξάνεται.

Σε άτομα που υποφέρουν από θρομβοφιλία, υπάρχει μια αυξημένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, ενισχύουν τον σχηματισμό θρόμβου και τη μείωση των αντι-πήξης πρωτεΐνη η οποία παρέχει μία τάση να σχηματίσουν μια θρομβωτική μάζα εντός του αυλού των αιμοφόρων αγγείων.

Θρομβοφιλία προκαλεί

Οποιοσδήποτε μπορεί να έχει σημάδια θρομβοφιλίας, αλλά ο βαθμός εκδήλωσής τους θα είναι διαφορετικός ανάλογα με την παρουσία ενός συνόλου παραγόντων κινδύνου για αυτή την παθολογία. Υπήρξε μια προοδευτική αύξηση του αριθμού των ασθενών με γενετικές και επίκτητες μορφές θρομβοφιλία οφείλεται στην υποβάθμιση του περιβάλλοντος, καθυστερημένη διάγνωση και τη θεραπεία των χρόνιων παθήσεων, καθώς και ένα παγκόσμιο «γήρανση» του πληθυσμού.

Όλες οι θρομβοφιλία διαιρούνται σε δύο κύριες ομάδες σύμφωνα με την αιτιολογική αρχή: κληρονομική και αποκτημένη.

Με κληρονομικής θρομβοφιλίας παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν: την έλλειψη αντιθρομβίνης III, προθρομβίνη ανεπάρκεια S και C, μετάλλαξη του γονιδίου του παράγοντα V και προθρομβίνης disfibrinogenemiya, αυξημένα επίπεδα λιποπρωτεϊνών στο αίμα, δρεπανοκυτταρική αναιμία και θαλασσαιμία. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει επίσης συγγενείς ανωμαλίες των αγγείων, οι οποίες συχνά συνοδεύονται από αυξημένο κίνδυνο θρόμβωσης.

Οι παραλαμβανόμενοι παράγοντες σπάνια γίνονται η βασική αιτία θρομβοφιλίας, αλλά με τις συνθήκες συνδυασμού τους δημιουργούνται για το σχηματισμό των θρομβοεμβολικών επιπλοκών. Η ομάδα αυτή περιλαμβάνει: παρατεταμένη καθετηριασμό των φλεβών, αφυδάτωση, που συνοδεύεται από πολυκυτταραιμία, αυτοάνοσα νοσήματα, καρδιακά νοσήματα, ο καρκίνος, η νόσος, που απαιτεί μαζική χημειοθεραπεία.

Η ηλικία του ασθενούς έχει μεγάλη σημασία στην ανάπτυξη της θρομβοφιλίας. Έτσι, ακόμη και στη νεογνική περίοδο, τα παιδιά στερούνται του συστήματος ινωδολυτικής δράσης λόγω της έλλειψης φυσικών αντιπηκτικών. Στα μεγαλύτερα παιδιά, μεταξύ των αιτίων της θρομβοφιλίας, η ηγετική θέση καταλαμβάνεται από τον καθετηριασμό του συστήματος της ανώτερης κοίλης φλέβας. Κατά την ενηλικίωση, υπάρχει συχνά αρκετός παράγοντας για την έναρξη διαδικασιών σχηματισμού θρόμβου.

Η κοινώς αναγνωρισμένη αιτιοπαθογενετική ταξινόμηση της θρομβοφιλίας διακρίνει τρεις κύριους τύπους νόσου:

- αιματογενής θρομβοφιλία, που προκαλείται από αλλαγές στην πήξη, την αντιπηκτική αγωγή και τις ινωδολυτικές ιδιότητες του αίματος,

- Αγγειακή θρομβοφιλία που σχετίζεται με αγγειακή παθολογία (αθηροσκλήρωση, εγκεφαλίτιδα, αγγειίτιδα).

- αιμοδυναμική θρομβοφιλία, που προκαλείται από παραβίαση του κυκλοφορικού συστήματος.

Θρομβοφιλία Συμπτώματα

Πολύ συχνά οι άνθρωποι που πάσχουν από θρομβοφιλία δεν κάνουν οποιεσδήποτε καταγγελίες και δεν παρατηρούν καμία αλλαγή στην κατάσταση της υγείας, καθώς αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από τη διάρκεια της πορείας και την ομαλότητα της αύξησης των κλινικών εκδηλώσεων. Μερικές φορές, η περίοδος της ανεπτυγμένης κλινικής εικόνας έρχεται αρκετά χρόνια μετά τη διάγνωση της θρομβοφιλίας σύμφωνα με εργαστηριακούς δείκτες.

Τα φωτεινά κλινικά συμπτώματα εμφανίζονται στους ασθενείς μόνο όταν υπάρχει σχηματισμός θρόμβου και η σοβαρότητα της εκδήλωσης των συμπτωμάτων εξαρτάται από τη θέση του θρόμβου και τον βαθμό κάλυψης του αυλού του αγγείου.

Σημάδια αρτηριακή θρόμβωση, που προκαλείται από την εμφάνιση θρόμβων αίματος στον αυλό του αγγείου αρτηριακού κρεβάτι είναι: ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και προσβολές οξείας στεφανιαίας ανεπάρκειας σε νεαρούς ενήλικες, πολλαπλές αποβολές και θάνατο του εμβρύου στο σχηματισμό ενός θρόμβου αίματος στον αυλό των πλακούντα σκαφών.

Φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων που χαρακτηρίζεται από ένα ευρύ φάσμα κλινικών εκδηλώσεων: αίσθημα βάρους στα κάτω άκρα, η εμφάνιση του πόνου σε κνήμες Expander φύση στη δέσμη αγγειακή διάταξη προβολής, εκφραζόμενη οίδημα των κάτω άκρων και τροφικά αλλαγές του δέρματος. Αν ο θρόμβος είναι εντοπισμένη στα μεσεντερικά αγγεία, ότι υπάρχουν σημάδια εντέρου μεσεντερίων θρόμβωση: α κοφτερό μαχαίρι-όπως πόνο χωρίς σαφή εντοπισμό, ναυτία, έμετος και χαλαρά κόπρανα.

Ηπατική φλεβική θρόμβωση εκδηλώνεται έντονο πόνο στην επιγαστρική περιοχή, ανεξέλεγκτη εμετό, οίδημα των κάτω άκρων και πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, υδροθώρακα και ασκίτη (σύνδρομο Budd Chiari).

Έτσι, οι κύριες συνέπειες της θρομβοφιλίας περιλαμβάνουν: ισχαιμικές καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια, θρόμβωση διαφόρων θέσεων και θρομβοεμβολή του πνευμονικού κορμού.

Κληρονομική θρομβοφιλία

Η κληρονομική ή γενετική θρομβοφιλία είναι μια τάση για αυξημένο σχηματισμό θρόμβων αίματος που κληρονομούνται από τους γονείς στα παιδιά τους. Τα σημάδια της κληρονομικής θρομβοφιλίας εμφανίζονται στην παιδική ηλικία.

Η συγγενής θρομβοφιλία χαρακτηρίζεται από την παρουσία στον ασθενή ενός ή ενός ελαττωματικού γονιδίου, προκαλώντας παραβιάσεις στο σύστημα αιμόστασης. Τα ελαττωματικά γονίδια της θρομβοφιλίας το παιδί μπορεί να κληρονομήσει από έναν από τους γονείς. Εάν και οι δύο γονείς έχουν γονίδιο θρομβοφιλίας, τότε το παιδί μπορεί να έχει σοβαρές διαταραχές του συστήματος πήξης του αίματος.

Η συχνότητα εμφάνισης της γενετικής θρομβοφιλίας είναι κατά μέσο όρο 0,1-0,5% του συνολικού πληθυσμού και 1-8% μεταξύ των ασθενών με θρομβοεμβολή.

Μεταξύ της κληρονομικής θρομβοφιλίας, πρέπει να σημειωθούν οι ακόλουθες μορφές:

- γενετικά καθορισμένη ανεπάρκεια της αντιθρομβίνης ΙΙΙ, η οποία χαρακτηρίζεται από έναν αυτοσωματικό κυρίαρχο τύπο κληρονομικότητας. Εάν και οι δύο γονείς έχουν κυρίαρχο γονίδιο, ο κίνδυνος θνησιγένειας σε μια τέτοια οικογένεια φθάνει το 90%. Η συχνότητα αυτής της παθολογίας είναι 0,3% στον πληθυσμό.

- συγγενής ανεπάρκεια πρωτεϊνών C και S, που κληρονομούνται από τον κυρίαρχο τύπο. Σημάδια θρομβοφιλία πρόδηλη στο νεογέννητο περίοδο υπό τη μορφή κεραυνοβόλο πορφύρα (εμφάνιση ελκών και νεκρωτικές βλάβες στο δέρμα) και ομόζυγα ζώα 100% θνησιμότητα?

- Ο παράγοντας ελαττώματος Leiden αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο θρόμβωσης σε οποιαδήποτε ηλικία και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται μία από τις πιο κοινές αιτίες της άμβλωσης.

- η μετάλλαξη του γονιδίου προθρομβίνης είναι η αιτία της θρομβοφιλίας στους νέους και η εμφάνιση σημείων θρόμβωσης των πλακούντων αγγείων σε εγκύους ·

- συγγενής υπερχομοκυστεϊναιμία, που συνοδεύεται από ενδομήτρια ελαττώματα του νευρικού συστήματος στο μελλοντικό έμβρυο.

Θρομβοφιλία κατά την εγκυμοσύνη

Πολλές γυναίκες έχουν την τάση να αυξηθεί θρόμβωση μπορεί χωρίς προβλήματα να φέρουν ένα υγιές παιδί, αλλά αυτές οι γυναίκες βρίσκονται σε κίνδυνο για την εμφάνιση των κιρσών, φλεβοθρόμβωση και άλλες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στο σώμα κάθε γυναίκας υπάρχουν τεράστιες αντισταθμιστικές αλλαγές, συμπεριλαμβανομένων αλλαγών στο σύστημα πήξης του αίματος, με στόχο τον περιορισμό της απώλειας αίματος κατά την παράδοση.

Ωστόσο, οι παγκόσμιες στατιστικές αποδεικνύουν τον πρωταρχικό ρόλο της θρομβοφιλίας στην ανάπτυξη της πνευμονικής εμβολής σε εγκύους (50% των περιπτώσεων), ενώ η πνευμονική εμβολή είναι η κύρια αιτία της μητρικής θνησιμότητας.

Οι κρίσιμες περίοδοι για την εμφάνιση σημείων θρομβοφιλίας σε έγκυες γυναίκες είναι η δέκατη εβδομάδα της εγκυμοσύνης και το τρίτο τρίμηνο, όταν εμφανίζονται επιπλοκές.

Οι κύριες επιπλοκές της θρομβοφιλίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι:

- Πολλαπλές αποβολές στο τέλος της εγκυμοσύνης.

- θνησιμότητα κατά το τρίτο τρίμηνο ·

- αποκόλληση του πλακούντα συνοδευόμενη από μαζική, παρατεταμένη αιμορραγία, που απειλεί τη ζωή της μητέρας και του παιδιού.

- καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου λόγω υποσιτισμού, καθώς στα αγγεία του πλακούντα υπάρχουν θρόμβοι που εμποδίζουν την κανονική ροή αίματος,

Τα κύρια κριτήρια για την πρόσθετη εξέταση μιας εγκύου γυναίκας για την παρουσία γενετικής θρομβοφιλίας είναι τα εξής:

- παρουσία στις αναμνήσεις συγγενών επεισοδίων θρομβοφιλίας,

- θρόμβωση επαναλαμβανόμενης φύσης όχι μόνο σε έγκυο γυναίκα, αλλά και στους άμεσους συγγενείς της ·

- Πρόωρη προεκλαμψία, περιπτώσεις θνησιγένειας και επαναλαμβανόμενες αποβολές στην αναμνησία.

Οι γυναίκες με κληρονομική θρομβοφιλία και τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να τηρήσει μια σειρά μέτρων που αποσκοπούν στην πρόληψη πιθανών επιπλοκών. Αυτές οι υποχρεωτικές προληπτικές συνθήκες περιλαμβάνουν: αλλαγή του τρόπου ζωής (αποφυγή άρση βαρέων αντικειμένων και εργασίας που συνδέονται με την παρατεταμένη ορθοστασία), η εξομάλυνση της διατροφικής συμπεριφοράς (με εξαίρεση τα λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα), η χρήση των αντικειμένων ιατρικά είδη καλτσοποιίας συμπίεσης, τακτική εκτέλεση των ασκήσεων φυσικής αγωγής.

Με την καθιερωμένη διάγνωση της «θρομβοφιλίας», μια έγκυος γυναίκα πρέπει να αντιμετωπίζεται όχι μόνο από έναν γυναικολόγο, αλλά και από έναν γενετιστή με έναν αιματολόγο. Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία θα πρέπει να τηρούν ειδική δίαιτα. Ως τρόφιμα, θα πρέπει να προτιμούνται τα θαλασσινά, τα αποξηραμένα φρούτα και το τζίντζερ, καθώς συμβάλλουν στη μείωση της πήξης του αίματος.

Οι σύγχρονες προσεγγίσεις για τη διεξαγωγή της εγκυμοσύνης, επιβαρυμένες με θρομβοφιλία, υποδηλώνουν πρόωρη χορήγηση σε περίοδο 36-37 εβδομάδων για την αποφυγή θρομβοεμβολικών επιπλοκών. Υπό την προϋπόθεση ότι ακολουθούνται όλες οι συστάσεις των γιατρών και η κατάλληλη προληπτική θεραπεία, η πρόγνωση για την θρομβοφιλία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ευνοϊκή.

Θρομβοφιλία

Η κύρια μέθοδος διάγνωσης της θρομβοφιλίας είναι η εξέταση αίματος. Το αίμα για θρομβοφιλία εξετάζεται σε δύο στάδια. Το πρώτο στάδιο είναι η διαλογή και ο κύριος στόχος του είναι η ανίχνευση της παθολογίας σε μια συγκεκριμένη σύνδεση του συστήματος πήξης με την εκτέλεση μη ειδικών εξετάσεων αίματος. Το δεύτερο στάδιο επιτρέπει τη διαφοροποίηση και τη συγκεκριμενοποίηση του προβλήματος με τη διεξαγωγή ειδικών αναλύσεων.

Ακόμη και κατά τη διάρκεια των εξετάσεων διαλογής, μπορούν να προσδιοριστούν οι ακόλουθες μορφές θρομβοφιλίας:

- αυξημένο ιξώδες του αίματος, υπερθρομυοκύττωση και αυξημένος αιματοκρίτης σας επιτρέπει να υποψιάζεστε αιμορρολογικές μορφές θρομβοφιλίας.

- τον καθορισμό του επιπέδου και πολυμερικές hyperthrombocytosis vWF και αυξημένο συσσωμάτωση αιμοπεταλίων υποδεικνύουν έναν ασθενή θρομβοφιλία λόγω παραβίασης της αιμόστασης των αιμοπεταλίων?

- οι δοκιμασίες διαλογής που καθορίζουν τις αλλαγές στο σύστημα πρωτεϊνών C και S, καθώς και ο προσδιορισμός της αντιθρομβίνης ΙΙΙ, εκτελούνται με σκοπό τη διάγνωση της θρομβοφιλίας λόγω έλλειψης πρωτογενών φυσικών αντιπηκτικών.

- Ο υπολογισμός του χρόνου λύσης φιμπρίνης, ο προσδιορισμός του χρόνου πήξης της θρομβίνης και οι αλλαγές στο σύστημα των πρωτεϊνών C και S κατευθύνονται για την ανίχνευση της θρομβοφιλίας που σχετίζεται με τις διαταραχές της πήξης του πλάσματος.

- δοκιμών διαλογής, όπως δοκιμή μανσέτα», στον ορισμό του ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστού ελλείμματος και αναστολέα φουσκωμένο δείκτες της, ευσφαιρίνης λύσης καταμέτρηση του χρόνου, να δώσει αποδείξεις της παρουσίας θρομβοφιλία λόγω παραβίασης του συστήματος ινωδόλυσης?

- Η παρουσία αντιπηκτικού λύκου είναι ενδεικτική της αυτοάνοσης θρομβοφιλίας.

Εάν ένας ασθενής έχει τα παρακάτω δείκτες θα πρέπει να σκεφτείτε για την πιθανή ανάπτυξη θρομβοφιλία και τις συνέπειές της, με τη μορφή της θρόμβωσης: ερυθροκυττάρωση, πολυκυτταραιμία, χαμηλή ESR, αυξημένο αιματοκρίτη, απομονωμένες hyperthrombocytosis. Επιπλέον, μια μεμονωμένη αλλαγή στο μέγεθος και το σχήμα των ερυθροκυττάρων μπορεί να προκαλέσει θρόμβωση.

Απόλυτη ενδείξεις για την εξέταση του ασθενούς για σημάδια της θρομβοφιλίας είναι οι εξής: θρομβοεμβολικά επεισόδια σε νεαρή ηλικία, η διάγνωση μεσεντερίων αρτηριακής θρόμβωσης και εγκεφαλικά αγγεία, η παρουσία των συμπτωμάτων της πορφύρας στο νεογέννητο, η παρουσία της θρόμβωσης στην άμεση οικογένεια, επαναλαμβανόμενες αποβολές και η καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Θεραπεία με θρομβοφιλία

Θεραπεία ασθενών με θρομβοφιλία εμπλέκονται ειδικούς από διάφορους τομείς της ιατρικής - η μελέτη και τη διόρθωση των μεταβολών στο αίμα εμπλέκονται αιματολόγο, phlebologist κεράσματα phlebothrombosis και θρομβοφλεβίτιδας, και ελλείψει της επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας στο προσκήνιο της χειρουργικές μεθόδους θεραπείας, οι οποίες χρησιμοποιούνται αγγειακές χειρουργούς.

Η θεραπεία των ασθενών με διαγνωσμένη θρομβοφιλία πρέπει να είναι σύνθετη και ατομική. Πρώτα από όλα, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι αιτιοπαθογενετικοί μηχανισμοί ανάπτυξης θρομβοφιλιών, καθώς είναι αδύνατο να επιτευχθούν καλά αποτελέσματα από τη θεραπεία χωρίς να εξαλειφθεί η ρίζα της νόσου. Εκτός από την παθογενετική κατεύθυνση στη θεραπεία όλων των ασθενών, διεξάγεται ένα συμβατικό σχήμα θεραπείας θρομβώσεως σε θεραπευτικές και προφυλακτικές δόσεις. Όταν δεν έχει συνταγογραφηθεί θρομβοφιλία, καμία συγκεκριμένη θεραπεία και θεραπεία αυτής της πάθησης είναι παρόμοια με αυτή της θρόμβωσης.

θα πρέπει να θεωρείται γενικά αποδεκτή συστάσεις για διαιτητικά τρόφιμα: όριο τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα, η πλήρης εξάλειψη των τροφές πλούσιες σε χοληστερόλη (παραπροϊόντα κρέατος, λιπαρά κρέατα και ψάρια, ζωικά λίπη). Σε μεγάλες ποσότητες πρέπει να καταναλώνονται φρέσκα χόρτα, ωμά λαχανικά και φρούτα, και τα αποξηραμένα φρούτα, τα οποία συμβάλλουν στην ταχεία διάθεση των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας, προκαλώντας τον σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών στον αυλό των αιμοφόρων αγγείων.

Έτσι, σε θρομβοφιλία συνδέεται με hemorheological αλλαγές και πολυκυτταραιμία, τα καλά αποτελέσματα που επιτεύχθηκαν από παράγοντες σκοπός αντιαιμοπεταλιακή (ασπιρίνη 100 mg 1 φορά την ημέρα, 1 δισκίο Curantil βράδυ) και την επιλογή του επιμέρους συστημάτων αντιπηκτική θεραπεία (βαρφαρίνη 2,5 mg 1 φορά την ημέρα ρ.ο.). Πρόσθετες κατάλληλες τεχνικές σε αυτή την κατάσταση είναι: gemodelyutsiya και θεραπευτικές φλεβοτομία.

Οι ενδείξεις για το διορισμό της αντιπηκτικής θεραπείας είναι: η παρουσία θρόμβου, επιβεβαιωμένης με οργανική έρευνα, συνδυασμός περισσότερων από τριών παραγόντων κινδύνου για θρόμβωση, τις πρώτες 6 εβδομάδες μετά την παράδοση.

Θρομβοφιλία οφείλεται σε ανεπάρκεια της αντιθρομβίνης III και των παραγόντων πήξεως απαιτούν ανταλλαγή μετάγγιση μεγάλων όγκων φρέσκου κατεψυγμένου πλάσματος (900 ml ανά ημέρα ενδοφλεβίως), το οποίο είναι χρήσιμο να συνδυαστούν με ηπαρινοποίηση.

Giperagregatsionnye θρομβοφιλία, που συνοδεύεται από μια απότομη έλλειμμα της ινωδολυτικής συστατικών του αίματος (θρομβοπενική πορφύρα, Moschcowitz'disease) θα πρέπει να συνδυάζονται μαζική πλασμαφαίρεση και εισαγωγή jet-σταγόνα φρέσκου κατεψυγμένου πλάσματος.

Στην περίπτωση κληρονομικής θρομβοφιλίας λόγω συγγενούς ανεπάρκειας της αντιθρομβίνης ΙΙΙ, η θεραπεία υποκατάστασης έρχεται πρώτη στη θεραπεία. Κατά κανόνα, σε αυτή την περίπτωση η θεραπεία με ηπαρίνη δεν έχει ένα σωστό θετικό αποτέλεσμα και αντίστροφα, στην περίπτωση της εισαγωγής αιμοπερατών μαζί με ηπαρίνη, είναι δυνατόν να προκληθούν αιμορραγικές επιπλοκές. Από την άποψη αυτή, συνιστάται η εισαγωγή φαρμάκων που περιέχουν αντιθρομβίνη ΙΙΙ 3 ώρες μετά την τελευταία δόση ηπαρίνης.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας ελέγχεται από εργαστηριακές εξετάσεις. Έτσι, ένα θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας είναι μια παράταση του χρόνου πήξης κατά 3 φορές.

Προκειμένου να προσδιοριστεί με ακρίβεια η δόση του νωπού κατεψυγμένου ή νωπού πλάσματος που είναι απαραίτητο για έγχυση, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ο βαθμός ανεπάρκειας της αντιθρομβίνης ΙΙΙ και η κλινική μορφή της θρομβοφιλίας. Στις πρώτες 2 ημέρες μετά από μαζική θρόμβωση του αυλού των κύριων αγγείων, θα πρέπει να χορηγούνται 400 ml πλάσματος τρεις φορές την ημέρα και στη συνέχεια να ακολουθεί θεραπεία υποστηρικτικής υποκατάστασης - 400 ml ανά ημέρα κάθε δεύτερη ημέρα.

Φως θρομβοφιλία παρέχεται κανένα παράγοντες κινδύνου για θρομβοεμβολικές επιπλοκές αντιμετωπίζονται από τη συνδυασμένη χρήση της ενδοφλέβιας χορήγησης των 200 ml και λυοφιλοποιήθηκε ηπαρίνης πλάσματος 5000 U 4 φορές την ημέρα υποδορίως. Το ανάλογο του λυοφιλοποιημένου πλάσματος είναι ένα πλάσμα ξηρού δότη, το οποίο χρησιμοποιείται απουσία του πρώτου.

Επί του παρόντος, ως υποκατάστατη θεραπεία, χρησιμοποιούνται με επιτυχία πολύπλοκα παρασκευάσματα της αντιθρομβίνης III, τα οποία χορηγούνται ενδοφλέβια, προηγουμένως διαλελυμένα σε ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου.

Σε καταστάσεις όπου υπάρχει διαγνωστικώς επιβεβαιωθεί βαρύ θρομβοεμβολής, δείχνει τη χρήση όχι μόνο αντιπηκτικά άμεση δράση, αλλά επίσης και ινωδολυτικό φάρμακα (στρεπτοκινάση 200.000 μονάδες ανά ώρα οι πρώτες 6 ώρες και έπειτα εις 100.000 IU ανά ώρα, που ακολουθείται από μεταφορά σε ενδοφλέβια-στάγδην Ηπαρίνης για 10 000 μονάδες το καθένα). Καλύτερα αποτελέσματα από την χρήση της ινωδολυτική θεραπεία μπορεί να επιτευχθεί εάν το σκεύασμα χορηγείται απ 'ευθείας στο επίπεδο του αποφραγμένου αγγείου μέσω του καθετήρα με ταυτόχρονη μηχανική διάσπαση θρομβοεμβολή.

Ως προφυλακτική αγωγή των ασθενών που πάσχουν από θρομβοφιλία, πριν από το χειρουργείο καθώς και στην πρώιμη μετά τον τοκετό περίοδο σκόπιμο να διεξάγει μετάγγιση πλάσματος προληπτικά χαμηλές δόσεις (κάθε 48chasov 200 mL) και υποδόρια χορήγηση ηπαρίνης 5000 U 2 φορές ανά ημέρα.

Η απομονωμένη λήψη ηπαρίνης χωρίς την εισαγωγή πλάσματος δεν είναι μόνο αναποτελεσματική, αλλά μπορεί επίσης να επιδεινώσει την έλλειψη αντιθρομβίνης III.

Το σύμπλεγμα θεραπευτικών παραγόντων για τη θεραπεία της θρομβοφιλίας περιλαμβάνει επίσης φάρμακα που ενισχύουν το τοίχωμα του αγγείου (Trental 10 ml δις ημερησίως ενδοφλεβίως, Papaverin 40 mg 3 φορές την ημέρα από το στόμα).

Ως προληπτική θεραπεία και εκτός από την κύρια φαρμακοθεραπεία, όλοι οι ασθενείς συνιστώνται να λαμβάνουν παραδοσιακή ιατρική. Τα κύρια προϊόντα που μειώνουν τη δραστηριότητα των αιμοπεταλίων είναι ο φρέσκος χυμός σταφυλιών και το τσάι των βακκίνιων, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται καθημερινά για μισό φλιτζάνι δύο φορές την ημέρα.

Ένα καλό φάρμακο για την αραίωση του αίματος είναι το βάμμα από τους σπόρους του Ιαπωνικού Sophora. Για να το προετοιμάσετε, πρέπει να επιμείνετε 100 γραμμάρια σπόρων σε 0,5 λίτρα αλκοόλ για 2 εβδομάδες, στη συνέχεια στέλεχος και να πάρετε 20 σταγόνες 3 φορές την ημέρα.

Είστε Ενδιαφέρονται Για Τη Φλεβίτιδα

Καφέ κηλίδες στα πόδια

Από τη θεραπεία

Καφέ κηλίδες στα πόδια είναι ένα σημάδι κάποιου είδους δυσλειτουργία στο σώμα. Το δέρμα προστατεύει το σώμα μας από διάφορες εξωτερικές επιρροές και έρχεται σε επαφή με τα όργανα....

Πώς να αντιμετωπίσετε τα αδύναμα και τα τριχοειδή αγγεία στη μύτη

Από τη θεραπεία

Τα διασταλμένα δοχεία στο πρόσωπο (λεγόμενη κιμωλία) δεν φαίνονται πολύ αισθητικά ευχάριστα. Ειδικά οι γυναίκες φοβούνται τα κόκκινα τριχοειδή αγγεία στη μύτη, καθώς αυτό οδηγεί τους άλλους να σκεφτούν τον χρόνιο αλκοολισμό....